横贯性脊髓炎

横贯性脊髓炎是由脊髓炎症引起的疾病。结果，神经细胞周围的覆盖物（髓鞘）受损。这会干扰脊神经和身体其他部位之间的信号。

横贯性脊髓炎可引起疼痛、肌肉无力、瘫痪以及膀胱或肠道问题。

横贯性脊髓炎是一种罕见的神经系统疾病。在许多情况下，原因不明。但是，某些情况可能会导致横贯性脊髓炎：

• 细菌、病毒、寄生虫或真菌感染，例如 HIV、梅毒、水痘带状疱疹（带状疱疹）、西尼罗河病毒、寨卡病毒、肠道病毒和莱姆病
• 免疫系统疾病，例如多发性硬化症 (MS)、干燥综合征和狼疮
• 其他炎症性疾病，如结节病或称为硬皮病的结缔组织病
• 影响脊柱的血管疾病

横贯性脊髓炎影响所有年龄和种族的男性和女性。

横贯性脊髓炎的症状可能会在几小时或几天内出现。或者，它们可能会在 1 到 4 周内发展。症状会很快变得严重。

症状往往发生在脊髓受损区域或下方。身体的两侧经常受到影响，但有时只有一侧受到影响。

症状包括：

异常感觉：

• 麻木
• 刺
• 刺痛
• 寒冷
• 燃烧
• 对触摸或温度的敏感性

肠和膀胱症状：

• 便秘
• 经常需要小便
• 憋尿困难
• 漏尿（失禁）

疼痛：

• 锋利或钝
• 可能从你的下背部开始
• 可能会击落你的胳膊和腿，或缠住你的躯干或胸部

肌肉无力：

• 失去平衡
• 行走困难（绊倒或拖着脚）
• 部分功能丧失，可能发展为瘫痪

性功能障碍：

• 难以达到性高潮（男性和女性）
• 男性勃起功能障碍

其他症状可能包括食欲不振、发烧和呼吸系统问题。处理慢性疼痛和疾病可能会导致抑郁和焦虑。

您的医疗保健提供者将记录您的病史并询问您的症状。提供者还将进行神经系统检查以检查：

• 肌肉功能虚弱或丧失，例如肌张力和反射
• 疼痛程度
• 异常感觉

诊断横贯性脊髓炎和排除其他原因的测试包括：

• 脊髓 MRI 检查炎症或异常
• 脊椎穿刺（腰椎穿刺）
• 验血

治疗横贯性脊髓炎有助于：

• 治疗导致该病的感染
• 减少脊髓炎症
• 缓解或减轻症状

你可能会得到：

• 通过静脉 (IV) 给予的类固醇药物以减少炎症。
• 血浆置换疗法。这包括去除血液中的液体部分（血浆），并用健康供体的血浆或其他液体代替。
• 抑制免疫系统的药物。
• 控制其他症状的药物，如疼痛、痉挛、泌尿问题或抑郁症。

您的提供商可能会推荐：

• 物理疗法以帮助改善肌肉力量和平衡，以及使用助行器
• 职业治疗可帮助您学习进行日常活动的新方法
• 咨询以帮助您应对横贯性脊髓炎带来的压力和情绪问题

您可以通过加入支持小组来缓解疾病压力。与有共同经历和问题的人分享可以帮助您不感到孤单。

横贯性脊髓炎患者的前景各不相同。大多数恢复发生在病情发生后的 3 个月内。对一些人来说，愈合可能需要几个月到几年的时间。大约三分之一的横贯性脊髓炎患者完全康复。有些人康复后会出现中度残疾，例如肠道问题和行走困难。其他人有永久性残疾，需要帮助进行日常活动。

那些康复机会可能很差的人是：

• 症状迅速发作的人
• 症状在前 3 至 6 个月内没有改善的人

大多数人通常只发生一次横贯性脊髓炎。它可能会在一些有潜在原因的人身上复发，例如 MS。仅在脊髓一侧受累的人将来可能更有可能患上 MS。

横贯性脊髓炎导致的持续健康问题可能包括：

• 持续疼痛
• 肌肉功能部分或完全丧失
• 弱点
• 肌肉紧绷和痉挛
• 性问题

如果出现以下情况，请致电您的提供商：

• 您注意到您的背部突然剧烈疼痛，从您的手臂或腿上射下或缠绕在您的躯干上
• 您突然出现手臂或腿部无力或麻木
• 你失去了肌肉功能
• 您有膀胱问题（尿频或尿失禁）或肠道问题（便秘）
• 即使接受治疗，您的症状也会恶化

TM值;急性横贯性脊髓炎；继发性横贯性脊髓炎；特发性横贯性脊髓炎

• 髓鞘和神经结构
• 椎骨和脊神经

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