作者: Eric Farmer
创建日期: 11 行进 2021
更新日期: 25 六月 2024
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沙美特罗丙酸氟替卡松干粉吸入剂:可以单用糖皮质激素替代吗? 【医学微视】
视频: 沙美特罗丙酸氟替卡松干粉吸入剂:可以单用糖皮质激素替代吗? 【医学微视】

内容

在一项大型临床研究中,与未使用沙美特罗的哮喘患者相比,使用沙美特罗的哮喘患者出现严重的哮喘发作而不得不住院治疗或导致死亡的人数更多。如果您患有哮喘,使用沙美特罗可能会增加您出现严重或致命的哮喘问题的机会。

如果您的哮喘严重到需要两种药物来控制它,您的医生只会开出沙美特罗。你不应该单独使用沙美特罗;您必须始终将它与吸入的类固醇药物一起使用。需要使用沙美特罗治疗的儿童和青少年可能会使用一种将沙美特罗和吸入类固醇药物组合在一个吸入器中的产品进行治疗,以使他们更容易按规定使用这两种药物。

由于使用沙美特罗的风险,您应该只在需要控制哮喘症状的情况下使用沙美特罗。一旦您的哮喘得到控制,您的医生可能会告诉您停止使用沙美特罗,但继续使用其他哮喘药物。


与您的医生讨论使用这种药物的风险。

当您开始使用沙美特罗治疗以及每次重新配药时,您的医生或药剂师会给您制造商的患者信息表(药物指南)。仔细阅读信息,如果您有任何问题,请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) 或制造商的网站以获取药物指南。

沙美特罗用于控制慢性阻塞性肺疾病(COPD;一组肺部疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿)患者的喘息、呼吸急促、咳嗽和胸闷。它还与吸入类固醇药物一起使用,以控制哮喘、呼吸急促、咳嗽和胸闷以及成人和 4 岁及以上患有哮喘的儿童。它还用于预防成人和 4 岁及以上儿童运动期间的支气管痉挛(呼吸困难)。沙美特罗属于一类称为长效 β 激动剂 (LABA) 的药物。它的作用是放松和打开肺部的空气通道,使其更容易呼吸。


沙美特罗是一种干粉,可使用专门设计的吸入器经口吸入。当沙美特罗用于治疗哮喘或 COPD 时,通常每天使用两次,早晚使用,间隔约 12 小时。每天大约在同一时间使用沙美特罗。当沙美特罗用于预防运动期间的呼吸困难时,通常在运动前至少 30 分钟使用,但不超过每 12 小时一次。如果您每天定期使用沙美特罗两次,请不要在运动前使用其他剂量。仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。严格按照指示使用沙美特罗。不要多用或少用,也不要比医生规定的更频繁地使用。

不要使用沙美特罗来治疗哮喘或 COPD 的突然发作。您的医生会开出短效 β 受体激动剂药物,例如沙丁胺醇(Accuneb、Proair、Proventil、Ventolin),以便在发作期间使用。如果您在开始使用沙美特罗治疗之前定期使用此类药物,您的医生可能会告诉您停止定期使用它,但继续使用它来治疗哮喘症状的突然发作。请仔细遵循这些说明。不要在未咨询医生的情况下改变您使用任何药物的方式。


如果您患有正在迅速恶化的哮喘或 COPD,请勿使用沙美特罗。如果您有以下任何哮喘或 COPD 恶化迹象,请立即致电您的医生:

  • 你的呼吸变得更糟
  • 你的短效吸入器不像过去那样好用
  • 您需要比平时使用更多的短效吸入器或更频繁地使用它
  • 您需要连续两天或更长时间每天使用短效吸入器四次或更多次
  • 您在 8 周内使用了超过一罐(200 次吸入)的短效吸入器
  • 您的峰值流量计(用于测试呼吸的家用设备)结果显示您的呼吸问题正在恶化
  • 您患有哮喘并且在您定期使用沙美特罗一周后症状没有改善

沙美特罗可控制哮喘和其他肺部疾病的症状,但不能治愈这些疾病。不要在未咨询医生的情况下停止使用沙美特罗。如果您突然停止使用沙美特罗,您的症状可能会恶化。

在您第一次使用沙美特罗吸入器之前,请咨询您的医生、药剂师或呼吸治疗师,向您展示如何使用它。在他或她观看时练习使用吸入器。

要使用吸入器,请按照下列步骤操作:

  1. 如果您是第一次使用新的吸入器,请将其从包装盒和铝箔包装纸中取出。在吸入器标签上的空白处填写您打开小袋的日期和 6 周后您必须更换吸入器的日期。
  2. 一只手握住吸入器,另一只手的拇指放在拇指握把上。将拇指尽量远离您,直到咬嘴出现并卡入到位。
  3. 将吸入器保持在水平位置,咬嘴朝向您。将控制杆尽可能远离您,直到它发出咔嗒声。
  4. 每次将杠杆推回时,就准备好吸入一剂药。您将看到剂量计数器中的数字下降。不要通过关闭或倾斜吸入器、玩弄杠杆或多次推进杠杆来浪费剂量。
  5. 保持吸入器水平并远离嘴巴,并尽可能舒适地呼气。
  6. 将吸入器保持在水平、平坦的位置。将吹嘴放在嘴唇上。通过吸入器而不是通过鼻子快速深呼吸。
  7. 从嘴里取出吸入器,屏住呼吸 10 秒或尽可能长的时间。慢慢呼气。
  8. 您可能会尝到或感觉到吸入器释放的沙美特罗粉末。即使您不这样做,也不要吸入另一剂。如果您不确定是否服用了沙美特罗剂量,请致电您的医生或药剂师。
  9. 将拇指放在拇指把手上,然后将其尽可能向后滑动。设备将点击关闭。

