抗逆转录病毒HIV药物：副作用和坚持。
内容
HIV的主要治疗方法是一类称为抗逆转录病毒药物。这些药物不能治愈HIV，但可以减少HIV感染者体内的病毒数量。这使免疫系统足够强大，可以抵抗疾病。
如今，已批准了40多种抗逆转录病毒药物来治疗HIV。大多数治疗艾滋病毒的人在余生中每天都会服用两种或多种这些药物。
必须在正确的时间以正确的方式服用抗逆转录病毒药物，以使其正常工作。按照医疗保健提供者处方的方式服用这些药物称为依从性。
坚持治疗计划并不总是那么容易。抗逆转录病毒药物会引起严重到足以使某些人停止服用它们的副作用。但是，如果艾滋病毒感染者不使用这些药物，该病毒就可以再次在自己体内复制。这可能导致HIV对药物产生抗药性。如果发生这种情况，该药将不再起作用，并且该人将失去治疗艾滋病毒的更少选择。
请继续阅读以了解有关抗逆转录病毒药物副作用的更多信息，以及如何控制它们并坚持治疗计划。
坚持
- 坚持意味着坚持治疗计划。这一点很重要！如果艾滋病毒感染者不服药或停止治疗，则该病毒可能对药物产生耐药性。这可能使治疗艾滋病变得困难或不可能。
抗逆转录病毒药物的副作用和管理
多年来，HIV药物已有所改善，而且严重的副作用发生的可能性比以前低。但是，艾滋病毒药物仍会引起副作用。有些是轻度的，而另一些则更为严重，甚至危及生命。服药时间越长，副作用也可能越严重。
其他药物可能会与HIV药物相互作用，从而引起副作用。其他健康状况也会使HIV药物的副作用恶化。出于这些原因，艾滋病毒感染者在开始使用任何新药时，应将他们正在服用的所有其他药物，补品或草药告知医疗保健提供者和药剂师。
此外，如果发生任何新的或异常的副作用，艾滋病毒感染者应致电其医疗保健提供者。即使已经服药很长时间了，他们也应该这样做。开始对药物起反应可能需要数月或数年。
对于严重的副作用，医疗保健提供者可能会确保这是药物而不是引起症状的另一个因素。如果要怪罪该药，他们可能会改用另一种抗逆转录病毒药物。但是，转换治疗方法并不容易。他们需要确保新疗法仍然有效，并且不会引起更严重的副作用。
一旦身体适应了这种药物，副作用就会消失。如果没有，医疗保健提供者可能会建议更改药物的服用方式。例如，他们可能建议带食物一起食用，而不是空腹，或者晚上而不是早晨。在某些情况下，可能更容易处理副作用以使其更易于管理。
这是抗逆转录病毒药物的一些更常见的副作用以及管理它们的技巧。
食欲不振
可能导致它的药物示例：
- 阿巴卡韦（齐根）
- 齐多夫定
可能有帮助：
- 每天吃几顿小饭，而不是三顿大饭。
- 喝冰沙或服用营养补品，以确保身体摄取足够的维生素和矿物质。
- 向医疗保健提供者询问是否有食欲兴奋剂。
脂肪营养不良
脂肪营养不良是导致人们在某些身体部位失去或增加脂肪的疾病。这可能会使某些人感到自觉或焦虑。
可能导致它的药物示例： 核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂（NRTI）和蛋白酶抑制剂类别的药物组合。
NRTI包括：
- 阿巴卡韦
- 司他夫定
- 去羟肌苷
- 齐多夫定
- 拉米夫定
- 恩曲他滨
- 替诺福韦
蛋白酶抑制剂包括：
- 阿扎那韦
- 达鲁纳韦
- fosamprenavir
- 茚地那韦
- 洛匹那韦
- 奈非那韦
- 利托那韦
- 沙奎那韦
- 提拉那韦
可能有帮助：
- 运动可以帮助减少整个身体的脂肪，包括脂肪堆积的区域。
- 一种名为tesamorelin（Egrifta）的可注射药物可能有助于减少服用HIV药物的人的腹部多余脂肪。但是，当人们停止服用替沙莫林时，腹部脂肪很可能会重新出现。
- 抽脂可以清除脂肪聚集的地方。
- 如果面部出现体重减轻，医护人员可以提供有关注射聚乳酸的信息（New Fill，Sculptra）。
- 患有糖尿病和艾滋病毒的人可以考虑向其医疗保健提供者服用二甲双胍。这种糖尿病药物可以帮助减少脂肪营养不良引起的腹部脂肪。
腹泻
可能导致它的药物示例：
- 蛋白酶抑制剂
- 核苷/核苷酸逆转录酶抑制剂（NRTIs）
- 抗生素类
- 地拉夫定
- 马拉维罗克
- 雷格列韦
- 考比司他
- Elvitegravir / cobicistat
可能有帮助：
- 少吃油腻，脂肪，辛辣和乳制品，包括油炸食品和含牛奶的产品。
