格列本脲和二甲双胍

内容

• 在服用格列本脲和二甲双胍之前，
• 这种药物可能会导致您的血糖发生变化。您应该了解低血糖和高血糖的症状，以及如果出现这些症状该怎么办。
• 格列本脲和二甲双胍可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 如果您遇到以下任何症状或“重要警告”部分中列出的症状，请立即致电您的医生：
• 过量服用的症状可能包括低血糖症状以及以下情况：

二甲双胍很少会引起称为乳酸性酸中毒的严重危及生命的疾病。如果您患有肾脏疾病，请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用格列本脲和二甲双胍。此外，如果您已超过 65 岁并且曾经心脏病发作，请告诉您的医生；中风;糖尿病酮症酸中毒（血糖高到足以引起严重症状并需要紧急治疗）；昏迷；或心脏或肝脏疾病。如果您正在服用乙酰唑胺 (Diamox)、双氯芬胺 (Keveyis)、甲唑胺、托吡酯 (Topamax，在 Qsymia) 或唑尼沙胺 (Zonegran)，请告诉您的医生。

如果您最近有以下任何一种情况，或者您在治疗期间出现这些情况，请告诉您的医生： 严重感染；严重腹泻、呕吐或发烧；或者如果您因任何原因喝的液体比平时少得多。您可能必须停止服用格列本脲和二甲双胍，直到您康复。

如果您正在进行手术，包括牙科手术或任何重大医疗程序，请告诉医生您正在服用格列本脲和二甲双胍。此外，如果您计划进行任何注射染料的 X 射线检查，请告诉您的医生，特别是如果您饮酒或曾经喝过大量酒精，或者患有或曾经患有肝病或心力衰竭。您可能需要在手术前停止服用格列本脲和二甲双胍，并等待 48 小时重新开始治疗。您的医生会确切地告诉您什么时候应该停止服用格列本脲和二甲双胍以及什么时候应该再次开始服用。

如果您出现以下任何症状，请停止服用格列本脲和二甲双胍并立即就医：极度疲倦、虚弱或不适；恶心;呕吐;肚子痛;食欲下降；深而急促的呼吸或呼吸急促；头晕;头晕;心跳快或慢；皮肤潮红;肌肉疼痛;或感觉手脚冰凉。

如果您经常饮酒或有时在短时间内大量饮酒（暴饮暴食），请告诉您的医生。饮酒会增加发生乳酸性酸中毒的风险或可能导致血糖下降。在服用格列本脲和二甲双胍的同时饮酒也很少会引起诸如潮红（面部发红）、头痛、恶心、呕吐、胸痛、虚弱、视力模糊、精神错乱、出汗、窒息、呼吸困难和焦虑等症状。当您服用格列本脲和二甲双胍时，询问您的医生可以安全饮用多少酒精。

与您的医生和实验室保持所有约会。您的医生会在治疗前和治疗期间进行某些检查，以检查您的肾脏功能如何以及您的身体对格列本脲和二甲双胍的反应。与您的医生讨论服用格列本脲和二甲双胍的风险。

格列本脲和二甲双胍的组合用于治疗 2 型糖尿病（身体不能正常使用胰岛素，因此无法控制血液中的糖含量），其糖尿病不能仅通过饮食和运动来控制。格列本脲属于磺脲类药物，二甲双胍属于双胍类药物。格列本脲通过促使胰腺产生胰岛素（一种分解体内​​糖分所需的天然物质）并帮助身体有效利用胰岛素来降低血糖。这种药物只会帮助降低身体自然产生胰岛素的人的血糖。二甲双胍可帮助您的身体控制血液中的葡萄糖（糖）含量。它会减少您从食物中吸收的葡萄糖量和肝脏产生的葡萄糖量。它还可以帮助您的身体更有效地使用自身的胰岛素。格列本脲和二甲双胍不用于治疗 1 型糖尿病（身体不产生胰岛素，因此无法控制血液中的糖含量）或糖尿病酮症酸中毒（如果不治疗高血糖可能发生的严重疾病） ）。

