舍曲林

内容

• 在服用舍曲林之前，
• 舍曲林可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或“重要警告”或“特别注意事项”部分中列出的任何症状，请立即致电您的医生：
• 过量服用的症状可能包括以下内容：

少数在临床研究期间服用舍曲林等抗抑郁药（“情绪升降机”）的儿童、青少年和年轻人（最多 24 岁）变得有自杀倾向（考虑伤害或自杀或计划或试图这样做） ）。服用抗抑郁药治疗抑郁症或其他精神疾病的儿童、青少年和年轻人可能比不服用抗抑郁药治疗这些疾病的儿童、青少年和年轻人更有可能自杀。然而，专家们不确定这种风险有多大，以及在决定儿童或青少年是否应该服用抗抑郁药时应该考虑多少。

您应该知道，即使您是 24 岁以上的成年人，当您服用舍曲林或其他抗抑郁药时，您的心理健康也可能会以意想不到的方式发生变化。您可能会有自杀倾向，尤其是在治疗开始时以及任何增加或减少剂量的时候。如果您出现以下任何症状，您、您的家人或您的看护人应立即致电您的医生： 新的或恶化的抑郁症；考虑伤害或自杀，或计划或试图这样做；极度担心；搅动;惊恐发作;新的或恶化的焦虑；难以入睡或保持睡眠；攻击性行为；易怒;不假思索地行动；严重的不安；和疯狂的异常兴奋。确保您的家人或看护人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生。

当您服用舍曲林时，您的医疗保健提供者会希望经常见到您，尤其是在您的治疗开始时。确保与您的医生保持所有办公室访问的预约。

当您开始使用舍曲林治疗时，医生或药剂师会给您制造商的患者信息表（药物指南）。仔细阅读信息，如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。您还可以从 FDA 网站获取药物指南：http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm。

无论您的年龄多大，在服用抗抑郁药之前，您、您的父母或您的看护人都应该与您的医生讨论使用抗抑郁药或其他疗法治疗您的病情的风险和益处。您还应该谈论不治疗您的病情的风险和益处。您应该知道，患有抑郁症或其他精神疾病会大大增加您有自杀倾向的风险。如果您或您家人中的任何人患有或曾经患有双相情感障碍（情绪从抑郁变为异常兴奋）或躁狂症（疯狂、异常兴奋的情绪），或者曾经想过或试图自杀，则这种风险会更高。与您的医生讨论您的病情、症状以及个人和家族病史。您和您的医生将决定适合您的治疗类型。

舍曲林用于治疗抑郁症、强迫症（烦人的想法不会消失，需要一遍遍地执行某些动作）、惊恐发作（突然的、意外的极度恐惧和担心这些发作）、创伤后压力障碍（在经历可怕的经历后出现令人不安的心理症状）和社交焦虑障碍（极度害怕与他人互动或在他人面前表演会干扰正常生活）。它还用于缓解经前烦躁症的症状，包括情绪波动、易怒、腹胀和乳房胀痛。舍曲林属于一类称为选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 的抗抑郁药。它通过增加血清素的量起作用，血清素是大脑中的一种天然物质，有助于保持心理平衡。

舍曲林以片剂和浓缩物（液体）形式提供，口服。通常每天早上或晚上服用一次。为了治疗经前烦躁症，每天服用一次舍曲林，可以是每月的每一天，也可以是每月的某些日子。每天大约在同一时间服用舍曲林。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用舍曲林。不要服用更多或更少，或服用次数超过医生规定的次数。

使用前必须稀释舍曲林浓缩物。在服用之前，立即使用提供的滴管去除医生要求您服用的浓缩液。将浓缩液与 4 盎司（1/2 杯 [120 毫升]）水、姜汁汽水、柠檬或酸橙苏打水、柠檬水或橙汁混合。混合后，稀释的溶液可能会混浊；这是正常的。不要将浓缩液与所列液体以外的任何液体混合。立即饮用稀释的溶液。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的舍曲林，然后逐渐增加剂量，每周不超过一次。

您可能需要几周或更长时间才能感受到舍曲林的全部益处。即使您感觉良好，也要继续服用舍曲林。不要在没有咨询医生的情况下停止服用舍曲林。如果您突然停止服用舍曲林，您可能会出现戒断症状，​​例如恶心、出汗、抑郁、情绪变化、疯狂或异常兴奋的情绪、易怒、焦虑、困惑、头晕、头痛、疲倦、癫痫发作、耳鸣、麻木或手臂、腿、手或脚刺痛，难以入睡或保持睡眠。

