作者: Carl Weaver
创建日期: 23 二月 2021
更新日期: 19 十一月 2024
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【脑科学】抑郁症:“帕罗西汀”:空间电子效应、FG4963【科研历史9】
视频: 【脑科学】抑郁症:“帕罗西汀”:空间电子效应、FG4963【科研历史9】

内容

少数在临床研究期间服用帕罗西汀等抗抑郁药(“情绪升降机”)的儿童、青少年和年轻人(最多 24 岁)变得有自杀倾向(考虑伤害或自杀或计划或试图这样做) )。服用抗抑郁药治疗抑郁症或其他精神疾病的儿童、青少年和年轻人可能比不服用抗抑郁药治疗这些疾病的儿童、青少年和年轻人更有可能自杀。然而,如果儿童和青少年的抑郁症得不到治疗,也存在风险。与您孩子的医生讨论这些风险以及您的孩子是否应该服用抗抑郁药,18 岁以下的儿童通常不应服用帕罗西汀,但在某些情况下,医生可能会决定帕罗西汀是治疗儿童病情的最佳药物.

您应该知道,即使您是 24 岁以上的成年人,当您服用帕罗西汀或其他抗抑郁药来治疗抑郁症或其他精神疾病时,您的心理健康状况也可能会发生意想不到的变化。如果您是一位服用低剂量帕罗西汀治疗潮热的女性,并且您从未患过抑郁症或其他精神疾病,您的心理健康状况也可能会发生变化。您可能会有自杀倾向,尤其是在治疗开始时以及任何增加或减少剂量的时候。如果您出现以下任何症状,您、您的家人或您的看护人应立即致电您的医生: 新的或恶化的抑郁症;考虑伤害或自杀,或计划或试图这样做;极度担心;搅动;惊恐发作;难以入睡或保持睡眠;攻击性行为;易怒;不假思索地行动;严重的不安;和疯狂的异常兴奋。确保您的家人或看护人知道哪些症状可能很严重,以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生。


当您服用帕罗西汀时,您的医疗保健提供者会希望经常见到您,尤其是在您的治疗开始时。确保与您的医生保持所有办公室访问的预约。

当您开始使用帕罗西汀治疗时,医生或药剂师会给您制造商的患者信息表(药物指南)。仔细阅读信息,如果您有任何问题,请咨询您的医生或药剂师。您还可以从 FDA 网站获取药物指南:http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273。

无论您的年龄多大,在服用抗抑郁药之前,您、您的父母或您的看护人都应该与您的医生讨论使用抗抑郁药或其他疗法治疗您的病情的风险和益处。您还应该谈论不治疗您的病情的风险和益处。您应该知道,患有抑郁症或其他精神疾病会大大增加您有自杀倾向的风险。如果您或您家人中的任何人患有或曾经患有双相情感障碍(情绪从抑郁变为异常兴奋)或躁狂症(疯狂、异常兴奋的情绪),或者曾经想过或试图自杀,则这种风险会更高。与您的医生讨论您的病情、症状以及个人和家族病史。您和您的医生将决定适合您的治疗类型。


帕罗西汀片、混悬剂(液体)和缓释(长效)片剂用于治疗抑郁症、恐慌症(突然、意外发作的极度恐惧和担心这些发作)和社交焦虑症(极度害怕互动与他人或在他人面前表演干扰正常生活)。帕罗西汀片和悬浮液也用于治疗强迫症(烦人的想法不会消失,需要一遍遍地执行某些动作)、广泛性焦虑症(GAD;过度担心难以控制),以及创伤后应激障碍(可怕的经历后出现的令人不安的心理症状)。帕罗西汀缓释片还用于治疗经前烦躁症(PMDD,每月月经期开始前出现的生理和心理症状)。帕罗西汀胶囊 (Brisdelle) 用于治疗正在经历更年期(月经减少和停止的生命阶段,女性可能会经历其他症状和身体变化)。帕罗西汀属于一类称为选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 的药物。它通过增加血清素的量来治疗抑郁症和其他精神疾病,血清素是大脑中的一种天然物质,有助于保持心理平衡。目前没有足够的信息来了解帕罗西汀如何治疗潮热。