切勿向吸入器呼气、拆开吸入器或清洗吹嘴或吸入器的任何部分。保持吸入器干燥。不要使用带有垫片的吸入器。

这种药物可用于其他用途;请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在使用沙美特罗之前,

  • 如果您对沙美特罗、任何其他药物、牛奶蛋白或任何食物过敏,请告诉您的医生和药剂师。
  • 如果您使用另一种 LABA,例如阿福特罗 (Brovana)、氟替卡松和沙美特罗组合 (Advair)、福莫特罗 (Perforomist,在 Bevespi Aerosphere、Duaklir Pressair、Dulera、Symbicort)、茚达特罗 (Arcapta)、奥达特罗 (Striverdi Respimat,在Stiolto Respimat)或维兰特罗(在 Anoro Ellipta、Breo Ellipta、Trelegy Ellipta 中)。这些药物不应与沙美特罗一起使用。您的医生会告诉您应该使用哪种药物以及应该停止使用哪种药物。
  • 告诉您的医生和药剂师您正在服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任何一项:抗真菌药,如伊曲康唑(Onmel、Sporanox、Tolsura)和酮康唑; β受体阻滞剂,例如阿替洛尔(Tenormin,在 Tenoretic)、拉贝洛尔(Trandate)、美托洛尔(Kapspargo、Lopressor、Toprol XL,在 Dutoprol)、纳多洛尔(Corgard,在 Corzide)和普萘洛尔(Hemangeol、Inderal、Innopran);克拉霉素;利尿剂(“水丸”); HIV蛋白酶抑制剂,例如阿扎那韦(Reyataz,位于 Evotaz)、茚地那韦(Crixivan)、奈非那韦(Viracept)、利托那韦(Norvir,位于 Kaletra、Viekira Pak)和沙奎那韦(Invirase);奈法唑酮;和泰利霉素(Ketek)。如果您正在服用以下药物或在过去 2 周内停止服用,也请告诉您的医生或药剂师:抗抑郁药,如阿米替林、阿莫沙平、氯米帕明 (Anafranil)、地昔帕明 (Norpramin)、多虑平 (Silenor、Zonalon)、丙咪嗪 ( Tofranil)、去甲替林 (Pamelor)、普罗替林 (Vivactil) 和曲米帕明 (Surmontil);单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂,包括异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、苯乙肼 (Nardil)、雷沙吉兰 (Azilect)、司来吉兰 (Emsam、Zelapar) 和反苯环丙胺 (Parnate)。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
  • 如果您有或曾经有过心律不齐、高血压、QT 间期延长(一种不规则的心律,可导致昏厥、意识丧失、癫痫发作或猝死)、糖尿病、癫痫发作或肝脏、甲状腺疾病,请告诉您的医生,或心脏病。
  • 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉您的医生。如果您在使用沙美特罗时怀孕,请致电您的医生。
  • 您应该知道沙美特罗吸入有时会在吸入后立即引起喘息和呼吸困难。如果发生这种情况,请立即致电您的医生。不要再次使用沙美特罗吸入剂,除非您的医生告诉您应该这样做。

除非您的医生另有说明,否则请继续您的正常饮食。

跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要吸入双倍剂量来弥补错过的剂量。

沙美特罗可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失,请告诉您的医生:

  • 你无法控制的身体部位的颤抖
  • 头痛
  • 紧张
  • 头晕
  • 咳嗽
  • 鼻塞
  • 流鼻涕
  • 耳痛
  • 肌肉疼痛、僵硬或痉挛
  • 关节痛
  • 喉咙痛,发炎
  • 流感样症状
  • 恶心
  • 胃灼热
  • 牙疼
  • 口干
  • 口腔溃疡或白斑
  • 眼睛发红或发炎
  • 难以入睡或保持睡眠
  • 手或脚灼热或刺痛

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生:

  • 快速或剧烈的心跳
  • 胸痛
  • 皮疹
  • 麻疹
  • 面部、喉咙、舌头、嘴唇或眼睛肿胀
  • 嘶哑
  • 窒息或吞咽困难
  • 大声、尖锐的呼吸

沙美特罗可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题,请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。

将这种药物放在它进来的容器中,密封好,并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下,远离阳光直射、过热和潮湿(不在浴室内)。从铝箔外包装中取出吸入器 6 周后或在使用每个泡罩后(当剂量指示器读数为 0 时)(以先到者为准)处置吸入器。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

不需要的药物应以特殊方式处理,以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是,您不应该将这种药物冲下马桶。相反,处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门,了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划,请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括以下内容:

  • 癫痫发作
  • 胸痛
  • 头晕
  • 晕倒
  • 模糊的视野
  • 快速、剧烈或不规则的心跳
  • 紧张
  • 头痛
  • 你无法控制的身体部位的颤抖
  • 肌肉痉挛或虚弱
  • 口干
  • 恶心
  • 头晕
  • 过度疲劳
  • 能源短缺
  • 难以入睡或保持睡眠

与您的医生保持所有预约。

在进行任何实验室测试(尤其是涉及亚甲蓝的测试)之前,请告诉您的医生和实验室人员您正在使用沙美特罗。

不要让其他人使用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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最后修订 - 10/15/2019

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