酒精与健康：好，坏和丑
内容
互联网上到处都是关于酒精的混杂信息。
一方面，适度的数量与健康益处有关。
另一方面，它会上瘾且剧毒，尤其是当您喝太多时。
事实是，酒精对健康的影响因人而异，并取决于所饮酒精的数量和类型。
本文讨论了酒精如何影响您的健康。
什么是酒精？
酒精饮料中的主要精神活性成分是乙醇。
乙醇通常被称为“酒精”，是使您醉酒的物质。
它是由酵母消化的，这些酵母会在某些富含碳水化合物的食物中消化糖，例如葡萄（用于酿造葡萄酒）或谷物（用于酿造啤酒）。
酒精是世界上最受欢迎的精神活性物质之一。它可以对您的情绪和精神状态产生强大影响。
通过减少自我意识和害羞感，酒精可以鼓励人们无拘无束地行动。同时，它会损害判断力并促进人们最终会后悔的行为（1、2）。
有些人一次喝少量，而另一些人则狂饮。暴饮暴食涉及一次喝大量酒以致醉酒。
摘要 酒精（酒精饮料中的活性成分）通常称为“酒精”。它可以对您的精神状态产生强大的影响。您的肝脏角色
肝脏是具有数百种基本功能的非凡器官。
它的主要作用之一是中和您消耗的各种有毒物质。因此，您的肝脏特别容易受到酒精摄入的损害（3）。
饮酒引起的肝病统称为酒精性肝病。
首先出现的是脂肪肝，其特征是肝细胞内脂肪增加。
每天饮酒超过1/2盎司（15毫升）的酒精中有90％会逐渐形成脂肪肝，通常无症状且完全可逆（4、5）。
在酗酒者中，暴饮暴食可能会导致肝脏发炎。在最坏的情况下，肝细胞死亡并被疤痕组织替代，导致一种称为肝硬化的严重疾病（3、6、7）。
肝硬化是不可逆的，并伴有许多严重的健康问题。在晚期肝硬化中，肝移植可能是唯一的选择。
摘要 酒精通过肝脏代谢，经常摄入会导致肝细胞内脂肪增加。酗酒会导致肝硬化，这是一种非常严重的状况。对大脑的影响
过量饮酒会对大脑产生许多不利影响。
乙醇会减少脑细胞之间的交流-这是造成醉酒症状的短期影响。
暴饮暴食甚至可能导致停电，这是在大量饮酒发作期间记忆力减退或失忆的特征（8）。
这些影响只是暂时的，但是长期酗酒可能会导致大脑永久性变化，经常导致大脑功能受损（9、10、11）。
因为您的大脑对损伤非常敏感，所以长期饮酒可能会增加您患痴呆症的风险，并导致中老年人的大脑萎缩（12、13、14、15）。
在最坏的情况下，严重的酒精引起的脑损伤可能会损害人们过独立生活的能力。
相反，适度饮酒与减少痴呆的风险有关，尤其是在老年人中（16、17、18）。
摘要 尽管酒精中毒只是暂时的，但长期酗酒会永久损害大脑功能。但是，适量饮酒可能有益于脑部健康，尤其是在老年人中。萧条
酒精的摄入和抑郁密切相关但复杂（19）。
虽然饮酒和抑郁情绪似乎同时增加了彼此的患病风险，但酗酒可能是更强的因果关系（20，21，22）。
许多面对焦虑和抑郁的人故意喝酒以减轻压力和改善情绪。虽然喝酒可能会缓解数小时的痛苦，但会恶化您的整体心理健康并引发恶性循环（23、24）。
实际上，由于大量饮酒是某些人抑郁的主要原因，因此治疗潜在的酒精滥用可带来很大的改善（25、26、27）。
摘要 酗酒和抑郁症之间存在联系。人们可能会因情绪低落而开始酗酒或因酗酒而变得沮丧。体重
肥胖是严重的健康问题。
酒精是仅次于脂肪的第二大卡路里含量最高的营养素-大约每克包装7卡路里。
啤酒的热量与含糖软饮料的卡路里数量相近（盎司/盎司），而红酒的热量却是含糖软饮料的两倍（28、29、30）。
但是，研究酒精与体重之间联系的研究却提供了不一致的结果（31）。
似乎饮酒习惯和偏好可能会起作用。
例如，适度饮酒与体重增加减少有关，而大量饮酒与体重增加增加有关（32，33，34）。
实际上-经常喝啤酒可能会导致体重增加-喝酒会导致体重减轻（31，35，36）。
摘要 关于酒精和体重增加的证据好坏参半。大量饮酒和啤酒与增加体重有关，而适度饮酒和葡萄酒与减少体重甚至减轻体重有关。心脏健康
心脏病是现代社会死亡的主要原因。
它是一类广泛的疾病，最常见的是心脏病和中风。
酒精与心脏病之间的关系很复杂，并且取决于几个因素。
轻度至中度饮酒可以降低患心脏病的风险，而重度饮酒则可以增加患心脏病的风险（37，38，39，40）。
适度饮酒有益于健康的原因有多种。
适度饮酒可能：
- 升高血液中的“好” HDL胆固醇（41）。
- 降低血压，这是心脏病的主要危险因素（42）。
- 降低血液中纤维蛋白原的浓度，这种物质会导致血液凝块（43）。
- 降低患上心脏病的另一个主要危险因素-糖尿病的风险（44）。
- 暂时减轻压力和焦虑（41、45）。
2型糖尿病
2型糖尿病影响全球约8％的人口（46）。