帕罗西汀有片剂、混悬液(液体)、控释(长效)片剂和口服胶囊。片剂、混悬剂和控释片通常每天早上或晚上服用一次,有或没有食物。胶囊通常每天在睡前服用一次,有或没有食物。您可能需要将帕罗西汀与食物一起服用以防止胃部不适。每天大约在同一时间服用帕罗西汀。仔细按照处方标签上的说明进行操作,并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用帕罗西汀。不要服用更多或更少,或服用次数超过医生规定的次数。

每次使用前摇匀液体,使药物混合均匀。

吞下整个缓释片和普通片;不要咀嚼或压碎它们。

如果您正在服用帕罗西汀片、混悬剂或控释片,您的医生可能会开始给您服用低剂量的帕罗西汀,然后逐渐增加剂量,每周不超过一次。

帕罗西汀胶囊所含的帕罗西汀剂量低于治疗抑郁症和其他形式的精神疾病所需的剂量。不要服用帕罗西汀胶囊来治疗精神疾病。如果您认为自己患有抑郁症或其他精神疾病,请与您的医生讨论治疗方法。

帕罗西汀可能有助于控制您的症状,但不能治愈您的病情。您可能需要几周或更长时间才能感受到帕罗西汀的全部益处。即使您感觉良好,也要继续服用帕罗西汀。不要在未咨询医生的情况下停止服用帕罗西汀。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。如果突然停止服用帕罗西汀片、混悬剂或控释片,可能会出现抑郁等戒断症状;情绪变化;疯狂或异常兴奋的情绪;易怒;焦虑;困惑;头晕;头痛;疲倦;手臂、腿、手或脚麻木或刺痛;不寻常的梦;难以入睡或保持睡眠;恶心;或出汗。当您的帕罗西汀剂量减少时,如果您出现任何这些症状,请告诉您的医生。

帕罗西汀有时也用于治疗慢性头痛、糖尿病引起的手脚刺痛和某些男性性问题。帕罗西汀还与其他药物一起用于治疗双相情感障碍(情绪从抑郁变为异常兴奋)。与您的医生讨论使用这种药物治疗您的病情可能存在的风险。

