作者: Eric Farmer
创建日期: 4 行进 2021
更新日期: 1 二月 2025
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阿司匹林与利伐沙班,两者都能预防血栓,有什么不同?可联用吗?
视频: 阿司匹林与利伐沙班,两者都能预防血栓,有什么不同?可联用吗?

内容

如果您患有心房颤动(心脏不规则跳动,增加体内血栓形成的机会,并可能导致中风)并且正在服用利伐沙班以帮助预防中风或严重的血栓,您的风险更高停止服用这种药物后中风。不要在未咨询医生的情况下停止服用利伐沙班。即使您感觉良好,也要继续服用利伐沙班。请务必在药物用完之前重新配药,以免错过任何剂量的利伐沙班。如果您需要停止服用利伐沙班,您的医生可能会开另一种抗凝剂(“血液稀释剂”)来帮助防止血栓形成并导致您中风。

如果您在服用“血液稀释剂”(如利伐沙班)时进行了硬膜外麻醉或脊椎麻醉或脊椎穿刺,您就有可能在脊椎内或周围形成血栓,从而导致您瘫痪。如果您的体内有硬膜外导管,或者曾经或曾经反复进行过硬膜外或脊椎穿刺、脊椎畸形或脊椎手术,请告诉您的医生。如果您正在服用阿那格雷(Agrylin),请告诉您的医生和药剂师;阿司匹林和其他非甾体抗炎药 (NSAID),如布洛芬(Advil、Motrin 等)、吲哚美辛(Indocin、Tivorbex)、酮洛芬和萘普生(Aleve、Anaprox 等);西洛他唑(Pltal);氯吡格雷(波立维);双嘧达莫(Persantine);依替巴肽(Integrilin);肝素;普拉格雷(高效);选择性血清素再摄取抑制剂,例如西酞普兰(Celexa)、依他普仑(Lexapro)、氟西汀(Prozac、Sarafem、Selfemra)、氟伏沙明(Luvox)、帕罗西汀(Brisdelle、Paxil、Pexeva)和舍曲林(Zoloft); 5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),例如去甲文拉法辛(Khedezla、Pristiq)、度洛西汀(Cymbalta)、左旋米那普仑(Fetzima)、米那普仑(Savella)和文拉法辛(Effexor);替格瑞洛(布里林塔);噻氯匹定;替罗非班 (Aggrastat) 和华法林 (Coumadin, Jantoven)。如果您出现以下任何症状,请立即就医:背痛、肌肉无力、麻木或刺痛(尤其是腿部)、肠道或膀胱失控,或腿部无法移动。


与您的医生讨论服用利伐沙班的风险。

当您开始使用利伐沙班治疗以及每次重新配药时,您的医生或药剂师会向您提供制造商的患者信息表(用药指南)。仔细阅读信息,如果您有任何问题,请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) 或制造商的网站以获取药物指南。

利伐沙班用于治疗深静脉血栓形成(DVT;血凝块,通常在腿部)和肺栓塞(PE;肺中的血凝块)。初始治疗完成后,可继续使用利伐沙班以防止 DVT 和/或 PE 再次发生。它还用于帮助没有心脏瓣膜疾病的心房颤动(一种心脏不规则跳动,增加体内血栓形成的机会,并可能导致中风)的人预防中风或严重的血栓。利伐沙班可能会降低 DVT 的风险,这可能导致进行髋关节置换或膝关节置换手术的人发生 PE。它还与阿司匹林一起使用,以降低患有冠状动脉疾病(向心脏供血的血管变窄)或外周动脉疾病(血管循环不良)患者心脏病发作、中风或死亡的风险为手臂和腿部供血)。利伐沙班属于一类称为 Xa 因子抑制剂的药物。它的作用是降低血液的凝血能力。


利伐沙班是一种口服片剂。当利伐沙班用于治疗 DVT 或 PE 时,通常每天两次与食物一起服用,持续 21 天,然后每天一次与食物一起服用。当利伐沙班用于预防 DVT 或 PE 时,通常在抗凝(血液稀释剂)治疗至少 6 个月后每天服用一次,无论是否有食物。当利伐沙班用于预防心律不齐患者中风时,通常每天在晚餐时服用一次。当在髋关节或膝关节置换手术后服用利伐沙班以预防 DVT 和 PE 时,通常每天服用或不服用食物一次。第一剂应在手术后至少 6 至 10 小时服用。利伐沙班通常在髋关节置换手术后服用 35 天,在膝关节置换手术后服用 12 天。当利伐沙班与阿司匹林一起用于患有冠状动脉疾病或外周动脉疾病的人时,通常每天服用两次,有或没有食物。每天大约在同一时间服用利伐沙班。仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用利伐沙班。不要服用更多或更少,或服用次数超过医生规定的次数。


