银屑病和银屑病关节炎的六种治疗选择
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许多患有牛皮癣的人也患有银屑病关节炎。尽管条件密切相关,但每个人都有自己推荐的一线治疗方法。
新准则建议采用“以目标对待”的方法。这意味着治疗计划根据个人的喜好具有更大的灵活性。首先,您和您的医生确定一个特定的目标以及如何衡量进度。然后,您的医生会与您一起选择治疗方法。
与您的医生一起,您也许可以选择改善症状或阻止疾病进展的治疗方法。
1.外用药物
据美国国家牛皮癣基金会称,百分之七十至百分之九十的牛皮癣患者会经历与这种疾病相关的瘙痒。银屑病瘙痒可能感觉像在皮肤上燃烧或咬伤。
局部补水,例如丰富的保湿剂和软化垢的乳液,可以缓解这种症状。
一些人从局部类固醇(如氢化可的松,炉甘石洗剂,樟脑或苯佐卡因)中发现更大的缓解作用。尽管这些外用药可减轻您的瘙痒,但也可能引起干燥。
如果这些方法都不适合您的情况,则可以使用处方药来治疗牛皮癣。这些药物包括抗组胺药,类固醇,辣椒素和局部麻醉药。
2.非甾体类抗炎药(NSAIDs)
对于牛皮癣和牛皮癣关节炎,NSAIDs是常见的一线治疗。 NSAID通常可在柜台上购买,包括阿司匹林,布洛芬(Advil)和萘普生钠(Aleve)。如果合适,您的医生可能会提供处方强度的NSAID。
NSAID是抗炎药。它们减轻了关节疼痛和肿胀,因此减轻了银屑病关节炎(PsA)的症状。
有些人会因非甾体抗炎药而引起胃部不适。把它们和食物一起吃很重要。长期使用的其他可能的副作用可能包括肝肾损害和心脏问题。
3.改变疾病的抗风湿药(DMARDs)
DMARDs降低免疫系统活性,从而减少炎症。与治疗PsA症状的NSAID和局部用药不同,DMARDs可以阻止疾病进展,在某些自身免疫性疾病中,可以重新平衡免疫系统。这种治疗不仅可以缓解疼痛,而且还可以减缓关节损伤。
这类药物可以是非生物的或生物的。非生物DMARD被广泛规定。最常见的是甲氨蝶呤。这种药物可减轻牛皮癣症状,并可能有助于PsA。
甲氨蝶呤有几种潜在的副作用,包括:
- 恶心
- 呕吐
- 肺部炎症
- 白细胞计数低
- 肝损害
来氟米特和柳氮磺吡啶类药物也是其他非生物性DMARD,也可预防银屑病关节炎,尽管尚未证明它们在患有PsA患者中的有效性。
也有被认为是DMARDS的生物药物,例如Humira和Remicade。
4.生物制剂
生物制剂是由生物材料制成的药物。它们模仿正常的免疫系统细胞和产物。可以使用蛋白质,抗体和细胞等来源创建它们。
Enbrel,Cosentyx和Humira是用于治疗牛皮癣和牛皮癣关节炎的三种生物制剂。这些药物具有高度针对性,这意味着它们可能比其他治疗方案具有更少的副作用。
由于这些药物通过阻断对免疫系统重要的蛋白质起作用,因此它们会降低免疫功能。这意味着您可能有更高的感染风险。
5.免疫抑制剂
PsA是免疫系统过度活跃的结果,被认为是自身免疫性疾病。这就是为什么一类免疫抑制剂可以通过减少炎症和抑制针对自己细胞的免疫攻击来减缓疾病的原因。
免疫抑制剂的实例是硫唑嘌呤和环孢霉素。两种药物均可减轻PsA的关节疼痛和肿胀特征。
每个也都有潜在的副作用。对于环孢菌素,副作用可能包括恶心,呕吐,肝肾问题和先天缺陷。硫唑嘌呤可能会引起胃部刺激和皮疹。
像生物制剂一样,这些药物通过阻断免疫系统起作用。这意味着您可能有更高的感染风险。
6.替代和补充疗法
PsA和牛皮癣是长期病,因此人们通常寻求替代或补充疗法来改善他们的身心健康。
压力通常会触发牛皮癣发作。使用冥想,瑜伽和太极拳等身心技巧可能有助于整体健康,并有可能改善您的症状。
>营养,饮食和运动也可以帮助控制PsA症状。保持健康的体重可以减轻关节压力并降低全身性炎症。通常,锻炼会释放感觉良好的内啡肽,这可能会改善您的整体情绪。
最后,建议对PsA患者进行物理或职业治疗,以维持关节健康并改善生活质量。
带走
您的医生可以根据您的症状帮助您确定最佳治疗方案。有些人发现在日记中监视其症状和治疗很有帮助。随着时间的流逝,您会发现哪些药物可以有效治疗牛皮癣和PsA。