Afinitor（依维莫司）

内容

• 什么是Afinitor？
• 它能做什么
• Afinitor通用
• Afinitor的副作用
• 更常见的副作用
• 严重的副作用
• 副作用详情
• 儿童副作用
• 辅助剂量
• 药物形式和优势
• 乳腺癌的Afinitor剂量
• 肾癌的Afinitor剂量
• 胰腺，肺或胃/肠神经内分泌肿瘤的辅助剂量
• 肾肿瘤的Afinitor剂量
• 用于脑肿瘤的Afinitor或Afinitor Disperz剂量
• Afinitor Disperz癫痫发作剂量
• 小儿剂量
• 如果我错过了剂量怎么办？
• 我需要长期使用这种药物吗？
• 辅助成本
• 金融和保险援助
• Afinitor的用途
• 乳腺癌的Afinitor
• 肾癌的辅助药
• 神经内分泌肿瘤的辅助因子
• TS引起的良性肾脏肿瘤的辅助因子
• Afinitor和Afinitor Disperz用于TS引起的脑肿瘤
• Afinitor Disperz用于TS引起的癫痫发作
• Afinitor和儿童
• 与其他药物一起使用的Afinitor
• Afinitor与其他抗癌药
• Afinitor与其他抗癫痫药
• Afinitor和酒精
• Afinitor互动
• Afinitor和其他药物
• 补充剂和疫苗接种
• Afinitor，草药和补品
• Afinitor和食品
• Afinitor的替代品
• 乳腺癌的替代品
• 肾癌的替代品
• 胰腺，肺或胃/肠神经内分泌肿瘤的替代物
• 肾脏肿瘤的替代品
• 脑肿瘤的替代品
• 癫痫发作的替代方法
• Afinitor vs. Ibrance
• 配料
• 用途
• 药物形式和给药
• 副作用和风险
• 实效
• 费用
• 如何服用Afinitor
• 以Afinitor
• 服用Afinitor Disperz
• 定时
• 治疗时间
• 与食物一起服用Afinitor
• Afinitor可以被压碎，分裂或咀嚼吗？
• Afinitor如何运作
• 工作需要多长时间？
• 友善与怀孕
• Afinitor和母乳喂养
• 有关Afinitor的常见问题
• Afinitor化疗吗？
• 我该如何防止Afinitor引起的口腔溃疡？
• 如果我还没到更年期，我可以使用这种药物吗？
• Afinitor和Zortress一样吗？
• Afinitor是否用于治疗类癌？
• Afinitor警告
• Afinitor过量
• 过量症状
• 如果服用过多该怎么办
• Afinitor的有效期，存储和处置
• 存储
• 处置方式
• Afinitor的专业信息
• 适应症
• 作用机理
• 药代动力学与新陈代谢
• 禁忌症
• 存储

什么是Afinitor？

Afinitor是一种品牌处方药，用于治疗某些类型的癌症，肿瘤和癫痫发作。它包含药物依维莫司。

Afinitor是一种药物，被称为雷帕霉素（mTOR）抑制剂的哺乳动物靶标。 mTOR是通过“靶向”并攻击癌细胞而发挥作用的靶向疗法。 Afinitor不被认为是化学疗法，它作用于体内所有快速生长的细胞，而不仅仅是癌细胞。

Afinitor有两种形式：

• Afinitor 就像您可以吞咽的平板电脑一样。
• Afinitor Disperz 用作口服混悬剂的片剂。您将片剂溶解在液体中，然后吞服。

它能做什么

Afinitor被批准用于治疗多种类型的癌症和肿瘤：

• 晚期激素受体阳性，HER2阴性的乳腺癌患者，她们已经绝经，并且已经尝试过来曲唑（Femara）或阿那曲唑（Arimidex）。乳腺癌的辅助治疗剂将与抗癌药物依西美坦（芳香胺）一起使用。
• 晚期肾细胞癌 （肾癌）已尝试过抗癌药物舒尼替尼（Sutent）或索拉非尼（Nexavar）的成年人。
• 胰腺神经内分泌肿瘤无法通过手术治疗的成年人的肺，肺或胃及肠。
• 肾血管平滑肌脂肪瘤，是一种患有遗传性结节性硬化症的成年人的良性（非癌性）肾脏肿瘤。

Afinitor Disperz被批准用于治疗：

• 部分发作 （也称为局灶性发作）2岁及以上患有结节性硬化症的成人和儿童服用抗癫痫药

Afinitor和Afinitor Disperz均被批准用于治疗：

• 室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA），一种患有结节性硬化症的成人和1岁以上儿童的良性（非癌性）脑肿瘤

Afinitor通用

Afinitor仅可作为品牌药使用。目前没有通用表格。

Afinitor含有药物依维莫司。 Everolimus也可以作为商标药Zortress获得，用于预防器官移植后的器官排斥。

Afinitor的副作用

Afinitor可能引起轻度或严重的副作用。以下列表包含服用Afinitor时可能发生的一些关键副作用。此列表未包括所有可能的副作用。

有关Afinitor可能产生的副作用的更多信息，请与您的医生或药剂师联系。他们还可以为您提供有关如何应对令人讨厌的副作用的提示。

更常见的副作用

Afinitor更常见的副作用可能包括：

• 口腔炎（口腔酸痛或肿胀）
• 感染风险增加
• 皮疹
• 腹泻
• 手，手臂，脚，脚踝或腿部肿胀
• 腹部疼痛（腹部）
• 恶心
• 呕吐
• 发热
• 虚弱或精神不振
• 咳嗽
• 头痛
• 食欲不振
• 减肥
• 代谢综合征

这些副作用大多数都可能在几天或几周后消失。如果病情较重或不消失，请与您的医生或药剂师交谈。

严重的副作用

Afinitor可能会产生严重的副作用。如果您有严重的副作用，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。严重的副作用可能包括：

• 过敏反应
• 肺炎（不是由感染引起的肺部肿胀）
• 感染
• 血管性水肿（皮下肿胀，通常在眼皮，嘴唇，手或脚上肿胀）
• 肾功能衰竭
• 骨髓抑制（骨髓使血细胞减少时）

