5关于饱和脂肪的研究-是时候退休神话了吗？

内容

• 1. Hooper L等人。减少心血管疾病中饱和脂肪的摄入。 Cochrane数据库系统评价，2015年。
• 2. De Souza RJ等。摄入饱和脂肪酸和反式不饱和脂肪酸以及全因死亡率，心血管疾病和2型糖尿病的风险：观察性研究的系统评价和荟萃分析。 BMJ，2015年。
• 3. Siri-Tarino PW等。荟萃分析的前瞻性队列研究评估了饱和脂肪与心血管疾病的关系。美国临床营养杂志，2010年。
• 4. Chowdhury R等人。饮食，循环和补充脂肪酸与冠心病风险的关联：系统评价和荟萃分析。内科杂志年刊，2014年。
• 5. Schwab U等人。膳食脂肪的量和类型对心脏代谢危险因素和发展为2型糖尿病，心血管疾病和癌症的风险的影响：系统评价。食品与营养研究，2014年。
• 底线

自1950年代以来，人们一直认为饱和脂肪对人体健康有害。

这最初是基于观察性研究，该研究表明，摄入大量饱和脂肪的人死于心脏病的死亡率更高。

节食心脏假说指出，饱和脂肪会升高血液中的低密度脂蛋白（坏胆固醇），然后胆固醇会滞留在动脉中并引起心脏病。

尽管这一假设从未得到证实，但大多数官方饮食指南均基于此假设（1）。

尽管仍在争论这个问题，但最近的许多研究都发现饱和脂肪的摄入与心脏病之间没有联系。

本文回顾了有关此问题的5篇大型，最全面和最新的研究。

1. Hooper L等人。减少心血管疾病中饱和脂肪的摄入。 Cochrane数据库系统评价，2015年。

细节： Cochrane合作组织（一个独立的科学家组织）对随机对照试验进行了系统的综述和荟萃分析。

该评价包括15项随机对照试验，涉及59,000多名参与者。

这些研究中的每一个都有一个对照组，减少饱和脂肪或用其他类型的脂肪替代，持续至少24个月，并研究硬性终点，例如心脏病发作或死亡。

结果： 该研究发现减少饱和脂肪对心脏病发作，中风或全因死亡没有统计学意义的影响。

尽管减少饱和脂肪没有任何作用，但用多不饱和脂肪替代一些脂肪可使心血管事件（但不包括死亡，心脏病发作或中风）的风险降低27％。

结论： 与饱和脂肪摄入量相比，减少饱和脂肪摄入量的人死亡，心脏病发作或中风的可能性相同。

但是，用多不饱和脂肪部分代替饱和脂肪可以降低发生心血管事件的风险（但不能降低死亡，心脏病发作或中风）。

这些结果与之前于2011年进行的Cochrane审查相似（2）。

2. De Souza RJ等。摄入饱和脂肪酸和反式不饱和脂肪酸以及全因死亡率，心血管疾病和2型糖尿病的风险：观察性研究的系统评价和荟萃分析。 BMJ，2015年。

细节： 这项系统的，观察性的研究回顾研究了饱和脂肪与心脏病，中风，2型糖尿病和心血管疾病死亡的相关性。

数据包括73项研究，每个终点有90,500-339,000名参与者。

结果： 摄入饱和脂肪与心脏病，中风，2型糖尿病或任何原因的死亡无关。

结论： 与那些摄入饱和脂肪较少的人相比，摄入更多饱和脂肪的人不太可能患心脏病，中风，2型糖尿病或因任何原因死亡。

但是，各个研究的结果差异很大，因此很难从中得出确切的结论。

研究人员认为该关联的确定性为“低”，强调需要对该主题进行更高质量的研究。

3. Siri-Tarino PW等。荟萃分析的前瞻性队列研究评估了饱和脂肪与心血管疾病的关系。美国临床营养杂志，2010年。

细节： 这篇评论从观察性研究中获得了证据，这些证据涉及饮食中饱和脂肪与心脏病和中风风险之间的联系。

这项研究包括347,747名参与者，随访时间为5-23年。

结果： 在随访期间，约3％的参与者（11,006人）患有心脏病或中风。

脂肪摄入饱和与心血管疾病，心脏病发作或中风的风险增加没有关系，即使摄入量最高的人也是如此。

结论： 这项研究没有发现饱和脂肪摄入与心血管疾病之间有任何关联。

4. Chowdhury R等人。饮食，循环和补充脂肪酸与冠心病风险的关联：系统评价和荟萃分析。内科杂志年刊，2014年。

细节： 这篇评论研究了膳食脂肪酸与心脏病或突发性心脏病死亡风险之间联系的队列研究和随机对照试验。

该研究包括49项观察性研究，参与者超过550,000，以及27项随机对照试验，参与者超过100,000。

结果： 该研究没有发现饱和脂肪消耗与心脏病或死亡风险之间有任何联系。

结论： 饱和脂肪摄入量较高的人患心脏病或猝死的风险不会增加。

此外，研究人员发现食用多不饱和脂肪而不是饱和脂肪没有任何好处。长链omega-3脂肪酸是一个例外，因为它们具有保护作用。

5. Schwab U等人。膳食脂肪的量和类型对心脏代谢危险因素和发展为2型糖尿病，心血管疾病和癌症的风险的影响：系统评价。食品与营养研究，2014年。

细节： 该系统评价评估了饮食脂肪的数量和类型对体重的影响以及2型糖尿病，心血管疾病和癌症的风险。

参与者包括健康的人和有危险因素的人。该评价包括607项研究，包括随机对照试验，前瞻性队列研究和嵌套病例对照研究。

结果： 摄入饱和脂肪与心脏病风险增加或2型糖尿病风险增加无关。

研究人员发现，用多不饱和或单不饱和脂肪部分替代饱和脂肪可以降低LDL（不良）胆固醇的浓度。

它还可能降低心血管疾病的风险，尤其是在男性中。

但是，用精制碳水化合物代替饱和脂肪可能会增加患心血管疾病的风险。

结论： 吃饱和脂肪不会增加患心脏病或2型糖尿病的风险。但是，用多不饱和脂肪部分替代饱和脂肪可能有助于降低患心脏病的风险，尤其是在男性中。

1. 减少饱和脂肪的摄入量不会影响您患心脏病或死亡的风险。
2. 用精制碳水化合物代替饱和脂肪似乎增加了患心脏病的风险。
3. 用多不饱和脂肪代替饱和脂肪可以降低发生心血管事件的风险，但心脏病，中风和死亡的结果却不尽相同。

底线

患有某些健康状况或胆固醇问题的人可能需要注意其饱和脂肪的摄入量。

但是，本文选择的研究结果非常清楚，对于一般人来说，饱和脂肪与心脏病没有显着关联。

也就是说，用不饱和脂肪代替饱和脂肪可能会带来一些好处。

这并不意味着饱和脂肪“不好”，而是中性的，而某些不饱和脂肪特别健康。

通过将非常健康的东西替换为中性的东西，您将获得健康的净收益。

健康的不饱和脂肪来源包括坚果，种子，肥鱼，特级初榨橄榄油和鳄梨。

归根结底，普通民众似乎没有任何理由担心饱和脂肪。

还有其他一些问题更值得您注意，例如避免食用含糖汽水和垃圾食品，吃健康食品以及锻炼身体。