急性弥漫性脑脊髓炎和MS有何区别？
内容
两种炎症
急性播散性脑脊髓炎（ADEM）和多发性硬化症（MS）都是炎性自身免疫性疾病。我们的免疫系统通过攻击进入人体的外来入侵者来保护我们。有时，免疫系统会错误地攻击健康组织。
在ADEM和MS中，攻击的目标是髓磷脂。髓磷脂是覆盖整个中枢神经系统（CNS）的神经纤维的保护性绝缘层。
髓磷脂的损伤使来自大脑的信号难以传递到身体的其他部位。根据损坏的区域，这可能会导致各种各样的症状。
病征
在ADEM和MS中，症状包括视力丧失，肌肉无力和四肢麻木。
平衡与协调以及行走困难的问题很常见。在严重的情况下，可能会出现瘫痪。
症状根据中枢神经系统内损伤的位置而异。
阿德姆
ADEM的症状突然出现。与MS不同，它们可以包括：
- 混乱
- 发热
- 恶心
- 呕吐
- 头痛
- 癫痫发作
在大多数情况下，ADEM发作只是一次发生。恢复通常在几天之内开始，大多数人会在六个月内完全恢复。
多发性硬化症
MS持续一生。在复发-释放形式的MS中，症状时有发生，但可能导致残疾的累积。患有进展型MS的人会持续恶化并永久残疾。了解有关不同类型MS的更多信息。
风险因素
您可以在任何年龄发展任何一种状况。但是，ADEM更可能影响儿童，而MS更可能影响年轻人。
阿德姆
根据国家多发性硬化症学会的数据，超过80％的儿童ADEM病例发生在10岁以下的儿童中。其他大多数情况都发生在10至20岁的人群中。成人很少诊断出ADEM。
专家认为，ADEM每年在美国每125,000至250,000人中就有1人受到影响。
男孩比女孩更常见，有60％的时间影响男孩。在世界各地的所有种族中都可以看到。
它比冬季的夏季和秋季更容易出现在冬季和春季。
ADEM通常在感染后的几个月内发展。在某些情况下，可能是通过免疫接种触发的。但是，医生并不总是能够识别触发事件。
多发性硬化症
MS通常被诊断为20至50岁。大多数人在20多岁或30多岁时都会接受诊断。
MS对女性的影响大于男性。 MS的最常见类型是RRMS，其影响女性的比率是男性的2至3倍。
高加索人的疾病发病率高于其他种族背景的人。人们离赤道越远，这种现象就越普遍。
专家认为，在美国大约有100万人患有MS。
MS不是遗传性的，但研究人员认为，有遗传倾向发展MS。拥有MS的一级亲戚（例如兄弟姐妹或父母）会稍微增加您的风险。
诊断
由于类似的症状以及脑部出现损伤或疤痕，因此很容易将ADEM最初误诊为MS发作。
核磁共振
ADEM通常包含一次攻击，而MS包含多个攻击。在这种情况下，大脑的MRI可以提供帮助。
MRI可以区分旧病灶和新病灶。脑部存在多个较年长的病变与MS更一致。没有较旧的病灶可能表明这两种情况。
其他测试
当试图区分ADEM和MS时，医生还可能：
- 询问您的病史，包括最近的疾病和疫苗史
- 询问您的症状
- 进行腰椎穿刺术（脊柱拍打）以检查脊液中的感染，例如脑膜炎和脑炎
- 进行血液检查以检查可能与ADEM混淆的其他类型的感染或状况
底线
ADEM的几个关键因素将其与MS区别开来，包括突然发烧，精神错乱甚至可能是昏迷。这些在MS患者中很少见。儿童中类似的症状更有可能是ADEM。
原因
ADEM的原因尚不清楚。专家已经注意到，在所有病例的一半以上中，症状是在细菌或病毒感染后出现的。在极少数情况下，接种疫苗后会出现症状。
但是，在某些情况下，尚无因果事件。
ADEM可能是由免疫系统对感染或疫苗反应过度引起的。免疫系统变得混乱，识别并攻击髓磷脂等健康组织。
大多数研究人员认为，MS是由遗传易感性疾病引起的，并伴有病毒或环境触发因素。
两种情况都不具有传染性。
治疗
诸如类固醇和其他注射剂的药物可用于治疗这些疾病。
阿德姆
ADEM的治疗目标是阻止脑部炎症。
静脉和口服皮质类固醇旨在减轻炎症，通常可以控制ADEM。在更困难的情况下，建议静脉注射免疫球蛋白。
不需要长期服药。
多发性硬化症
有针对性的治疗可以帮助患有MS的人控制个人症状并改善他们的生活质量。
从长期来看，疾病缓解疗法可用于治疗复发缓解型MS（RRMS）和原发性进行性MS（PPMS）。
长期展望
大约80％的ADEM儿童会发作一次ADEM。大多数人在患病后的几个月内就能完全康复。在少数情况下，在头几个月内会发生第二次ADEM攻击。
可能导致持续损害的更严重的情况很少见。根据遗传与罕见病信息中心的说法，“一小部分”被诊断出患有ADEM的人最终会发展成MS。
MS随着时间的流逝而恶化，并且无法治愈。治疗可能正在进行中。
在上述两种情况下，都可以过上健康，积极的生活。如果您认为自己或所爱的人可能患有ADEM或MS，请联系医生进行正确的诊断。
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