有关这些状况的症状，请参见下面的“副作用详细信息”部分。

副作用详情

您可能想知道这种药物多久会发生某些副作用。以下是该药物可能引起的某些副作用的详细信息。

过敏反应

与大多数药物一样，某些人服用Afinitor后可能会出现过敏反应。在临床试验中，服用Afinitor的人中有3％出现了过敏反应。轻度过敏反应的症状可能包括：

• 皮疹
• 发痒
• 潮红（皮肤温暖和发红）

很少会出现更严重的过敏反应，但有可能。在临床试验中，多达1％的服用Afinitor的人出现严重的过敏反应。严重过敏反应的症状可能包括：

• 血管性水肿（皮下肿胀，通常在眼皮，嘴唇，手或脚上肿胀）
• 舌，口或喉咙肿胀
• 呼吸困难

如果您对Afinitor有严重的过敏反应，请立即致电您的医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

皮疹

皮疹是Afinitor最常见的副作用之一。在临床研究中，多达59％的使用Afinitor的人发生皮疹。在以下情况下，您可能对Afinitor过敏反应：

• 几天后皮疹不会消失
• 您有胸痛或呼吸困难或吞咽

如果您对Afinitor有严重的过敏反应，请立即致电您的医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

肺炎

Afinitor是一种药物，被称为雷帕霉素（mTOR）抑制剂的哺乳动物靶标。这种药物的可能的副作用是非感染性肺炎。这不是由感染引起的肺部炎症（肿胀）。在临床研究中，服用Afinitor的人中多达19％患有非感染性肺炎。

肺炎的症状可能包括：

• 气促
• 咳嗽
• 疲劳

如果您开始出现肺炎的症状，请立即致电医生。您的医生可能会更改您的Afinitor剂量或让您停止服用。

脱发

单独使用Afinitor通常不会发生脱发。但是，当Afinitor与一种名为exemestane的药物一起使用时，可能会发生这种情况。

服用依西美坦的人脱发很常见。在一项临床研究中，仅服用依西美坦的人中有15％的人脱发。

在另一项研究中，接受Afinitor和依西美坦治疗的10％的人患有脱发。

重要的是要注意，脱发仅在给予Afinitor给予依西美坦时才可见。独自服用Afinitor的人不会脱发。

通常，使用依西美坦引起的脱发不是永久性的。治疗结束后几周，您的头发应开始恢复生长。如果您担心脱发，请咨询您的医生。

传染病

治疗癌症的药物（例如Afinitor）会削弱人体的免疫系统。这会使您受到感染的风险增加。在临床研究中，服用Afinitor的人中多达58％感染了病毒，有10％的人患有严重感染。

严重感染的症状可能包括：

• 高烧
• 发抖
• 心跳加快
• 混乱
• 气促
• 疼痛或不适
• 出汗

如果您在服用Afinitor时开始出现感染症状，请咨询您的医生。他们可能会改变您的剂量或让您停止服药。他们可能需要开一些药来治疗感染。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

肾功能衰竭

有报道称接受Afinitor治疗的患者出现肾衰竭。在临床研究中，多达2％的人血清肌酐水平较高，这可以衡量您的肾脏健康。另外，有1％的人患有蛋白尿（尿液中蛋白质含量高），这可能是肾脏受损的征兆。

同样在这些研究中，3％的肾癌患者发展为肾功能衰竭。几乎3％的胰腺癌患者患有严重的肾衰竭。

在使用Afinitor进行治疗之前和期间，您的医生将追踪您的肾脏的运作情况。如果您有患肾脏疾病的风险，这一点非常重要。

肾衰竭的症状可能包括：

• 小便少
• 腿，脚踝或脚肿胀
• 气促
• 混乱
• 疲劳
• 恶心
• 胸痛或压迫
• 心律不齐
• 癫痫发作

如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

如果您有肾脏问题的病史，请在服用Afinitor之前先咨询您的医生。

骨髓抑制

骨髓抑制是服用Afinitor的常见副作用。在这种情况下，骨髓会使血细胞减少。这样可以减少红细胞，白细胞和血小板的数量。

在临床研究中，服用Afinitor的人中多达86％患有贫血（红细胞计数低）。服用Afinitor的人群中，多达15％发生了严重的贫血，需要输血等医学治疗。

贫血的症状可能包括：

• 疲劳
• 弱点
• 皮肤苍白或淡黄
• 心律不齐
• 气促
• 头晕或头晕
• 胸痛

在临床研究中，服用Afinitor的人中多达54％患有血小板减少症（血小板计数低）。这些病例中多达3％是严重的。血小板计数极低会使您流血而需要接受治疗的风险增加。

血小板计数低的症状可能包括：

• 容易瘀伤
• 伤口愈合时间更长
• 牙龈或鼻子流血
• 尿液或大便中有血

如果白细胞计数低（白细胞减少症），您也可能会感染。如果您的某种特定类型的白细胞（嗜中性白血球减少症）数量较少，则尤其如此。在临床试验中，多达46％的服用Afinitor的人发生了中性粒细胞减少症。高达9％的病例是严重的。如果中性粒细胞减少症很严重，则发生严重感染的风险会更大。

感染的症状可能包括：

• 发热
• 发冷
• 咳嗽
• 肿胀

如果您在服用Afinitor时有感染症状，请与您的医生交谈。他们可能想更改您的剂量或停止服药。他们还可能开处方药来治疗感染。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