2型糖尿病的特征是异常高血糖，其原因是细胞对葡萄糖或血糖的吸收减少，这种现象被称为胰岛素抵抗。
适度饮酒似乎可以降低胰岛素抵抗，从而抵抗糖尿病的主要症状（47、48、49、50）。
结果，在用餐时喝酒可以使血糖升高比水降低16-37％。两餐之间的血糖（也称为空腹血糖）也可能下降（51、52）。
实际上，随着适度饮酒，您的总体糖尿病风险会降低。但是，当您大量饮酒和暴饮暴食时，您的风险会增加（53，54，55，56）。
摘要 适度饮酒可增强细胞对血糖的吸收，从而减轻2型糖尿病的症状。癌症
癌症是由细胞异常生长引起的严重疾病。
饮酒是口腔癌，喉癌，结肠癌，乳腺癌和肝癌的危险因素（57、58、59）。
口腔和咽喉处的细胞特别容易受到酒精的有害影响。
即使是少量的酒精消费-每天最多喝一杯-都可能导致口腔和咽喉癌风险增加20％（59，60）。
您消耗的风险越大，风险就越大。每天喝四杯以上的饮料似乎会使您患口腔癌和喉癌的风险增加五倍，并且使您患乳腺癌，结肠癌和肝癌的风险增加五倍（58、59、61、62）。
摘要 饮酒可能会增加您患某些癌症的风险，尤其是口腔癌和喉癌。可能导致出生缺陷
怀孕期间酗酒是美国出生缺陷的主要可预防原因（63）。
怀孕初期的暴饮暴食对发育中的婴儿特别危险（64）。
实际上，它可能对发育，成长，智力和行为产生不利影响，这可能会影响孩子的一生（63）。
摘要 酗酒是世界上最常见的先天缺陷原因之一。胎儿在怀孕初期特别脆弱。死亡风险
可能难以置信，但是酒精可以帮助您长寿。
研究表明，轻度和适度饮酒可以减少过早死亡的风险，尤其是在西方社会（65、66）。
同时，酗酒是美国可预防的第三大死亡原因，因为它是造成慢性疾病，事故，交通事故和社会问题的重要因素（67）。
摘要 适度饮酒可延长预期寿命，而酗酒是过早死亡的重要危险因素。成瘾的危险
有些人沉迷于酒精的影响，这种状况被称为酒精依赖或酒精中毒。
据估计，约有12％的美国人在生活中的某个时刻依赖酒精（68）。
酒精依赖是美国酒精滥用和残疾的主要原因之一，也是各种疾病的强大危险因素（69）。
许多因素会使人们容易饮酒，例如家族史，社会环境，心理健康和遗传学。
存在许多不同的酒精依赖亚型，其特征是渴望饮酒，喝酒时无法戒酒或失去自我控制（70）。
根据经验，如果酒精对您的生活质量有不利影响，您可能会出现酒精依赖或酒精中毒问题。
摘要 饮酒会导致易感人群中的酒精依赖或酒精中毒。虐待对健康是灾难性的
大量饮酒是最常见的药物滥用形式。
长期酗酒会对健康造成灾难性影响，影响您的整个身体并引起一系列健康问题。
例如，它可能导致肝损害，包括肝硬化，导致脑损害，心力衰竭，糖尿病，癌症和感染（9、54、58、71、72、73）。
如果您酗酒，那么遵循健康饮食和日常锻炼应该是最少的后顾之忧。
控制或完全戒酒是您的当务之急。
摘要 长期酗酒会严重破坏身体和大脑，增加罹患多种疾病的风险。哪种酒精饮料是最好的？
喝什么比喝多少重要。
但是，有些含酒精的饮料比其他含酒精的饮料好。
红酒似乎特别有益，因为它的健康抗氧化剂含量很高。
实际上，红酒比其他任何酒精饮料具有更多的健康益处（74、75、76、77、78）。
就是说，大量食用并不能带来更大的健康益处。大量饮酒会导致健康问题-与饮料种类无关。
摘要 红酒可能是最健康的酒精饮料之一，可能是由于其高浓度的抗氧化剂。多少是太多了？
酒精摄入量的建议通常基于每天标准饮料的数量。
问题是，大多数人不知道什么才算是“标准饮料”。更糟的是，各国之间对标准饮料的官方定义也有所不同。
在美国，一种标准饮料是任何含有0.6液盎司（14克）的纯酒精（乙醇）的饮料。
此图显示了一些流行的酒精饮料的标准饮料量：
图片来源：国家酒精滥用和酒精中毒研究所。
中度饮酒被定义为女性每天标准喝一杯，男性则为两次，而重度饮酒则被定义为女性每天超过三种，男性每天四种（79）。
饮酒方式也很重要。酗酒是滥用酒精的一种形式，可能会造成伤害。
摘要 适度饮酒被定义为女性每天标准喝一杯，男性每天两种。底线
归根结底，酒精的影响范围从对您的健康的积极影响到健康灾难。
少量喝酒，尤其是红酒，与各种健康益处有关。
另一方面，酗酒和酗酒与身心健康受到严重负面影响。
如果您喜欢喝酒并且不酗酒，那么就没有充分的理由避免喝酒。请记住，无论喝多少酒，您的癌症风险都可能增加。
但是，如果您倾向于饮酒过量或发现酒精会导致您的生活出现问题，则应尽可能避免饮酒。
由于酒精影响完全取决于个人，因此对某些人有益，而对另一些人则是灾难性的。
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