舍曲林有时也用于治疗头痛和性问题。与您的医生讨论使用这种药物治疗您的病情可能存在的风险。

这种药物可用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用舍曲林之前，

• 如果您对舍曲林、任何其他药物、舍曲林制剂中的任何成分或乳胶（在浓缩物的滴管中找到）过敏，请告诉您的医生和药剂师。在服用舍曲林浓缩液之前，请告诉您的医生您是否对乳胶过敏。请向您的药剂师索取成分清单。
• 如果您正在服用单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂，包括异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、亚甲蓝、苯乙肼 (Nardil)、司来吉兰 (Eldepryl、Emsam、Zelapar) 和反苯环丙胺 (Parnate)，请告诉您的医生，或者已经停止服用在过去 2 周内服用它们，或者如果您正在服用匹莫齐特 (Orap)。您的医生可能会告诉您不要服用舍曲林。如果您停止服用舍曲林，您应该至少等待 2 周才能开始服用 MAO 抑制剂。
• 服用舍曲林口服浓缩液时不要服用双硫仑（Antabuse）。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任何一项：胺碘酮（Nexterone、Pacerone）；苯丙胺；抗凝剂（“血液稀释剂”），例如华法林（Coumadin、Jantoven）和肝素；阿司匹林和其他非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬（Advil、Motrin）和萘普生（Aleve、Naprosyn）；托莫西汀（Straterra）；丁螺环酮，氯丙嗪；氯吡格雷（波立维），右美沙芬（在许多咳嗽药物中发现；在 Nuedexta 中）；芬太尼（Actiq、Duragesic、Fentora）、氟哌利多（Inapsine）；红霉素（E.E.S、Eryc、Ery-tab 等）；磷苯妥英 (Cerebyx);加替沙星（Zymar，Zymaxid）；伊潘立酮（Fanapt）；治疗焦虑症、精神疾病、帕金森病和癫痫发作的药物；治疗心律不齐的药物，如氟卡尼 (Tambocor) 和普罗帕酮 (Rythmol)；美托洛尔（Lopressor，Toprol XL）；偏头痛药物，如阿莫曲坦 (Axert)、依曲普坦 (Relpax)、夫罗曲坦 (Frova)、那拉曲坦 (Amerge)、利扎曲坦 (Maxalt)、舒马曲坦 (Imitrex) 和佐米曲坦 (Zomig)；甲氟喹；美沙酮（多洛芬，美沙酮）；莫西沙星（Avelox）；奈必洛尔（Bystolic，在拜瓦尔森）；喷他脒（Nebupent，Pentam）；奋乃静；苯妥英 (Dilantin, Phenytek);普鲁卡因胺;奎尼丁（在 Nuedexta 中）；镇静剂；西布曲明（Meridia）；安眠药;其他选择性血清素再摄取抑制剂，如西酞普兰 (Celexa)、氟西汀 (Prozac、Sarafem、Selfemra) 或氟伏沙明 (Luvox)； 5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）药物去甲文拉法辛（Khedezla、Pristiq）、度洛西汀（Cymbalta）、左旋米那普仑（Fetzima）和文拉法辛；索他洛尔（Betapace，Sotylize）；他克莫司（Astagraf、Envarsus XR、Prograf）；噻哒嗪;托特罗定 (Detrol);曲马多（Conzip、Ultram）；镇静剂；三环类抗抑郁药（“情绪升降机”），例如地昔帕明（Norpramin）或普罗替林（Vivactil）；或齐拉西酮（Geodon）。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
• 告诉您的医生您正在服用哪些草药产品和营养补充剂，尤其是圣约翰草和色氨酸。
• 如果您最近有心脏病发作或中风，或者您是否有高血压、出血问题、血液中的钠含量低，以及您是否有或曾经有过癫痫发作或肝脏或心脏病，请告诉您的医生。
• 如果您怀孕了，尤其是在怀孕的最后几个月，或者您打算怀孕或正在哺乳，请告诉您的医生。如果您在服用舍曲林期间怀孕，请致电您的医生。如果在怀孕的最后几个月服用舍曲林，可能会导致分娩后新生儿出现问题。
• 你应该知道舍曲林可能会让你昏昏欲睡。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
• 向您的医生询问在服用舍曲林时是否安全使用酒精饮料。
• 您应该知道舍曲林可能会导致闭角型青光眼（一种液体突然阻塞而无法流出眼睛的情况，导致眼压快速、严重增加，从而可能导致视力丧失）。在开始服用这种药物之前，请咨询您的医生进行眼科检查。如果您有恶心、眼痛、视力变化（例如在灯光周围看到彩色环）以及眼睛内或周围肿胀或发红，请立即致电您的医生或接受紧急医疗。

除非您的医生另有说明，否则请继续您的正常饮食。

记住后立即服用错过的剂量。但是，如果几乎是下一次给药的时间，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

舍曲林可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 恶心
• 腹泻
• 便秘
• 呕吐
• 难以入睡或保持睡眠
• 口干
• 胃灼热
• 食欲不振
• 体重变化
• 头晕
• 过度疲劳
• 头痛
• 紧张
• 身体某部位无法控制的颤抖
• 性欲或能力的变化
• 出汗过多

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或“重要警告”或“特别注意事项”部分中列出的任何症状，请立即致电您的医生：

• 癫痫发作
• 异常出血或瘀伤
• 激动、幻觉、发烧、出汗、意识模糊、心跳加快、颤抖、严重的肌肉僵硬或抽搐、失去协调、恶心、呕吐或腹泻
• 头痛、虚弱、不稳定、混乱或记忆问题
• 皮疹
• 麻疹
• 肿胀
• 呼吸困难

舍曲林可能会降低食欲并导致儿童体重减轻。您孩子的医生会仔细观察他或她的成长情况。如果您担心孩子在服用这种药物时的生长或体重，请咨询您孩子的医生。与您孩子的医生讨论给您的孩子服用舍曲林的风险。

舍曲林可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不在浴室内）。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

不需要的药物应以特殊方式处理，以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是，您不应该将这种药物冲下马桶。相反，处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门，了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划，请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括以下内容：

• 睡意
• 激动、幻觉、发烧、出汗、意识模糊、心跳加快、颤抖、严重的肌肉僵硬或抽搐、失去协调、恶心、呕吐或腹泻
• 过度疲劳
• 头晕
• 搅动
• 狂躁
• 癫痫发作
• 意识丧失

与您的医生保持所有预约。

在进行任何实验室检查之前，请告诉您的医生和实验室人员您正在服用舍曲林。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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