代谢综合征

代谢综合征是服用Afinitor的常见副作用。在这种情况下，服用药物时血糖，胆固醇和甘油三酸酯水平可能会飙升。

在临床研究中，据报道多达75％的服用Afinitor的人发生了高血糖（高血糖）。据报道，高达86％的人胆固醇水平高。据报道，高达73％的人甘油三酯水平很高。

高胆固醇和高甘油三酸酯水平通常不会引起症状。但是随着时间的推移，它们会增加您患上慢性（长期）疾病（如心脏病）的风险。

高血糖的症状可能包括：

• 感觉比平常更口渴
• 排尿比正常多
• 晚上多尿
• 视力模糊
• 疮不会愈合
• 疲劳

在您进行Afinitor治疗之前和期间，您的医生应监测您的血糖，胆固醇和甘油三酸酯水平。如果您患有糖尿病，则需要更频繁地检查血糖水平。

儿童副作用

在Afinitor治疗期间，所有年龄段的人都可能更常见感染（包括严重感染）。两项临床研究针对服用Afinitor的儿童。 6岁以下的儿童比6岁以上的儿童感染率更高。

一项研究调查了Afinitor在某些情况下的儿童中的使用情况。这些情况是遗传性疾病结节性硬化症和一种良性（非癌性）脑肿瘤，称为表皮下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）。

在这项研究中，感染发生在：

• 96％的6岁以下儿童
• 6岁及以上儿童的67％

严重的感染发生在：

• 6岁以下儿童的35％
• 6岁及以上儿童的7％

在另一项研究中，患有结节性硬化症相关的部分性癫痫的儿童除其他抗癫痫药外还服用了Afinitor。

• 在这项研究中，感染发生在：
• 6岁以下儿童的77％
• 6岁及以上的儿童中有53％
• 严重的感染发生在：
• 16岁以下儿童的16％
• 6岁及以上儿童的4％

辅助剂量

您的医生开具的Afinitor剂量将取决于几个因素。这些可能包括：

• 您要使用Afinitor治疗的疾病类型
• 你的年龄
• 你的体重
• 您可能患有的其他疾病
• 您可能正在服用的其他药物
• 您的副作用有多严重

以下信息介绍了常用或推荐的剂量。 但是，请务必服用医生为您开的剂量。您的医生将确定最适合您需要的剂量。

药物形式和优势

Afinitor有两种形式：

• Afinitor 就像您可以吞咽的平板电脑一样。它具有四个优点：
• 2.5毫克
• 5毫克
• 7.5毫克
• 10毫克
• Afinitor Disperz 作为片剂溶解在液体中，然后吞咽。它具有三个优点：
• 2毫克
• 3毫克
• 5毫克

乳腺癌的Afinitor剂量

对于晚期激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌，Afinitor的建议起始剂量为每天10 mg。如果副作用变得严重或您的病情恶化，医生可能会改变您的剂量。

肾癌的Afinitor剂量

对于晚期肾细胞癌（肾癌），Afinitor的建议起始剂量为每天10 mg。如果副作用变得严重或您的病情恶化，医生可能会改变您的剂量。

胰腺，肺或胃/肠神经内分泌肿瘤的辅助剂量

对于胰腺，肺或胃/肠的神经内分泌肿瘤，Afinitor的建议起始剂量为每天10 mg。如果副作用变得严重或病情恶化，医生可能会改变剂量。

肾肿瘤的Afinitor剂量

对于肾血管肌脂瘤（一种良性（非癌性）肾肿瘤）​​，Afinitor的建议起始剂量为每天10 mg。如果副作用变得严重或病情恶化，医生可能会改变剂量。

用于脑肿瘤的Afinitor或Afinitor Disperz剂量

对于表皮下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）（一种良性（非癌性）脑肿瘤），Afinitor的建议起始剂量为每平方米体表面积（BSA）4.5 mg。

您的医生将计算您的BSA并确定您的剂量。他们会将其四舍五入到最接近的剂量，以匹配药物的强度。

如果副作用变得严重或病情恶化，医生可能会改变剂量。

Afinitor Disperz癫痫发作剂量

对于部分性癫痫发作（也称为局部发作），建议的Afinitor Disperz起始剂量为每平方米BSA 5 mg。

您的医生将计算您的BSA并确定您的剂量。他们会将其四舍五入到最接近的剂量，以匹配药物的强度。

如果副作用变得严重或病情恶化，医生可能会改变剂量。

小儿剂量

对于儿童的SEGA或部分性癫痫发作，Afinitor或Afinitor Disperz的推荐剂量基于BSA。您的医生将计算您孩子的BSA并确定剂量。他们会将其四舍五入到最接近的剂量，以匹配药物的强度。

• 对于儿童SEGA，Afinitor或Afinitor Disperz的推荐剂量为每平方米4.5 mg。
• 对于儿童的部分癫痫发作，建议的Afinitor Disperz剂量为每平方米5 mg。

如果副作用变得严重或孩子的病情恶化，医生可能会更改剂量。

如果我错过了剂量怎么办？

如果您错过了Afinitor剂量，可以在六小时内或正常的预定剂量内服用。如果超过六个小时，请跳过剂量，并在正常时间服用下一个剂量。不要服用两剂来弥补错过的剂量。如果您对剂量不足有疑问，请咨询您的医生该怎么做。

我需要长期使用这种药物吗？

Afinitor旨在用作长期治疗。如果您和您的医生确定Afinitor对您安全有效，那么您可能需要长期服用。如果副作用变得很严重或您的病情恶化，医生可能会让您停止服用Afinitor。

辅助成本

与所有药物一样，Afinitor的价格可能有所不同。要查找您所在地区Afinitor的当前价格，请访问GoodRx.com：

您在GoodRx.com上找到的费用是无需保险即可支付的费用。您要支付的实际价格取决于您的保险范围和使用的药房。

金融和保险援助

您需要财务支持来支付Afinitor吗？还是需要帮助来了解您的保险范围？提供帮助。

Afinitor的制造商Novartis提供了一个名为Novartis Oncology Universal Co-Pay Program的计划。有关更多信息，并确定您是否有资格获得支持，请致电877-577-7756。或者，您可以访问该计划的网站。

Afinitor的用途

美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Afinitor等处方药来治疗某些疾病。 Afinitor经FDA批准可治疗多种癌症，肿瘤和癫痫发作。

乳腺癌的Afinitor

对于已绝经并已尝试用来曲唑（Femara）或阿那曲唑（Arimidex）药物治疗的妇女，可以为晚期激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌开处方Afinitor。乳腺癌的辅助治疗剂将与抗癌药物依西美坦（芳香胺）一起使用。