这种药物可用于其他用途;请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

服用帕罗西汀前,

  • 如果您对帕罗西汀、任何其他药物或帕罗西汀片剂、控释片剂、胶囊或混悬剂中的任何成分过敏,请告诉您的医生和药剂师。询问您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表
  • 如果您正在服用单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂,包括异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、亚甲蓝、苯乙肼 (Nardil)、司来吉兰 (Eldepryl、Emsam、Zelapar) 和反苯环丙胺 (Parnate),请告诉您的医生;如果您在过去 2 周内停止服用它们;或者如果您正在服用硫利达嗪或匹莫齐特 (Orap)。您的医生可能会告诉您不要服用帕罗西汀。如果您停止服用帕罗西汀,您应该至少等待 2 周才能开始服用 MAO 抑制剂。
  • 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用的其他处方药和非处方药以及维生素。请务必提及以下任何一项:抗凝剂(“血液稀释剂”),例如华法林(香豆素);抗抑郁药('情绪升降机'),如阿米替林(Elavil)、阿莫沙平(Asendin)、氯米帕明(Anafranil)、地昔帕明(Norpramin)、多虑平(Adapin、Sinequan)、丙咪嗪(Tofranil)、去甲替林(Aventyl、Pamelline)、 Vivactil)和曲米帕明(Surmontil);抗组胺药;阿司匹林和其他非甾体抗炎药 (NSAID),如布洛芬(Advil、Motrin)和萘普生(Aleve、Naprosyn);托莫西汀(Straterra);阿扎那韦(Reyataz);溴隐亭(Parlodel);安非他酮(Wellbutrin);丁螺环酮(Buspar);塞来昔布(西乐葆);氯丙嗪(Thorazine);西咪替丁(Tagamet);氯吡格雷(波立维);可待因(存在于许多咳嗽和止痛药中);地塞米松(Decadron);右美沙芬(在许多咳嗽药物中发现;在 Nuedexta 中);地西泮(安定);双氯西林(Dynapen);地高辛(Lanoxin);双嘧达莫(Persantine);利尿剂(“水丸”);芬太尼(Actiq、Duragesic、Fentora);福沙那韦(Lexiva);氟哌啶醇(Haldol);异烟肼(INH,Nydrazid);锂(Eskalith,Lithobid);治疗心律不齐的药物,例如胺碘酮(Cordarone、Pacerone)、恩卡尼(Enkaid)、氟卡尼(Tambocor)、美西律(Mexitil)、莫里西嗪(Ethmozine)、普罗帕酮(Rythmol)和奎尼丁(Quinidex;在 Nuedexta 中);治疗精神疾病和恶心的药物;偏头痛药物,如阿莫曲坦 (Axert)、依曲普坦 (Relpax)、夫罗曲坦 (Frova)、那拉曲坦 (Amerge)、利扎曲坦 (Maxalt)、舒马曲坦 (Imitrex) 和佐米曲坦 (Zomig);用于癫痫发作的药物,如苯巴比妥和苯妥英(Dilantin);哌替啶(Demerol);美沙酮(多洛芬);甲氧氯普胺(Reglan);美托洛尔(Lopressor,Toprol XL);昂丹司琼(佐夫兰);其他选择性血清素再摄取抑制剂,如西酞普兰 (Celexa)、氟西汀 (Prozac, Sarafem)、氟伏沙明 (Luvox) 和舍曲林 (Zoloft);丙环啶(Kemadrin);丙氧芬(达文);普萘洛尔(Inderal);雷尼替丁(Zantac);利福平(Rifadin,Rimactane);利培酮(Risperdal);利托那韦(诺韦);西布曲明(Meridia);他莫昔芬(诺瓦得士);特比萘芬(Lamisil);茶碱(Theobid,Theo-Dur);噻氯匹定(Ticlid);噻吗洛尔(Blocadren);曲马多(Ultram);曲唑酮(Desyrel);和文拉法辛(Effexor)。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
  • 您应该知道有不同品牌名称的帕罗西汀产品可供选择,用于治疗不同的病症。一次不要服用超过一种含有帕罗西汀的产品。
  • 告诉您的医生您正在服用哪些草药产品和营养补充剂,尤其是圣约翰草和色氨酸。
  • 告诉您的医生您是否使用或曾经使用过街头毒品或过度使用处方药,如果您最近心脏病发作,以及您血液中的钠含量是否较低。如果您有或曾经有过癫痫发作,也请告诉您的医生;胃或食道(连接口腔和胃的管子)或肝脏、肾脏或心脏病出血。
  • 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳,请告诉您的医生。如果您在服用帕罗西汀期间怀孕,请立即致电您的医生。如果在怀孕早期服用帕罗西汀可能会导致胎儿心脏缺陷,如果在怀孕的最后几个月服用会导致分娩后新生儿出现问题。
  • 如果您年满 65 岁,请与您的医生讨论服用帕罗西汀的风险和益处。老年人通常不应服用帕罗西汀,因为它不如可用于治疗相同病症的其他药物安全或有效。
  • 如果您正在进行手术,包括牙科手术,请告诉医生或牙医您正在服用帕罗西汀。
  • 你应该知道帕罗西汀可能会让你昏昏欲睡,影响你的判断和思考。在您知道这种药物如何影响您之前,请勿驾驶汽车或操作机器。
  • 在您服用帕罗西汀时,请咨询您的医生是否安全使用酒精饮料。
  • 您应该知道,帕罗西汀可能会导致闭角型青光眼(一种液体突然阻塞而无法流出眼睛的情况,导致眼压快速、严重增加,从而可能导致视力丧失)。在开始服用这种药物之前,请咨询您的医生进行眼科检查。如果您有恶心、眼痛、视力变化(例如在灯光周围看到彩色环)以及眼睛内或周围肿胀或发红,请立即致电您的医生或接受紧急医疗。

除非您的医生另有说明,否则请继续您的正常饮食。

记住后立即服用错过的剂量。但是,如果几乎是下一次给药的时间,请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

帕罗西汀可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失,请告诉您的医生:

