横纹肌溶解症

横纹肌溶解是肌肉组织的分解,导致肌肉纤维内容物释放到血液中。这些物质对肾脏有害,常造成肾脏损害。
当肌肉受损时,一种叫做肌红蛋白的蛋白质会释放到血液中。然后它被肾脏过滤出身体。肌红蛋白分解成可损害肾细胞的物质。
横纹肌溶解可能由损伤或任何其他损害骨骼肌的病症引起。
可能导致这种疾病的问题包括:
- 外伤或挤压伤
- 使用可卡因、苯丙胺、他汀类药物、海洛因或 PCP 等药物
- 遗传性肌肉疾病
- 体温的极端
- 肌肉组织缺血或死亡
- 低磷酸盐水平
- 癫痫发作或肌肉震颤
- 剧烈运动,例如马拉松跑步或健美操
- 漫长的手术过程
- 严重脱水
症状可能包括:
- 深色、红色或可乐色的尿液
- 尿量减少
- 一般弱点
- 肌肉僵硬或疼痛(肌痛)
- 肌肉压痛
- 受影响的肌肉无力
这种疾病可能出现的其他症状:
- 疲劳
- 关节痛
- 癫痫发作
- 体重增加(无意)
体格检查将显示柔软或受损的骨骼肌。
可以进行以下测试:
- 肌酸激酶 (CK) 水平
- 血清钙
- 血清肌红蛋白
- 血清钾
- 尿液分析
- 尿肌红蛋白检测
这种疾病也可能影响以下测试的结果:
- CK同工酶
- 血清肌酐
- 尿肌酐
您需要获取含有碳酸氢盐的液体以帮助预防肾脏损伤。您可能需要通过静脉输液 (IV)。有些人可能需要肾透析。
您的医疗保健提供者可能会开一些药物,包括利尿剂和碳酸氢盐(如果有足够的尿量)。
应立即治疗高钾血症和低血钙水平(低钙血症)。肾衰竭也应该治疗。
结果取决于肾脏损伤的程度。许多人会发生急性肾功能衰竭。横纹肌溶解后尽快接受治疗将降低永久性肾脏损伤的风险。
病情较轻的人可能会在几周到一个月内恢复正常活动。然而,有些人仍然有疲劳和肌肉疼痛的问题。
并发症可能包括:
- 急性肾小管坏死
- 急性肾功能衰竭
- 血液中有害的化学物质失衡
- 休克(低血压)
如果您有横纹肌溶解症状,请致电您的提供者。
可以通过以下方式避免横纹肌溶解症:
- 剧烈运动后多喝水。
- 在中暑的情况下,脱掉多余的衣服并将身体浸入冷水中。
肾脏解剖
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