在一项临床研究中，服用Afinitor和依西美坦的妇女有效率12.6％。缓解率是癌症随着治疗而减少或消失的人群的百分比。响应率是成功率的另一个术语。仅服用依西美坦的妇女有1.7％的缓解率。

该研究还发现，服用Afinitor和exemestane可使人们的生存时间增加一倍以上，而乳腺癌不会恶化。与仅服用依西美坦的人相比。

肾癌的辅助药

对于已经尝试过抗癌药物舒尼替尼（Sutent）或索拉非尼（Nexavar）的成年人，可以为晚期肾细胞癌（肾脏癌）开具Afinitor。

在一项临床研究中，服用Afinitor的肾癌患者的缓解率为2％。那是癌症在治疗中减少或消失的人数百分比。相比之下，仅接受支持治疗（未接受抗癌药物）的人的回应率为0％。

该研究还发现，服用Afinitor可使人们的生存时间增加一倍以上，而不会令其肾癌恶化。与仅接受支持治疗（未接受癌症治疗）的人相比。

神经内分泌肿瘤的辅助因子

对于某些已在成人中进展且无法通过手术治疗的神经内分泌肿瘤，可以开处方Afinitor。

神经内分泌肿瘤可以是癌性的或良性的（非癌性的）。它们可能会将激素释放到您的血液中，从而影响身体的许多功能。因此，这些肿瘤的症状可以根据肿瘤的位置和释放的激素而变化。 Afinitor被特别批准用于胰腺，肺或胃和肠道的神经内分泌肿瘤。

在两项针对神经内分泌肿瘤患者的临床研究中，服用Afinitor可使人们的生存时间增加一倍以上，而肿瘤不会恶化。与仅接受支持治疗（无癌症药物）的人相比。

肺，胃和肠道神经内分泌肿瘤患者的缓解率为2％。那是癌症在治疗中减少或消失的人数百分比。相比之下，仅接受支持治疗的人的反应率为1％。

Afinitor尚未获得FDA批准，可以治疗称为功能性类癌的神经内分泌肿瘤。这种类型的肿瘤会主动产生激素。

TS引起的良性肾脏肿瘤的辅助因子

可以处方Afinitor治疗患有遗传性结节性硬化症（TS）的成年人的肾血管平滑肌脂肪瘤。肾血管平滑肌脂肪瘤是一种良性（非癌性）肾肿瘤。

在一项针对患有肾脏肿瘤的成年人的临床研究中，有41.8％的人的肿瘤大小至少减少了50％。相比之下，仅接受支持治疗（未接受抗癌药物）的人的回应率为0％。

Afinitor和Afinitor Disperz用于TS引起的脑肿瘤

Afinitor和Afinitor Disperz均被批准用于治疗表皮下巨细胞星形细胞瘤（SEGA），这是一种良性（非癌性）脑肿瘤。他们已获准用于以下用途：

• 患有遗传性结节性硬化症（TS）的成年人
• 1岁及以上的儿童TS

在一项针对SEGA成人的临床研究中，服用Afinitor的患者中有35％的肿瘤大小减少了至少50％。相比之下，仅接受支持治疗（未接受抗癌药物）的人的回应率为0％。

在另一项研究中，六个月时，服用Afinitor的人中有32％的肿瘤大小至少减少了50％。

Afinitor Disperz用于TS引起的癫痫发作

Afinitor Disperz已获批准与抗癫痫药一起用于治疗部分癫痫（也称为局灶性发作）：

• 患有遗传性结节性硬化症（TS）的成年人
• 2岁及以上的儿童TS

在一项针对结节性硬化症（TS）和部分癫痫发作的人的临床研究中，将Afinitor Disperz与抗癫痫药一起服用。这种药物组合将28.2％至40％的人的癫痫发作次数减少了至少50％。服用Afinitor Disperz的人中有一半的癫痫发作次数减少了至少29.3％，降至39.6％。

Afinitor和儿童

Afinitor和Afinitor Disperz被批准用于治疗1岁及以上患有结节性硬化症的儿童的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA），一种良性（非癌性）脑肿瘤。结节性硬化症是一种遗传性疾病。

Afinitor Disperz还被批准与抗癫痫药一起用于治疗2岁及以上患有结节性硬化症的儿童的部分癫痫发作（也称为局灶性发作）。

与其他药物一起使用的Afinitor

Afinitor可以单独使用或与某些其他药物一起使用。

Afinitor与其他抗癌药

对于大多数癌症，通常单独使用Afinitor。但是对于晚期激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌，抗癌药依西美坦（Aromasin）需与Afinitor一起处方。食品药品监督管理局（FDA）已批准Afinitor和Aromasin都可用于这种用途。

有些药物可能在其他情况下不加标签使用。标签外使用是指经批准可以治疗一种疾病的药物用于治疗其他疾病。

与Afinitor一起在标签外使用的其他抗癌药物包括：

• 氟维司群（Faslodex）治疗乳腺癌
• 他莫昔芬（Soltamox）治疗乳腺癌
• levatinib（Lenvima）治疗肾癌

组合药物并在治疗计划中添加更多药物，可能会增加副作用的数量和严重性。

例如，肾衰竭是Afinitor和levatinib的严重副作用。这两种药物还对正在手术的人发出警告，因为这些药物会延迟手术的治愈时间。一起使用Afinitor和levatinib可能会增加肾脏衰竭或手术后治愈困难的风险。

如果您担心某些药物组合可能对您有何影响，请咨询您的医生。

Afinitor与其他抗癫痫药

Afinitor Disperz被批准与抗癫痫药一起使用，以治疗与遗传性结节性硬化症（TS）相关的部分性癫痫（也称为局灶性发作）。

可以与Afinitor一起使用的抗癫痫药的例子包括：

• 左乙拉西坦（Keppra）
• 拉莫三嗪（Lamictal）
• 托吡酯（Topamax）
• 丙戊酸（Depakote）
• 卡马西平（Tegretol）
• 苯妥英钠

