急性肾炎

内容

• 急性肾炎有哪些不同类型
• 间质性肾炎
• 肾盂肾炎
• 肾小球肾炎
• 什么原因导致急性肾炎？
• 间质性肾炎
• 肾盂肾炎
• 肾小球肾炎
• 谁有患急性肾炎的危险？
• 急性肾炎有哪些症状？
• 如何诊断急性肾炎？
• 急性肾炎怎么治疗？
• 药物治疗
• 补品
• 透析
• 家庭护理
• 少吃钠
  
• 长期前景如何？
• 文章来源

总览

肾脏是人体的过滤器。这两个豆形器官是一个复杂的废物清除系统。据美国国家糖尿病与消化暨肾脏病研究所（NIDDK）称，它们每天处理120至150夸脱的血液，并清除多达2夸脱的废物和多余的水。

当您的肾脏突然发炎时，就会发生急性肾炎。急性肾炎有多种原因，如果不及时治疗，最终会导致肾衰竭。这种病过去被称为布莱特氏病。

急性肾炎有哪些不同类型

急性肾炎有几种类型：

间质性肾炎

在间质性肾炎中，肾小管之间的空间发炎。这种炎症导致肾脏肿胀。

肾盂肾炎

肾盂肾炎是肾脏的炎症，通常是由于细菌感染引起的。在大多数情况下，感染开始于膀胱内，然后向上移至输尿管并进入肾脏。输尿管是两个将尿液从每个肾脏输送到膀胱的管子。

肾小球肾炎

这种类型的急性肾炎会引起肾小球发炎。每个肾脏内有数百万个毛细血管。肾小球是细小簇的毛细血管，可以输送血液并充当过滤单元。受损和发炎的肾小球可能无法正确过滤血液。了解有关肾小球肾炎的更多信息。

什么原因导致急性肾炎？

每种类型的急性肾炎都有其自身的原因。

间质性肾炎

这种类型通常是由对药物或抗生素的过敏反应引起的。过敏反应是人体对异物的立即反应。您的医生可能开了这种药来帮助您，但身体将其视为有害物质。这会使身体自身发作，导致发炎。

血液中的低钾是间质性肾炎的另一个原因。钾有助于调节体内的许多功能，包括心跳和新陈代谢。

长时间服用药物可能会损害肾脏组织并导致间质性肾炎。

肾盂肾炎

大部分肾盂肾炎病例是由大肠杆菌 细菌感染。这种细菌主要在大肠中发现，并在粪便中排出。细菌可以从尿道传播到膀胱和肾脏，导致肾盂肾炎。

尽管细菌感染是肾盂肾炎的主要原因，但其他可能的原因包括：

• 使用膀胱镜检查尿液，膀胱内窥镜
• 膀胱，肾脏或输尿管手术
• 肾结石的形成，由矿物质和其他废料组成的类岩石形成

肾小球肾炎

这类肾脏感染的主要原因尚不清楚。但是，某些情况可能会助长感染，包括：

• 免疫系统问题
• 癌症史
• 脓肿破裂并通过血液传播到肾脏

谁有患急性肾炎的危险？

某些人患急性肾炎的风险更大. 急性肾炎的危险因素包括：

• 有肾脏疾病和感染的家族史
• 患有免疫系统疾病，例如狼疮
• 服用过多的抗生素或止痛药
• 最近尿路手术

急性肾炎有哪些症状？

您的症状会因您患有急性肾炎的类型而异。这三种类型的急性肾炎最常见的症状是：

• 骨盆疼痛
• 小便时疼痛或灼热感
• 经常需要排尿
• 尿液混浊
• 尿液中有血液或脓液
• 肾脏或腹部疼痛
• 身体肿胀，通常在面部，腿部和脚部
• 呕吐
• 发热
• 高血压

如何诊断急性肾炎？

医生将进行体格检查并记录病史，以确定您是否可能患急性肾炎的风险增加。

实验室测试还可以确认或排除感染的存在。这些测试包括尿液分析，用于检测血液，细菌和白细胞（WBC）的存在。这些物质的大量存在可能表明存在感染。

医生还可以下令进行血液检查。血尿素氮（BUN）和肌酐是两个重要指标。这些是在血液中循环的废物，肾脏负责过滤它们。如果这些数字增加，则表明肾脏也不能正常工作。

成像扫描（例如CT扫描或肾脏超声）可显示肾脏或泌尿道阻塞或发炎。

肾活检是诊断急性肾炎的最佳方法之一。因为这涉及从肾脏测试实际的组织样本，所以并不是每个人都进行这种测试。如果某人对治疗的反应不佳，或者医生必须明确诊断该病，则进行此测试。

