前列腺活检
前列腺活检是去除前列腺组织的微小样本以检查其是否有前列腺癌的迹象。
前列腺是一个小的、核桃大小的腺体,位于膀胱下方。它包裹在尿道周围,尿道是将尿液排出体外的管子。前列腺制造精液,即携带精子的液体。
进行前列腺活检有三种主要方法。
经直肠前列腺活检 - 通过直肠。这是最常用的方法。
- 您将被要求保持侧卧,膝盖弯曲。
- 医疗保健提供者会将手指大小的超声波探头插入您的直肠。您可能会感到有点不适或压力。
- 超声波允许提供者看到前列腺的图像。使用这些图像,提供者将在前列腺周围注射麻木药。
- 然后,使用超声波引导活检针,提供者将针插入前列腺以采集样本。这可能会导致短暂的刺痛感。
- 将抽取大约 10 到 18 个样本。他们将被送到实验室进行检查。
- 整个过程大约需要 10 分钟。
使用其他前列腺活检方法,但不经常使用。这些包括:
经尿道 - 通过尿道。
- 您将接受药物让您昏昏欲睡,这样您就不会感到疼痛。
- 一根末端带有摄像头的软管(膀胱镜)通过阴茎尖端的尿道开口插入。
- 通过内窥镜从前列腺收集组织样本。
会阴部 - 通过会阴(肛门和阴囊之间的皮肤)。
- 您将接受药物让您昏昏欲睡,这样您就不会感到疼痛。
- 将针插入会阴以收集前列腺组织。
您的提供者会告知您活检的风险和益处。您可能需要签署同意书。
在活检前几天,您的提供者可能会告诉您停止服用:
- 抗凝剂(血液稀释药物),如华法林、(香豆素、Jantoven)、氯吡格雷(Plavix)、阿哌沙班(Eliquis)、达比加群(Pradaxa)、依度沙班(Savaysa)、利伐沙班(Xarelto)或阿司匹林
- NSAIDs,如阿司匹林和布洛芬
- 草药补充剂
- 维生素
继续服用任何处方药,除非您的提供者告诉您不要服用。
您的提供者可能会要求您:
- 活检前一天只吃清淡的食物。
- 在清洁直肠的程序之前在家中进行灌肠。
- 在活检的前一天、前一天和后一天服用抗生素。
在手术过程中,您可能会感觉到:
- 插入探头时轻微不适
- 用活检针取样时的短暂刺痛
手术后,您可能有:
- 直肠酸痛
- 粪便、尿液或精液中出现少量血液,可能会持续数天至数周
- 直肠轻微出血
为防止活检后感染,您的提供者可能会在手术后开几天服用抗生素。确保按照指示服用全剂量。
进行活组织检查以检查前列腺癌。
如果出现以下情况,您的提供者可能会建议进行前列腺活检:
- 验血显示您的前列腺特异性抗原 (PSA) 水平高于正常水平
- 您的提供者在直肠指检期间发现您的前列腺有肿块或异常
活检的正常结果表明没有发现癌细胞。
阳性活检结果意味着已发现癌细胞。实验室将给细胞一个称为格里森分数的等级。这有助于预测癌症的生长速度。您的医生会与您讨论您的治疗方案。
活组织检查也可能显示看起来异常的细胞,但可能是也可能不是癌症。您的提供者将与您讨论要采取的步骤。您可能需要再次活检。
前列腺活检通常是安全的。风险包括:
- 感染或败血症(严重的血液感染)
- 排尿困难
- 对药物的过敏反应
- 活检部位出血或瘀伤
前列腺活检;经直肠前列腺活检;前列腺细针活检;前列腺的核心活检;靶向前列腺活检;前列腺活检 - 经直肠超声 (TRUS);立体定向经会阴前列腺活检 (STPB)
- 男性生殖解剖
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