将Afinitor Disperz与某些抗癫痫药（例如苯妥英钠）一起使用会降低Afinitor Disperz的功效。抗癫痫药可以使Afinitor Disperz在体内的分解能力比平时更高。这样可以减少系统中的Afinitor Disperz数量。

如果您正在服用抗癫痫药，请告诉医生。他们可能需要增加您的Afinitor剂量或推荐其他治疗方案。

Afinitor和酒精

Afinitor与酒精之间没有已知的相互作用。但是，酒精可能会与某些其他化疗药物相互作用。

与您的医生讨论使用Afinitor饮酒的风险。

Afinitor互动

Afinitor可以与其他几种药物相互作用。它也可以与某些补充剂以及某些食物相互作用。

不同的相互作用会导致不同的效果。例如，某些药物可能会干扰药物的功效，而另一些药物可能会增加副作用的风险。

Afinitor和其他药物

以下是可以与Afinitor相互作用的药物清单。这些清单未包含可能与Afinitor相互作用的所有药物。

服用Afinitor之前，请务必告知您的医生和药剂师所有处方药，非处方药和您服用的其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素，草药和补品。共享此信息可以帮助您避免潜在的药物相互作用。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问，请咨询您的医生或药剂师。

增加或减少Afinitor效果的药物

某些药物会与Afinitor在您体内的分解方式相互作用。这可能会增加或降低Afinitor的水平，从而影响其效果。如果您服用这些药物中的任何一种，请告诉您的医生。他们可能需要更改您的剂量。

这些药物的例子包括：

• 利福平（Rifadin，Rimactane）
• 苯妥英钠
• 苯巴比妥
• 利托那韦（Norvir）
• 胺碘酮（耐孕酮，紫cer酮）
• 酮康唑（Nizoral，Extina，Xolegel）
• 维拉帕米（Calan，Isoptin）

ACE抑制剂

血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂是降压药。它们的副作用包括血管性水肿（一种由过敏反应引起的肿胀）。服用Afinitor可能还会引起血管性水肿副作用。与Afinitor一起服用ACE抑制剂可能会增加患血管性水肿的风险。

血管性水肿的症状可能包括：

• 在皮肤下肿胀，通常在眼睑，嘴唇，手或脚
• 喉咙肿胀
• 皮肤发红
• 皮肤上的粗大肿块

血管性水肿可能很严重，尤其是如果您的喉咙肿胀。如果您有任何血管性水肿症状，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请致电911。

ACE抑制剂药物的例子包括：

• 苯那普利（Lotensin）
• 依那普利（Vasotec）
• 赖诺普利（Prinivil，Zestril）
• 培哚普利（Aceon）
• 奎那普利（Accupril）
• 雷米普利（阿尔塔斯）
• trandolapril（马维克）

如果您出现血管性水肿，医生可能会让您停止同时服用Afinitor和任何ACE抑制剂。

补充剂和疫苗接种

尚未在接受Afinitor治疗的人中研究过活疫苗。由于感染风险增加，因此在服用Afinitor时避免接种活疫苗。还要避免与最近接种活疫苗的人密切接触。

如果您对Afinitor和疫苗接种有疑问，请咨询您的医生。

Afinitor，草药和补品

与Afinitor一起做圣约翰草可能会使Afinitor的工作效果降低。如果您服用补品，请咨询您的医生。他们可能希望您停止服用补充剂，并推荐另一种治疗方法。

Afinitor和食品

服用Afinitor时，避免吃西柚或喝西柚汁。水果或果汁会增加您体内的药物含量至危险水平。如果您有任何疑问，请与您的医生交谈。

Afinitor的替代品

有其他药物可以治疗您的病情。有些可能比另一些更适合您。如果您有兴趣寻找Afinitor的替代产品，请咨询您的医生。他们可以告诉您其他可能对您有效的药物。

乳腺癌的替代品

除Afinitor以外，其他可用于治疗更年期妇女的相同类型乳腺癌的药物包括：

• abemaciclib（Verzenio）
• 氟维司群（Faslodex）
• palbociclib（Ibrance）

肾癌的替代品

除Afinitor以外，其他可用于治疗晚期肾细胞癌（肾癌）的药物包括：

• 阿昔替尼（Inlyta）
• temsirolimus（Torisel）

胰腺，肺或胃/肠神经内分泌肿瘤的替代物

除Afinitor以外，其他可用于治疗神经内分泌肿瘤的药物包括：

• Lu Lu 177（Lutathera）
• 舒尼替尼（Sutent）
• 链佐星（Zanosar）

肾脏肿瘤的替代品

美国食品药品监督管理局（FDA）除了批准Afinitor以外，尚未批准其他药物用于治疗结节性硬化症患者的肾血管平滑肌脂肪瘤。肾血管平滑肌脂肪瘤是良性（非癌性）肾肿瘤。

西罗莫司可用于治疗结节性硬化症患者的良性（非癌性）肾脏肿瘤。西罗莫司与Afinitor属于同一类药物。西罗莫司已经在患有肾肿瘤和结节性硬化症的人中进行了研究。但是，这些研究规模很小，还需要进行更多的研究才能证实这种药物的功效。

脑肿瘤的替代品

除了Afinitor和Afinitor Disperz外，FDA还没有批准其他药物用于治疗表皮下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）。这是结节性硬化症患者的良性（非癌性）脑瘤。

癫痫发作的替代方法

FDA除了批准Afinitor Disperz以外，尚未批准其他药物来治疗2岁及以上成年人和儿童结节性硬化症相关的部分性发作（也称为局部发作）。

Afinitor vs. Ibrance

您可能想知道Afinitor与其他类似用途处方药的比较。在这里，我们看看Afinitor和Ibrance是如何相同和不同的。

配料

Afinitor含有药物依维莫司。这是一种称为哺乳动物雷帕霉素（mTOR）抑制剂的药物。

Ibrance含有药物palbociclib。这是一种称为细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4和6抑制剂的药物。