急性肾炎怎么治疗？

肾小球肾炎和间质性肾炎的治疗可能需要治疗引起问题的潜在疾病。例如，如果您正在服用的药物引起肾脏问题，那么您的医生可能会开出替代药物。

药物治疗

医生通常会开一些抗生素来治疗肾脏感染。如果感染非常严重，则可能需要在住院患者住院期间使用静脉（IV）抗生素。静脉抗生素比药丸形式的抗生素作用更快。肾盂肾炎等感染会引起严重的疼痛。您的医生可能会开出一些药以减轻您康复时的疼痛。

如果肾脏非常发炎，医生可能会开皮质类固醇。

补品

当肾脏运作不正常时，它会影响体内电解质的平衡。电解质（例如钾，钠和镁）负责在体内产生化学反应。如果您的电解质水平过高，医生可能会开出静脉输液以鼓励肾脏释放多余的电解质。如果您的电解质不足，则可能需要补充营养。这些可能包括钾或磷丸。但是，未经医生的批准和建议，您不应该服用任何补品。

透析

如果您的肾脏功能由于感染而严重受损，则可能需要透析。在此过程中，特殊机器的作用类似于人造肾脏。透析可能是暂时的必要。但是，如果肾脏受到太多损害，则可能需要永久性透析。

家庭护理

当您患有急性肾炎时，您的身体需要时间和精力来治愈。您的医生可能会建议您在康复期间卧床休息。您的医生可能还会建议您增加液体摄入量。这有助于防止脱水并保持肾脏过滤以释放废物。

如果您的病情影响您的肾功能，您的医生可能会建议您减少某些电解质（如钾）的饮食。许多水果和蔬菜中的钾含量很高。您的医生可能会指导您有关哪些食物的钾含量低。

您也可以将一些蔬菜浸入水中并沥干水，然后再烹饪。此过程称为浸出，可以去除多余的钾。

您的医生也可能建议减少高钠食物。当血液中的钠过多时，肾脏会紧紧抓住水。这会增加血压。

您可以采取一些措施来减少饮食中的钠。

少吃钠

• 使用新鲜的肉类和蔬菜，而不是预先包装的肉类和蔬菜。预包装食品的钠含量往往较高。
• 尽可能选择标有“低钠”或“不含钠”的食物。
• 外出用餐时，请您的餐厅服务员要求厨师限制添加到您菜肴中的盐分。
• 用香料和香草调味食物，而不是用钠混合调味料或盐调味。

长期前景如何？

三种类型的急性肾炎都可以通过立即治疗得到改善。但是，如果您的病情未得到治疗，则可能会发展为肾功能衰竭。当一个或两个肾脏短暂或永久停止工作时，就会发生肾脏衰竭。如果发生这种情况，您可能需要永久性透析。因此，对于任何可疑的肾脏问题，立即寻求治疗至关重要。

文章来源

• 透析。 （2015）。 https://www.kidney.org/atoz/content/dialysisinfo
• 肾小球疾病。 （2014）。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/glomerular-diseases
• Haider DG等。 （2012）。肾小球肾炎患者的肾脏活检：越早越好？ DOI：https：//doi.org/10.1186/1471-2369-13-34
• Haladyj E等。 （2016）。狼疮性肾炎是否还需要进行肾脏活检？ DOI：https：//doi.org/10.5114/reum.2016.60214
• 间质性肾炎。 （未指定）。 http://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/interstitial-nephritis
• 肾脏感染（肾盂肾炎）。 （2017）。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-infection-肾盂肾炎/所有内容
• 减少饮食中盐分的十大秘诀。 （未指定）。 https://www.kidney.org/news/ekidney/june10/Salt_june10
• 您的肾脏及其运作方式。 （2014）。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work
• 什么是肾脏（肾脏）感染-肾盂肾炎？ （未指定）。 http://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/kidney-（肾）-感染-肾盂肾炎