  • 头痛
  • 头晕
  • 弱点
  • 难以集中注意力
  • 紧张
  • 健忘
  • 困惑
  • 困倦或感觉“吸毒”
  • 恶心
  • 呕吐
  • 腹泻
  • 便秘
  • 气体
  • 肚子痛
  • 胃灼热
  • 品尝食物的能力的变化
  • 食欲下降
  • 体重减轻或增加
  • 性欲或能力的变化
  • 口干
  • 出汗
  • 打哈欠
  • 对光敏感
  • 喉咙有肿块或紧绷感
  • 背部、肌肉、骨骼或身体任何部位疼痛
  • 关节压痛或肿胀
  • 肌肉无力或紧绷
  • 潮红
  • 牙齿和牙龈酸痛
  • 不寻常的梦
  • 痛经或月经不调

一些副作用可能很严重。如果您出现以下任何症状或“重要警告”或“特别注意事项”部分中列出的症状,请立即致电您的医生或接受紧急医疗:

  • 看到不存在的事物或听到声音(幻觉)
  • 晕倒
  • 快速、剧烈或不规则的心跳
  • 胸痛
  • 呼吸困难
  • 癫痫发作
  • 发烧、出汗、神志不清、心跳加快或不规则、肌肉严重僵硬或抽搐
  • 异常出血或瘀伤
  • 直接在皮肤下的小红点
  • 皮肤脱皮或起泡
  • 喉咙痛、发烧、发冷、咳嗽和其他感染迹象
  • 身体某部位无法控制的颤抖
  • 走路不稳可能导致跌倒
  • 您无法控制的突然肌肉抽搐或抽搐
  • 手、脚、手臂或腿麻木或刺痛
  • 排尿困难、频繁或疼痛
  • 阴道肿胀、瘙痒、灼痛或感染
  • 持续数小时的痛苦勃起
  • 突然恶心、呕吐、虚弱、痉挛、腹胀、肿胀、手脚紧绷、头晕、头痛和/或意识模糊
  • 麻疹
  • 皮疹
  • 瘙痒
  • 面部、喉咙、舌头、嘴唇、眼睛、手、脚、脚踝或小腿肿胀
  • 嘶哑
  • 黑色和柏油样大便
  • 大便带红血
  • 血腥呕吐物
  • 呕吐物看起来像咖啡渣
  • 骨痛
  • 身体某一部位的压痛、肿胀或瘀伤

帕罗西汀可能会降低儿童的食欲并导致体重减轻。您孩子的医生会仔细观察他或她的成长情况。如果您担心孩子在服用这种药物时的生长或体重,请咨询您孩子的医生。与您孩子的医生讨论给您的孩子服用帕罗西汀的风险。

帕罗西汀可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题,请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用,您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告( 1-800-332-1088)。

将这种药物放在它进来的容器中,密封好,并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下,远离过热和潮湿(不在浴室内)。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要,因为许多容器(例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器)不适合儿童使用,而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒,请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

不需要的药物应以特殊方式处理,以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是,您不应该将这种药物冲下马桶。相反,处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门,了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划,请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

如果服用过量,请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒,请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括以下内容:

  • 睡意
  • 昏迷
  • 身体某部位无法控制的颤抖
  • 快速、剧烈、不规则或缓慢的心跳
  • 困惑
  • 恶心
  • 呕吐
  • 头晕
  • 癫痫发作
  • 晕倒
  • 模糊的视野
  • 极度疲倦
  • 不寻常的瘀伤或出血
  • 能源短缺
  • 食欲不振
  • 胃右上部疼痛
  • 流感样症状
  • 皮肤和眼睛变黄
  • 攻击性行为
  • 肌肉疼痛、僵硬或虚弱
  • 您无法控制的突然肌肉抽搐或抽搐
  • 深红色或棕色尿液
  • 排尿困难
  • 腹泻
  • 疯狂、异常兴奋的情绪
  • 出汗
  • 发热
  • 行走困难

与您的医生保持所有预约。

在进行任何实验室检查(尤其是涉及亚甲蓝的检查)之前,请告诉您的医生和实验室人员您正在服用帕罗西汀。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药(非处方药)以及任何产品(如维生素、矿物质或其他膳食补充剂)的书面清单很重要。每次去看医生或入院时,都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

  • 布里斯德尔®
  • 帕克西尔®
  • 帕克西尔® CR
  • 聚醚醚酮®
最后修订 - 09/15/2018

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