Afinitor和Ibrance都是靶向疗法，通过“靶向”并攻击癌细胞的某些部位来发挥作用。但是，这两种药物会影响不同的酶（有助于人体化学变化的蛋白质）。 Afinitor靶向mTOR酶，而Ibrance靶向CDK 4和6酶。通过阻断这些酶，这两种药物可以防止癌细胞的生长和扩散。

用途

Afinitor和Ibrance在治疗癌症，肿瘤和癫痫发作方面既相似又不同。

乳腺癌

美国食品药品监督管理局（FDA）已批准Afinitor和Ibrance一起用于治疗晚期激素受体阳性，HER2阴性的女性乳腺癌。但是，这两种药物在治疗乳腺癌方面有所不同。

Afinitor被批准与绝经后女性一起使用抗癌药依西美坦（Aromasin）。这些妇女必须已经尝试了两种抗癌药来曲唑（Femara）或阿那曲唑（Arimidex）。

Ibrance也被批准用于治疗转移性（晚期）乳腺癌。这是乳腺癌，已经扩散到身体的其他部位。对于在尝试内分泌（激素）治疗后癌症恶化的女性，Ibrance将与氟司韦特（Faslodex）一起使用，包括：

• 来曲唑（Femara）
• 阿那曲唑（Arimidex）
• 依西美坦（香精）

对于经历过绝经的女性或男性，Ibrance也被批准作为晚期或转移性乳腺癌的起始疗法。 Ibrance与芳香酶抑制剂（AI）一起使用。 AIs是一种激素疗法，可以阻止雌激素的产生。

其他癌症和肿瘤

虽然Ibrance仅被批准用于治疗乳腺癌，但Afinitor被批准用于治疗其他癌症和肿瘤，包括：

• 已经尝试过抗癌药物舒尼替尼（Sutent）或索拉非尼（Nexavar）的成年人的晚期肾细胞癌（肾脏癌）
• 无法通过手术治疗的成年人胰腺，肺或胃/肠神经内分泌肿瘤
• 肾血管平滑肌脂肪瘤，一种患有遗传性疾病结节性硬化症的成人良性（非癌性）肾脏肿瘤
• 室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA），一种在1岁及以上患有结节性硬化症的成人或儿童中的良性（非癌性）脑瘤类型（Afinitor Disperz也被批准用于治疗这些脑瘤。）

部分发作

Afinitor Disperz已获批准与抗癫痫药一起用于治疗部分癫痫（也称为局灶性发作）：

• 2岁及以上患有结节性硬化症的成人和儿童

药物形式和给药

Afinitor有两种形式：

• Afinitor 就像您可以吞咽的平板电脑一样。确保将Afinitor平板电脑整个服用。不要咀嚼，分裂或压碎它们。平板电脑具有四个优点：
• 2.5毫克
• 5毫克
• 7.5毫克
• 10毫克
• Afinitor Disperz 作为片剂，您必须将其制成口服混悬剂。这意味着您将其溶解在液体中，然后将其吞下。平板电脑具有三个优势：
• 2毫克
• 3毫克
• 5毫克

Ibrance就像您吞下的胶囊一样。该药具有三种优势：

• 75毫克
• 100毫克
• 125毫克

副作用和风险

Afinitor和Ibrance可能引起类似的副作用。以下是这些副作用的示例。

更常见的副作用

这些清单包含Afinitor，Ibrance或两种药物（单独服用时）可能发生的更常见副作用的示例。

• 可能与Afinitor发生:
• 减肥
• 咳嗽
• 手，手臂，脚，脚踝或腿部肿胀
• 腹部（腹部）疼痛
• 可能会发生Ibrance:
• 脱发
• 鼻子流血
• 口味改变
• Afinitor和Ibrance都可能发生:
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 口腔炎（口腔酸痛或肿胀）
• 感染风险增加
• 皮疹
• 虚弱或精神不振
• 头痛
• 疲劳
• 食欲不振
• 发热

严重的副作用

这些清单包含Afinitor，Ibrance或两种药物（单独服用时）可能发生的严重副作用的例子。

• 可能与Afinitor发生:
• 肺炎（肺肿胀）
• 血管性水肿（皮下肿胀，通常在眼皮，嘴唇，手或脚上肿胀）
• 肾功能衰竭
• 可能会发生Ibrance:
• 很少有严重的副作用
• Afinitor和Ibrance都可能发生:
• 严重的过敏反应
• 骨髓抑制（骨髓使血细胞减少时）

实效

这些药物尚未在直接临床研究中直接进行比较。但是研究人员发现，Afinitor和Ibrance均可有效治疗患有以下疾病的女性晚期激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌：

• 更年期
• 已经尝试用来曲唑（Femara）或阿那曲唑（Arimidex）治疗

费用

Afinitor和Ibrance均为品牌药。他们目前没有通用表格。品牌药通常比非专利药花费更多。

根据GoodRx.com上的估算，Afinitor比Ibrance贵。您为这两种药物支付的实际价格将取决于您的保险计划，您所在的位置以及您使用的药房。

如何服用Afinitor

按照医生或医疗保健提供者的指示进行操作。

以Afinitor

吞咽Afinitor片整个。不要咀嚼，分裂或压碎它们。

服用Afinitor Disperz

有关如何服用Afinitor Disperz的有用视频，请访问该药物的网站。

您必须将Afinitor Disperz片剂制成口服混悬液。这意味着您要将它们溶解在水中，然后将其吞下。

在注射器中准备悬浮液

如果您无法通过玻璃杯喝水，则可能需要使用口服注射器来服用Afinitor。

准备悬挂

要在注射器中制备悬浮液，请按照以下步骤操作：

1. 洗净并擦干双手。
2. 戴上一次性手套。如果您将药物交给他人，请避免接触药物。
3. 从10毫升口服注射器中取出柱塞。
4. 将一粒或多粒规定剂量的片剂放入注射器的针管中。不要弄碎或压碎药片。您需要另一个剂量大于10毫克的注射器。
5. 将柱塞放回注射器的枪管中，并推动直至接触到片剂。
6. 在水杯中加水。
7. 将注射器尖端放入玻璃杯中。向后拉柱塞，直到注射器中有大约5毫升水。
8. 转动注射器，使尖端朝上。拉动柱塞以向注射器中添加4 mL空气。
9. 倒空玻璃杯，将注射器放入其中，倾斜。
10. 等待三分钟，直到片剂溶解。