格列本脲和二甲双胍组合作为片剂口服。通常每天服用一到两次，随餐服用。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用格列本脲和二甲双胍。不要服用更多或更少，或服用次数超过医生规定的次数。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的格列本脲和二甲双胍，并可能逐渐增加您的剂量，每 2 周不超过一次。取决于你的反应。密切监测您的血糖。

格列本脲和二甲双胍组合控制糖尿病但不能治愈它。即使您感觉良好，也要继续服用格列本脲和二甲双胍。不要在未咨询医生的情况下停止服用格列本脲和二甲双胍。

向您的药剂师或医生索取制造商为患者提供的信息副本。

这种药物有时用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用格列本脲和二甲双胍之前，

• 如果您对格列本脲、二甲双胍、格列本脲和二甲双胍片剂中的任何成分或任何其他药物过敏，请告诉您的医生和药剂师。请向您的药剂师索取成分清单。
• 如果您正在服用波生坦（Tracleer），请告诉您的医生。如果您正在服用这种药物，您的医生可能会告诉您不要服用格列本脲。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及以下任何一项：阿米洛利（Midamor）；血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂，例如苯那普利（Lotensin，在 Lotrel）、卡托普利、依那普利（Vasotec，在 Vaseretic）、福辛普利、赖诺普利（在 Zestoretic）、莫昔普利（Univasc）、培哚普利（Aceon）、阿卡普利、雷米普​​利（Altace）和群多普利（Mavik）；抗凝剂（“血液稀释剂”），如华法林（Coumadin、Jantoven）；阿司匹林或其他非甾体抗炎药 (NSAID)，如布洛芬（Advil、Motrin）或萘普生（Aleve、Naprosyn）； β-受体阻滞剂，例如阿替洛尔 (Tenormin)、拉贝洛尔 (Trandate)、美托洛尔 (Lopressor, Toprol XL)、纳多洛尔 (Corgard, in Corzide) 和普萘洛尔 (Hemangeol, Inderal, InnoPran)；钙通道阻滞剂，例如氨氯地平（Norvasc）、地尔硫卓（Cardizem、Cartia、Diltzac 等）、非洛地平、伊拉地平、尼卡地平（Cardene）、硝苯地平（Adalat、Afeditab CR、Procardia）或维拉帕米（Calan、Covera、Verelan）塔卡）；氯霉素；西咪替丁（Tagamet）；克拉霉素（Biaxin，在 Prevpac）；环孢素（Gengraf、Neoral、Sandimmune）；地高辛（Lanoxin）；丙吡胺（Norpace）；利尿剂（“水丸”）；氟康唑（Diflucan）;氟西汀（百忧解、Sarafem、Selfemra）；呋塞米（Lasix）；激素替代疗法；胰岛素或其他糖尿病药物；异烟肼（Laniazid，在 Rifamate，在 Rifater）； MAO抑制剂，例如异卡波肼（Marplan）、苯乙肼（Nardil）、司来吉兰（Eldepryl、Emsam、Zelapar）和反苯环丙胺（Parnate）；治疗过敏、哮喘和感冒的药物；治疗精神疾病和恶心的药物；咪康唑（Lotrimin，Monistat，其他）；吗啡（MS Contin，其他）；烟酸;口服避孕药（避孕药）；口服类固醇，如地塞米松、甲泼尼龙 (Medrol) 和泼尼松 (Rayos)；苯妥英 (Dilantin, Phenytek);丙磺舒（Benemid，在Colbenemid中）；普鲁卡因胺;奎尼丁（在 Nuedexta 中）；奎宁；喹诺酮类和氟喹诺酮类抗生素，例如西诺沙星（美国不再提供，Cinobac）、环丙沙星（Cipro）、依诺沙星（美国不再提供，Penetrex）、加替沙星、左氧氟沙星（Levaquin）、洛美沙星（美国不再提供） , Maxaquin)、莫西沙星 (Avelox)、萘啶酸（不再在美国提供，NegGram）、诺氟沙星（不再在美国提供，Noroxin）、氧氟沙星（不再在美国提供，Floxin）、司帕沙星（不再提供）在美国有售，Zagam），曲伐沙星和阿拉曲沙星组合（不再在美国有售，Trovan）；雷尼替丁（Zantac）；利福平；水杨酸镇痛药，如胆碱三水杨酸镁、水杨酸胆碱（Arthropan）、二氟尼柳、水杨酸镁（Doan's、其他）或水杨酸（Argesic、Disalcid、Salgesic）；磺胺类抗生素，如复方新诺明（Bactrim，Septra）；柳氮磺吡啶（Azulfidine）；甲状腺药物； triamterene (Dyrenium, in Maxzide, 其他);甲氧苄啶（Primsol，Bactrim，Septra）；或万古霉素（Vancocin，其他）。
• 除了“重要警告”部分列出的情况外，如果您或您的任何家庭成员患有或曾经患有 G6PD 缺乏症（导致红细胞过早破坏或溶血性贫血的遗传病），请告诉您的医生；如果您患有或曾经患有涉及肾上腺、垂体或甲状腺的激素紊乱，请告诉您的医生；或急性或慢性代谢性酸中毒。
• 如果您怀孕、计划怀孕或正在哺乳，请告诉您的医生。如果您在服用格列本脲和二甲双胍期间怀孕，请致电您的医生。
• 计划避免不必要的或长时间暴露在阳光下，并穿防护服、太阳镜和防晒霜。格列本脲和二甲双胍可能会使您的皮肤对阳光敏感。
• 如果您比平时少吃或多运动，请告诉您的医生。这会影响您的血糖。如果发生这种情况，您的医生会给您指示。

