全乳放射治疗
全乳放射治疗使用高能 X 射线杀死乳腺癌细胞。通过这种类型的放射治疗,整个乳房接受放射治疗。
癌细胞比体内的正常细胞繁殖得更快。由于辐射对快速生长的细胞最有害,因此放射疗法对癌细胞的伤害比正常细胞更大。这可以防止癌细胞生长和分裂,并导致细胞死亡。
这种类型的辐射是由 X 光机提供的,它可以向整个乳房或胸壁(如果在乳房切除术后进行)提供精确的辐射区域。有时,放射也会针对腋窝或颈部区域或胸骨下方的淋巴结。
您可以在医院或私人门诊放射中心接受放射治疗。每次治疗后您将回家。一个典型的疗程是每周 5 天,持续 3 到 6 周。在治疗期间,治疗光束仅开启几分钟。为方便起见,每次治疗都安排在每天同一时间。治疗后您不会有放射性。
在您进行任何放射治疗之前,您将与放射肿瘤学家会面。这是一位专门从事放射治疗的医生。
在提供辐射之前,有一个称为“模拟”的规划过程,其中癌症和正常组织被映射。有时医生会推荐称为“纹身”的小皮肤标记来帮助指导治疗。
- 一些中心使用墨水纹身。这些痕迹是永久性的,但通常比痣小。这些不能洗掉,你可以正常洗澡和淋浴。治疗后,如果要去除痕迹,可以使用激光或手术。
- 一些中心使用可以洗掉的标记。您可能会被要求在治疗期间不要清洗该区域,并且可能需要在每次治疗之前对标记进行修饰。
在每次治疗期间:
- 您将躺在一张特殊的桌子上,要么仰卧,要么俯卧。
- 技术人员将为您定位,以便放射针对治疗区域。
- 有时会在治疗前进行 X 光对齐或扫描,以确保您在正确的治疗位置上排列整齐。
- 一些中心使用一台机器,在您呼吸周期的某些点提供辐射。这有助于限制对心脏和肺部的辐射。在进行放射治疗时,您可能会被要求屏住呼吸。您可能有一个喉舌来帮助调节您的呼吸。
- 大多数情况下,您将接受 1 到 5 分钟的放射治疗。平均每天您进出治疗中心的时间不到 20 分钟。
手术后,癌细胞可能会留在乳房组织或淋巴结中。辐射可以帮助杀死剩余的癌细胞。在手术后进行放射治疗时,称为辅助(附加)治疗。
添加放射治疗可以杀死剩余的癌细胞并降低癌症复发的风险。
可以针对几种不同的癌症类型进行全乳放射治疗:
- 导管原位癌 (DCIS)
- 对于 I 或 II 期乳腺癌,在乳房肿瘤切除术或部分乳房切除术(保乳手术)后
- 对于更晚期的乳腺癌,有时甚至在全乳房切除术后
- 对于已经扩散到局部淋巴结(颈部或腋窝)的癌症
- 对于广泛的乳腺癌,作为缓解症状的姑息治疗
告诉您的医疗保健提供者您正在服用什么药物。
穿着宽松的衣服参加治疗。您可能会被要求佩戴特殊的胸罩。
放射治疗后您没有放射性。与他人在一起是安全的,包括婴儿或儿童。机器一停止,房间里就没有辐射了。
放射疗法与任何癌症疗法一样,也会损害或杀死健康细胞。健康细胞的死亡会导致副作用。这些副作用取决于放射剂量和您接受治疗的频率。
副作用可能在治疗过程中早期(几周内)出现并且是短暂的,或者它们可能是更持久的长期副作用。晚期副作用可能会在数月或数年后发生。
第一次治疗后 1 至 3 周可能出现的早期副作用可能包括:
- 您可能会出现一些乳房肿胀、触痛和敏感。
- 治疗区域的皮肤可能会变红或变深、脱皮或发痒(很像晒伤)。
大多数这些变化应该在放射治疗结束后大约 4 到 6 周消失。
您的提供者将解释放射治疗期间和之后的家庭护理。
晚期(长期)副作用可能包括:
- 乳房变小
- 增加乳房的紧实度
- 皮肤发红和变色
- 切除附近淋巴结的女性手臂肿胀(淋巴水肿)
- 在极少数情况下,肋骨骨折、心脏问题(左乳房放疗的可能性更大)或底层肺组织损伤
- 在治疗区域(乳房、肋骨或胸部或手臂的肌肉)出现第二种癌症
保乳手术后的全乳放射治疗可降低癌症复发的风险并降低因乳腺癌而死亡的风险。
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