服用剂量

准备好悬浮液后，就可以开始服用了。跟着这些步骤：

1. 轻轻将注射器的头到尾旋转五次。
2. 向上举起注射器尖端，然后按下柱塞以除去多余的空气。
3. 将注射器尖端放入口中，然后按下柱塞。请务必在60分钟内服用。如果不这样做，请处理该悬浮液。
4. 在同一注射器中再吸取5毫升水和4毫升空气。
5. 像以前一样旋转，将剩余的药物放入悬浮液中。然后立即服用其余的剂量。
6. 洗净并擦干双手。

在小水杯中准备悬浮液

您无需使用口服注射器即可服用Afinitor。您也可以在小玻璃杯中制备悬浮液。跟着这些步骤：

1. 洗净并擦干双手。
2. 如果您将药物交给他人，请戴上一次性手套，并避免接触药物。
3. 将处方剂量放入装有约25 mL水的小水杯中。不要弄碎或压碎药片。如果剂量高于10毫克，则需要分剂量。这意味着重复这些步骤即可服用其余的剂量。每杯最大剂量应为10毫克。
4. 等待三分钟，直到片剂溶解。
5. 用勺子轻轻搅拌悬浮液。
6. 喝悬浮液。请务必在准备后60分钟内这样做。
7. 再向玻璃杯中加入25 mL水。用同样的勺子搅拌，使剩余的药物进入悬浮液。然后立即饮用其余的悬浮液。
8. 洗净并擦干双手。

定时

每天同一时间每天服用一次Afinitor。

治疗时间

人们可能会在不同的时间段内服用Afinitor。这取决于他们对身体的耐受程度。这也取决于疾病是否进展以及何时进展。

与食物一起服用Afinitor

您可以带食物或不带食物一起服用Afinitor。

Afinitor可以被压碎，分裂或咀嚼吗？

不，您不可以压碎，分裂或咀嚼Afinitor或Afinitor Disperz平板电脑。

Afinitor如何运作

Afinitor用于治疗多种类型的癌症和肿瘤。它也可用于治疗遗传性结节性硬化症患者的部分性癫痫发作（也称为局部发作）。

Afinitor是一种药物，被称为雷帕霉素（mTOR）抑制剂的哺乳动物靶标。 mTOR是一种蛋白质（酶），可以帮助细胞生长和分裂。 mTOR抑制剂通过抑制（阻止）癌细胞变大和扩散来起作用。

Afinitor还可以帮助治疗结节性硬化相关的癫痫发作，但是如何做到这一点尚不完全清楚。认为结节性硬化症癫痫发作部分是由于肿瘤发炎引起的。一种理论认为，阻断mTOR可以减少大脑神经细胞之间的炎症，从而有助于减少癫痫发作。

工作需要多长时间？

癌症药物的有效性通常通过缓解率来衡量。响应率可以通过不同类型的测试进行监控。您和您的医生将制定一个计划来监控您的治疗和反应。如果该药物有效，则可能需要几周或更长时间才能注意到对该药物的反应。

友善与怀孕

如果您打算怀孕或目前正在怀孕，则不应服用Afinitor。在动物研究中，当母亲服用该药物时，Afinitor对胎儿有害。

妇女在Afinitor治疗期间以及最后一次服药后八周内应使用避孕药（控制生育）。男性也应在治疗期间和最后一次服药后四个星期内使用节育措施。

Afinitor和母乳喂养

目前尚不清楚Afinitor是否会进入母乳中。动物研究表明，Afinitor会大量进入母乳。但是，动物研究并不总是能预测人类会发生什么。

由于效果尚不清楚，因此建议女性在使用Afinitor治疗期间以及最后一次服药后两周内不要母乳喂养。

如果您对母乳喂养和服用Afinitor有任何疑问，请咨询您的医生。

有关Afinitor的常见问题

以下是有关Afinitor的一些常见问题解答。

Afinitor化疗吗？

不，Afinitor不是一种化疗。 Afinitor是一种药物，称为雷帕霉素（mTOR）抑制剂的哺乳动物靶标，被认为是一种靶向治疗。靶向疗法通过“靶向”和攻击癌细胞而起作用。

化学疗法的药物不同于靶向疗法。化学疗法药物不仅作用于癌细胞，还作用于人体中所有快速生长的细胞。与靶向疗法相比，化学疗法药物通常会杀死正在生长的细胞并影响体内更多的细胞。

我该如何防止Afinitor引起的口腔溃疡？

为了保持口腔健康和无疮，请保持良好的牙齿卫生。每天刷牙两次，每天使用牙线一次。另外，饮食要健康，并注意口腔是否有变化。如果您发现任何口腔问题，请告诉您的医生。

您也可以在使用Afinitor治疗时尝试使用不含酒精的漱口水。这可能有助于减少口腔溃疡的风险。

根据2017年的一篇评论，研究人员正在研究几种方法来帮助预防使用Afinitor或同级别其他药物的人的口腔溃疡。研究尚未证明这些方法有效，但可能的选择包括：

• 用盐水刷牙和漱口
• 用谷氨酰胺溶液冲洗并吞咽（在药店中有粉末或称为Healios的预制溶液）
• 使用氢化可的松漱口水或泼尼松龙冲洗液（仅根据处方提供）
• 使用含地塞米松的无酒精漱口水（仅按处方提供）
• 服用泼尼松（仅根据处方提供）

如果您想帮助预防口腔溃疡，请咨询您的医生。他们可以为您提供最佳选择。

如果我还没到更年期，我可以使用这种药物吗？

也许。美国食品药品监督管理局（FDA）已批准Afinitor治疗已绝经的女性晚期激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌。