请务必遵循您的医生或营养师提出的所有运动和饮食建议。吃健康的饮食很重要。

在您开始服用格列本脲和二甲双胍之前，如果您忘记服用一剂或不小心服用了额外的剂量，请咨询您的医生该怎么办。写下这些说明，以便您以后参考。

作为一般规则，一旦记住就服用错过的剂量。但是，如果几乎是下一次给药的时间，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

这种药物可能会导致您的血糖发生变化。您应该了解低血糖和高血糖的症状，以及如果出现这些症状该怎么办。

格列本脲和二甲双胍可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 肚子痛
• 恶心或呕吐
• 腹泻
• 头晕

如果您遇到以下任何症状或“重要警告”部分中列出的症状，请立即致电您的医生：

• 胸痛
• 皮疹
• 皮肤或眼睛变黄
• 浅色大便
• 深色尿液
• 胃右上部疼痛
• 异常出血或瘀伤
• 发热
• 咽喉痛
• 眼睛、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀

在一项研究中，服用类似于格列本脲的药物治疗糖尿病的人比接受胰岛素和饮食改变治疗的人更有可能死于心脏病。

格列本脲和二甲双胍可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将它存放在室温下，远离光线、过热和潮湿（不要放在浴室里）。

不需要的药物应以特殊方式处理，以确保宠物、儿童和其他人不能食用它们。但是，您不应该将这种药物冲下马桶。相反，处理药物的最佳方法是通过药物回收计划。请咨询您的药剂师或联系您当地的垃圾/回收部门，了解您所在社区的回收计划。如果您无法访问回收计划，请访问 FDA 的药物安全处置网站 (http://goo.gl/c4Rm4p) 了解更多信息。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

过量服用的症状可能包括低血糖症状以及以下情况：

• 癫痫发作
• 意识丧失
• 极度疲倦
• 弱点
• 不适
• 呕吐
• 恶心
• 肚子痛
• 食欲下降
• 深而急促的呼吸
• 气促
• 头晕
• 头晕目眩
• 心跳异常快或慢
• 皮肤潮红
• 肌肉疼痛
• 感觉冷

您的医生会告诉您如何通过在家测量血糖水平来检查您对格列本脲和二甲双胍的反应。请仔细遵循这些说明。

您应该始终佩戴糖尿病识别手镯，以确保您在紧急情况下得到适当的治疗。

不要让其他人服用您的药物。向您的药剂师询问关于重新配药的任何问题。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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