奥卡西平
内容
奥卡西平 (Trileptal) 可单独使用或与其他药物联合使用,以控制成人和儿童的某些类型的癫痫发作。奥卡西平缓释片 (Oxtellar XR) 与其他药物联合使用,以控制成人和 6 岁及以上儿童的某些类型的癫痫发作。奥卡西平属于一类称为抗惊厥药的药物。它的作用是减少大脑中的异常电活动。
奥卡西平有片剂、缓释片剂和口服悬浮液(液体)。片剂和悬浮液通常每 12 小时服用一次(每天两次),无论是否有食物。缓释片通常每天空腹服用一次,饭前 1 小时或饭后 2 小时。每天大约在同一时间服用奥卡西平。仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用奥卡西平。不要服用更多或更少,或服用次数超过医生规定的次数。
每次使用前摇匀悬浮液以均匀混合药物。使用随药物一起提供的口服给药注射器从瓶子中取出适量的悬浮液。您可以直接从注射器中吞下悬浮液,也可以将其与一小杯水混合并吞下混合物。用温水清洗注射器,使用后让其彻底干燥。
用水或其他液体吞服缓释片;不要分裂、咀嚼或压碎它们。
您的医生可能会开始给您服用低剂量的奥卡西平,然后逐渐增加剂量,频率不超过每 3 天一次。如果您正在服用另一种药物来治疗癫痫发作并改用奥卡西平,您的医生可能会逐渐减少其他药物的剂量,同时增加奥卡西平的剂量。仔细遵循这些说明,如果您不确定应该服用多少药物,请咨询您的医生。
奥卡西平可能有助于控制您的癫痫发作,但不会治愈您的病情。即使您感觉良好,也要继续服用奥卡西平。请勿在未咨询医生的情况下停止服用奥卡西平,即使您会出现诸如行为或情绪异常变化等副作用。如果您突然停止服用奥卡西平,您的癫痫发作可能会变得更糟。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。
当您开始使用奥卡西平治疗以及每次重新配药时,您的医生或药剂师会给您制造商的患者信息表(药物指南)。仔细阅读信息,如果您有任何问题,请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/Drugs) 或制造商的网站以获取药物指南。
奥卡西平有时也用于治疗双相情感障碍(躁狂抑郁症;一种导致抑郁发作、疯狂异常兴奋发作和其他异常情绪的疾病)。与您的医生讨论使用这种药物治疗您的病情可能存在的风险。
这种药物可用于其他用途。请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。
服用奥卡西平前:
- 如果您对奥卡西平、卡马西平(Carbatrol、Epitol、Equetro、Tegretol)、任何其他药物或奥卡西平片、缓释片或混悬液中的任何非活性成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。请向您的药剂师索取奥卡西平片或混悬液中的非活性成分清单。
- 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任何一项:胺碘酮(Cordarone);阿米替林(Elavil);钙通道阻滞剂,如氨氯地平 (Norvasc)、地尔硫卓 (Cardizem、Dilacor、Tiazac)、非洛地平 (Plendil)、伊拉地平 (DynaCirc)、尼卡地平 (Cardene)、硝苯地平 (Procardia)、尼莫地平 (Nimotop)、尼索地平 (Sular),和维拉帕米(Calan、Covera、Isoptin、Verelan);氯丙嗪(Thorazine);氯米帕明(Anafranil);环磷酰胺(Cytoxan,Neosar);去氨加压素(DDAVP、Minirin、Stimate);地西泮(安定);利尿剂(“水丸”);吲达帕胺(Natrilix);其他癫痫药物,如卡马西平(Carbatrol、Epitol、Equetro、Tegretol)、苯巴比妥、苯妥英(Dilantin)和丙戊酸(Depakene、Depakote);质子泵抑制剂,如兰索拉唑 (Prevacid)、奥美拉唑 (Prilosec) 和泮托拉唑 (Protonix);茶碱(Theo-Dur);和选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRI),例如西酞普兰 (Celexa)、度洛西汀 (Cymbalta)、依他普仑 (Lexapro)、氟西汀 (Prozac、Sarafem)、氟伏沙明 (Luvox)、帕罗西汀 (Paxil) 和舍曲林 (Zoloft)。其他药物可能与奥卡西平相互作用,因此请务必告诉您的医生和药剂师您正在服用的所有药物,即使是未出现在此列表中的药物。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
- 如果您患有或曾经患有肾脏或肝脏疾病,请告诉您的医生。
- 如果您是中国人、泰国人、马来西亚人、韩国人、印度人或菲律宾人,请告诉您的医生。具有遗传(遗传)风险因素的亚洲血统人群发生称为史蒂文斯-约翰逊综合征 (SJS) 或中毒性表皮坏死松解症 (TEN) 的危及生命的过敏反应的风险会增加。如果您是亚洲人,您的医生可能会要求您在开奥卡西平之前进行测试,以确定您是否有遗传风险因素。