从理论上讲，Afinitor可以用来治疗尚未绝经的女性。但是，目前尚无证据表明该药有效。

如果您还没有到达更年期，并且想了解更多有关Afinitor的信息，请咨询您的医生。

Afinitor和Zortress一样吗？

Afinitor和Zortress均为含有依维莫司的处方药。但是，它们被用于不同的目的，并以不同的剂量使用。

Afinitor被批准用于治疗多种类型的癌症和肿瘤，并以更高的剂量开处方。 Zortress被批准以低得多的剂量使用，以帮助预防肾脏或肝脏移植患者的器官排斥反应。

Afinitor是否用于治疗类癌？

是的，没有。 Afinitor被批准用于治疗胰腺，肺以及胃或肠道的非功能性类癌。非功能性肿瘤不会产生激素。 （类癌肿瘤的另一个名称是神经内分泌肿瘤。它们是在神经细胞和制造激素的细胞中和周围生长的肿瘤。）

Afinitor未获批准用于治疗功能性类癌。这些是活跃释放激素的肿瘤。

Afinitor警告

服用Afinitor之前，请与您的医生讨论您的健康史。在某些情况下，根据您的健康史，Afinitor可能不适合您。如果以下任何一种情况适用，请与您的医生联系：

• 手术愈合。 Afinitor可能会延迟您的术后恢复时间。它还可能增加伤口相关并发症的风险，包括伤口重新开放和感染。如果您最近进行过手术或计划很快进行手术，请咨询您的医生。
• 年龄较大。在乳腺癌临床研究中，年龄在65岁及65岁以上的人停止Afinitor并死亡的比率更高。这与年龄较小的人群进行了比较。如果您年满65岁，则医生应仔细监测您的Afinitor剂量。然后他们应该调整它来帮助您避免副作用。
• 代谢紊乱。临床研究中已报道Afinitor会导致高水平的血糖，胆固醇和甘油三酸酯。如果您患有糖尿病或其他代谢紊乱，则在您进行Afinitor治疗之前和期间，医生会仔细监测您的水平。
• 肝病。根据临床研究，如果您患有乙型肝炎，服用Afinitor可能会导致感染复发。此外，如果您有肝脏问题，医生可能需要调整Afinitor的剂量。服用Afinitor之前，请告诉您的医生您是否有肝脏疾病或曾经患有乙型肝炎。

Afinitor过量

使用超过推荐剂量的Afinitor可能会导致严重的威胁生命的副作用。

过量症状

服用过多Afinitor的症状可能包括：

• 口腔炎（口腔酸痛或肿胀）
• 感染
• 肺炎（不是由感染引起的肺部肿胀）
• 肾功能衰竭
• 骨髓抑制（骨髓使血细胞减少时）

如果服用过多该怎么办

如果您认为您服用了过多的Afinitor，请致电您的医生。您还可以致电800-222-1222致电美国毒物控制中心协会，或使用其在线工具。 但是，如果您的症状很严重，请拨打911或立即去最近的急诊室.

Afinitor的有效期，存储和处置

当您从药房购买Afinitor时，药剂师将在瓶上的标签上添加有效期。该日期通常是从他们分发药物之日起的一年。

有效期有助于确保这段时间内药物的有效性。美国食品药品监督管理局（FDA）当前的立场是避免使用过期的药物。如果您有过期的未使用药物，请咨询您的药剂师您是否仍然可以使用。

存储

药物保持良好状态的时间取决于许多因素，包括药物的存储方式和位置。

将Afinitor平板电脑在室温下存放在其原始容器中。确保保护它们免受光照和湿气。

处置方式

如果您不再需要服用Afinitor并剩下剩余的药物，请务必安全处理。这有助于防止其他人（包括儿童和宠物）意外服用该药物。它还有助于防止药物损害环境。

FDA网站提供了一些有关药物处理的有用技巧。您也可以要求药剂师提供有关如何处置药物的信息。

Afinitor的专业信息

为临床医生和其他医疗保健专业人员提供了以下信息。

适应症

Afinitor是雷帕霉素（mTOR）抑制剂的哺乳动物靶标，被批准用于治疗：

• 绝经后的晚期激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌。在用来曲唑或阿那曲唑治疗失败后，Afinitor被批准与依西美坦一起使用。
• 成年人无法手术的胰腺进行性局部晚期或转移性神经内分泌肿瘤（NET）。
• 来自胃肠道或肺的渐进性局部晚期或转移性NET，在成年人中分化良好，无功能且无法操作。
• 成人舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌。
• 成人结节性硬化症（TSC）相关的肾血管平滑肌脂肪瘤不需要立即手术。

Afinitor未获批准用于治疗功能性类癌。

Afinitor和Afinitor Disperz已批准用于1岁及以上的TSC相关性室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）且需要治疗但无法治愈的成年和小儿患者。

Afinitor Disperz被批准用于2岁及以上的成年和儿科患者的TSC相关性部分性发作（局部发作）的辅助治疗。

作用机理

Afinitor抑制激酶mTOR。在癌症和结节性硬化症中，mTOR途径调控不当，导致癌症或肿瘤生长。 Afinitor会阻断mTOR，并干扰各种机制，包括蛋白质合成和细胞生长。

在mTOR抑制与TSC相关的癫痫发作之间的作用机理尚不清楚。其他癫痫发作也与mTOR失调有关。因此，抑制mTOR可能是管理癫痫发作的新机制。

药代动力学与新陈代谢

给药后一到两个小时达到峰值浓度。 Afinitor的每日一次剂量在两周内达到稳态。

Afinitor是CYP3A4的底物，在肝脏中代谢。它主要通过粪便消除。 Afinitor的平均半衰期约为30小时。

禁忌症

对于对依维莫司或同级别药物有严重过敏反应的人，禁忌使用Afinitor。

存储

Afinitor片剂应在室温下保存在其原始容器中。应该保护它们免受光照和湿气。抗癌药物应妥善处理并丢弃。

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