如果您无法吞咽药片,您可以将它们压碎并与苹果酱混合。准备好后立即吞下混合物。利伐沙班也可以在某些类型的饲管中给药。询问您的医生您是否应该在喂食管中服用这种药物。仔细遵循医生的指示。

即使您感觉良好,也要继续服用利伐沙班。不要在未咨询医生的情况下停止服用利伐沙班。如果您停止服用利伐沙班,您的血栓风险可能会增加。

这种药物可用于其他用途;请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用利伐沙班之前,

  • 如果您对利伐沙班、任何其他药物或利伐沙班片剂中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。请向您的药剂师索取成分清单。
  • 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药、维生素和营养补充剂。请务必提及“重要警告”部分中列出的药物以及以下任何一种药物:胺碘酮 (Pacerone)、阿奇霉素 (Zithromax)、卡马西平(Carbatrol、Epitol、Equetro、Tegretol、Tegretol-XR、Teril)、克拉霉素(Biaxin,在Prevpac)、conivaptan (Vaprisol)、地尔硫卓 (Cardizem、Dilacor、Tiazac)、决奈达隆 (Multaq)、红霉素 (EES、E-Mycin、Erythrocin)、非洛地平 (Plendil)、氟康唑 (Diflucan)、茚地那韦 (Crixivan)、 Onmel, Sporanox), 酮康唑 (Nizoral), 洛匹那韦 (Kaletra), 苯巴比妥, 苯妥英 (Dilantin, Phenytek), 奎尼丁, 雷诺嗪 (Ranexa), 利福平 (Rifadin, Rifamate, Rifater, Rimactane (Norritona), Kaletra) 和维拉帕米 (Calan, Verelan, in Tarka)。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
  • 告诉您的医生您正在服用哪些草药产品,尤其是圣约翰草。
  • 如果您身体的任何部位出现无法停止的大量出血,请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用利伐沙班。
  • 如果您更换了心脏瓣膜,或曾经或曾经有过异常出血、出血性疾病或肾脏或肝脏疾病,请告诉您的医生。
  • 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉您的医生。如果您在服用利伐沙班期间怀孕,请致电您的医生。
  • 如果您年满 75 岁,请与您的医生讨论服用利伐沙班的风险和益处。
  • 如果您正在进行手术,包括牙科手术,请告诉医生或牙医您正在服用利伐沙班。

除非您的医生另有说明,否则请继续您的正常饮食。

如果您每天服用一次利伐沙班,请在当天记住时立即服用错过的剂量。第二天恢复您的常规给药计划。

如果您每天服用两次利伐沙班来治疗 DVT 或 PE,请在当天记住时立即服用错过的剂量。您可以同时服用 2 剂以弥补错过的剂量。第二天恢复您的常规给药时间表

如果您患有 CAD 或 PAD,并且每天服用两次利伐沙班以降低 DVT 和 PE 的风险并错过剂量,请继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

利伐沙班可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失,请告诉您的医生:

  • 肌肉痉挛

一些副作用可能很严重。如果您遇到任何这些症状或重要警告部分中列出的症状,请立即致电您的医生:

  • 血腥、黑色或柏油样大便
  • 粉红色或棕色尿液
  • 咳出或吐出看起来像咖啡渣的血液或物质
  • 经常流鼻血
  • 牙龈出血
  • 月经量大
  • 弱点
  • 疲倦
  • 头痛
  • 头晕或昏厥
  • 模糊的视野
  • 手臂或腿部疼痛
  • 皮疹
  • 瘙痒
  • 呼吸或吞咽困难
  • 麻疹
  • 伤口部位疼痛或肿胀

利伐沙班可防止血液正常凝结,因此如果您被割伤或受伤,可能需要比平时更长的时间才能止血。这种药物也可能导致您更容易瘀伤或流血。如果不寻常出血或瘀伤,请立即致电您的医生。

利伐沙班可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题,请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。

将这种药物放在它进来的容器中,密封好,并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下,远离过热和潮湿(不在浴室内)。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

不需要的药物应以特殊方式处理,以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是,您不应该将这种药物冲下马桶。相反,处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门,了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划,请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括以下内容:

  • 异常出血或瘀伤
  • 血腥、黑色或柏油样大便
  • 尿血
  • 咳出或吐出看起来像咖啡渣的血液或物质

与您的医生和实验室保持所有约会。您的医生可能会要求进行某些实验室检查,以检查您的身体对利伐沙班的反应。

不要让其他人服用您的药物。您的处方可能无法补充。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

  • 沙雷托®
最后修订 - 07/15/2020

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