- 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉您的医生。如果您正在使用激素避孕药,您应该知道,当与奥卡西平一起使用时,这种类型的避孕措施可能效果不佳。服用这种药物时,不应将激素避孕药用作唯一的避孕方法。与您的医生讨论适合您的避孕方法。如果您在服用奥卡西平期间错过经期或认为您可能怀孕,请致电您的医生。
- 您应该知道这种药物可能会使您昏昏欲睡或头晕,影响您的移动方式,或者可能导致复视或其他视力变化。在您知道这种药物如何影响您之前,请勿驾驶汽车或操作机器。
- 请记住,酒精会加重这种药物引起的困倦。
- 您应该知道,在服用奥卡西平治疗癫痫、精神疾病或其他病症时,您的心理健康可能会以意想不到的方式发生变化,并且您可能会自杀(考虑伤害或自杀或计划或试图这样做)。少数在临床研究期间服用奥卡西平等抗惊厥药治疗各种疾病的成人和 5 岁及以上儿童(约每 500 人中有 1 人)在治疗期间出现自杀倾向。其中一些人早在开始服药后 1 周就出现了自杀念头和行为。如果您服用奥卡西平等抗惊厥药物,您的心理健康可能会发生变化,但如果您的病情得不到治疗,您的心理健康也可能会发生变化。您和您的医生将决定服用抗惊厥药物的风险是否大于不服用药物的风险。如果您出现以下任何症状,您、您的家人或您的护理人员应立即致电您的医生: 惊恐发作;激动或不安;新的或恶化的烦躁、焦虑或抑郁;根据危险的冲动行事;难以入睡或保持睡眠;攻击性、愤怒或暴力行为;躁狂症(疯狂、异常兴奋的情绪);谈论或想伤害自己或结束生命;远离朋友和家人;全神贯注于死亡和临终;赠送贵重物品;或任何其他不寻常的行为或情绪变化。确保您的家人或看护人知道哪些症状可能很严重,以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生。
除非您的医生另有说明,否则请继续您的正常饮食。
在开始治疗之前,请与您的医生讨论如果您不小心错过了剂量,您应该怎么做。请务必询问您的医生,在服用错过的剂量和服用下一次预定剂量的奥卡西平之间应该等待多长时间。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。
奥卡西平可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失,请告诉您的医生:
- 你无法控制的快速、重复的眼球运动
- 腹泻
- 便秘
- 胃灼热
- 肚子痛
- 恶心
- 呕吐
- 食欲不振
- 食物口味的变化
- 口干
- 口渴
- 体重增加
- 头痛
- 你无法控制的身体部位的颤抖;动作协调困难;跌倒
- 动作或思想变慢;健忘、注意力不集中和言语问题
- 背部、手臂或腿部疼痛
- 肌肉无力或突然紧绷
- 出汗增多
- 阴道肿胀、发红、刺激、灼热或瘙痒、白色阴道分泌物
一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生:
- 皮疹;麻疹;面部、喉咙、舌头、嘴唇、眼睛、手、脚、脚踝或小腿肿胀:或吞咽或呼吸困难
- 恶心、头痛、精神不振、精神错乱或癫痫发作持续时间更长或更频繁
- 脱皮、起泡或脱落皮肤
- 皮疹;麻疹;口腔或眼睛周围的疮;发热;极度疲倦;胸痛;肌肉无力或疼痛;面部、颈部、腹股沟或腋下区域肿胀;皮肤或眼睛变黄;不寻常的出血或瘀伤;血腥、混浊、增加、减少或排尿疼痛
- 喉咙痛、咳嗽、发冷和其他感染迹象
如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。
将这种药物保存在它进来的容器中,密闭,并放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下,远离过热和潮湿(不在浴室内)。将缓释片存放在避光处。首次打开瓶子后 7 周处理任何未使用的悬浮液。
不需要的药物应以特殊方式处理,以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是,您不应该将这种药物冲下马桶。相反,处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门,了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划,请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。
将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org
如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。
与您的医生和实验室保持所有约会。您的医生可能会要求进行某些实验室检查,以检查您对奥卡西平的反应。
在进行任何实验室检查之前,请告诉您的医生和实验室人员您正在服用奥卡西平。
不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。
保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。
- Oxtellar XR®
- 三联®