- 少吃不溶性纤维含量高的食物，例如未加工的蔬菜，全谷类谷物和坚果。
- 向医疗保健提供者询问服用非处方抗腹泻药（例如洛哌丁胺（Imodium））的好处。
疲劳
疲劳是HIV药物治疗的副作用，但这也是HIV的症状。
可能导致它的药物示例：
- 齐多夫定
- 依法韦仑
可能有帮助：
- 多吃营养食品以增加能量。
- 尽可能多运动。
- 避免吸烟和饮酒。
- 坚持设定的睡眠时间表，避免小睡。
注意安全
- 请记住，在尝试任何建议之前，艾滋病毒感染者应先咨询医疗保健提供者。医疗保健提供者将确定这是否是安全的选择。
胆固醇和甘油三酸酯水平高于正常水平
可能导致它的药物示例：
- 司他夫定
- 去羟肌苷
- 齐多夫定
- 依法韦仑
- 洛匹那韦/利托那韦
- fosamprenavir
- 沙奎那韦
- 茚地那韦
- 替普那韦/利托那韦
- Elvitegravir / cobicistat
可能有帮助：
- 避免吸烟。
- 多做运动。
- 减少饮食中的脂肪含量。与营养师讨论最安全的方法。
- 吃鱼和其他富含omega-3脂肪酸的食物。这些包括核桃，亚麻籽和低芥酸菜子油。
- 按照医疗保健人员的建议进行血液检查以检查胆固醇和甘油三酸酯的水平。
- 如果医疗保健提供者处方了他汀类药物或其他降低胆固醇的药物。
情绪变化，抑郁和焦虑
情绪变化，包括抑郁和焦虑，可能是HIV药物治疗的副作用。但是情绪变化也可能是艾滋病毒的症状。
可能导致它的药物示例：
- 依法韦仑（Sustiva）
- rilpivirine（Edurant，Odefsey，Complera）
- 多洛格韦
可能有帮助：
- 避免饮酒和非法药物。
- 向医疗服务提供者咨询或抗抑郁药。
恶心和呕吐
可能导致它的药物示例： 几乎所有的艾滋病毒药物。
可能有帮助：
- 一整天只吃少量的食物，而不是三顿大餐。
- 多吃平淡的食物，例如普通米饭和饼干。
- 避免食用脂肪，辛辣的食物。
- 吃冷饭而不是热饭。
- 向医护人员咨询止吐药以控制恶心。
皮疹
皮疹几乎是每种艾滋病毒药物的副作用。但是严重的皮疹也可能表示过敏反应或其他严重状况。如果出现皮疹或以下任何情况，请致电911或去急诊室：
- 呼吸困难或吞咽
- 发热
- 水泡，尤其是嘴，鼻子和眼睛周围的水泡
- 快速开始并扩散的皮疹
可能引起皮疹的药物示例：
- 蛋白酶抑制剂
- 恩曲他滨
- 雷格列韦
- 依维他韦/替诺福韦二甲酚/恩曲他滨
- 非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTIs），包括：
- 依他韦
- 利匹韦林
- 地拉夫定
- 依法韦仑
- 奈韦拉平
可能有帮助：
- 每天用乳液滋润皮肤。
- 在淋浴和浴缸中使用冷水或温水，而不要使用热水。
- 使用温和的，无刺激性的肥皂和洗衣粉。
- 穿透气的面料，例如棉。
- 向医疗保健提供者询问是否服用抗组胺药。
睡眠困难
可能导致它的药物示例：
- 依法韦仑
- 恩曲他滨
- 利匹韦林
- 茚地那韦
- Elvitegravir / cobicistat
- 多洛格韦
可能有帮助：
- 经常锻炼。
- 坚持设定的睡眠时间表，避免小睡。
- 确保卧室适合睡眠。
- 睡前放松一下，先洗个热水澡或进行其他镇静活动。
- 睡前几个小时内避免咖啡因和其他刺激物。
- 如果问题仍然存在，请与医疗保健提供者讨论有关睡眠药物的问题。
其他副作用
抗逆转录病毒药物的其他副作用可能包括：
- 过敏或过敏反应，伴有发烧，恶心和呕吐等症状
- 流血的
- 骨质流失
- 心脏病
- 高血糖和糖尿病
- 乳酸性酸中毒（血液中乳酸水平高）
- 肾脏，肝脏或胰腺损伤
- 神经问题导致手或脚麻木，灼热或疼痛
与医疗团队合作
严格按照规定服用艾滋病毒药物对于他们正常工作很重要。如果出现副作用，请不要停止服药。相反，请与医疗团队联系。他们可能会建议减轻副作用的方法，或者可能会调整治疗计划。
艾滋病毒感染者可能需要一些时间才能找到正确的药物治疗方案。通过仔细的监视和跟进，医疗保健提供者将找到效果最佳，副作用最少的抗逆转录病毒药物疗法。
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