CPAP,APAP和BiPAP之间作为睡眠呼吸暂停疗法的差异
内容
睡眠呼吸暂停是一组睡眠障碍,会导致您在睡眠期间频繁呼吸暂停。最常见的类型是阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),它是由于咽喉肌肉收缩而发生的。
中枢性睡眠呼吸暂停是由阻止正常呼吸的脑信号问题引起的。复杂的睡眠呼吸暂停综合征较少见,这意味着您患有阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停。
如果不及时治疗,这些睡眠障碍可能会威胁生命。
如果您诊断为睡眠呼吸暂停,则医生可能会建议您使用呼吸机,以帮助您获得夜间可能会丢失的关键氧气。
这些机器连接到您戴在鼻子和嘴上的口罩上。它们可以提供压力,帮助您的肌肉放松,使您能够呼吸。这称为气道正压(PAP)治疗。
治疗睡眠呼吸暂停的机器主要有三种:APAP,CPAP和BiPAP。
在这里,我们将分解每种类型的异同,以便您可以与医生合作,为您选择最佳的睡眠呼吸暂停疗法。
什么是APAP?
自动调节式气道正压(APAP)机最著名的是根据您的吸气方式在整个睡眠过程中提供不同压力率的能力。
它在4至20个压力点的范围内工作,可以提供灵活性,以帮助您找到理想的压力范围。
如果您需要更深的睡眠周期,使用镇静剂或进一步扰乱气流的睡眠姿势(例如,在肚子上睡觉),则APAP机器的效果最好。
什么是CPAP?
持续气道正压通气(CPAP)单元是睡眠呼吸暂停最常用的设备。
顾名思义,CPAP的工作原理是为吸入和呼出均提供稳定的压力速率。与APAP会根据您的吸入来调节压力不同,CPAP在整个晚上都会提供一种压力。
虽然持续不断的压力可以提供帮助,但这种方法可能导致呼吸不适。
有时候,当您试图呼气时,压力仍然会释放,使您感到窒息。解决此问题的一种方法是降低压力速率。如果仍然不能解决问题,您的医生可能会推荐APAP或BiPAP机器。
什么是BiPAP?
相同的呼入和呼出压力并不适用于所有睡眠呼吸暂停病例。这是双水平气道正压(BiPAP)机器可以提供帮助的地方。 BiPAP的工作原理是为吸入和呼出提供不同的压力速率。
BiPAP机器的低压范围与APAP和CPAP相似,但它们的峰值压力流量更高,为25。因此,如果您需要中高压范围,则该机器是最佳选择。 BiPAP通常被推荐用于睡眠呼吸暂停以及帕金森氏病和ALS。
APAP,CPAP和BiPAP的潜在副作用
PAP机器最常见的副作用之一是,它们会使入睡和入睡变得困难。
像睡眠呼吸暂停本身一样,经常失眠会增加您发生代谢疾病以及心脏病和情绪失调的风险。
其他副作用包括:
- 流鼻涕或鼻塞
- 鼻窦感染
- 口干
- 牙腔
- 口臭
- 面膜对皮肤有刺激性
- 胃内气压引起的腹胀和恶心感
- 不正确清洁设备而引起的细菌和后续感染
如果您患有以下任何一种情况,则气道正压疗法可能不适合:
- 大疱性肺病
- 脑脊液漏
- 经常流鼻血
- 气胸(肺塌陷)
哪台机器适合您?
CPAP通常是睡眠呼吸暂停产生流疗法的第一线。
但是,如果您希望机器根据不同的睡眠吸入量自动调节压力,则APAP可能是更好的选择。如果您有其他健康状况需要较高的压力范围来帮助您呼吸,BiPAP效果最好。
保险范围可能会有所不同,大多数公司都首先涵盖CPAP机器。这是因为CPAP成本更低,并且对大多数人仍然有效。
如果CPAP不能满足您的需求,那么您的保险可能会覆盖另外两台机器之一。 BiPAP具有更复杂的功能,因此是最昂贵的选择。
睡眠呼吸暂停的其他治疗
即使您确实使用CPAP或其他机器,也可能需要采取其他习惯来帮助治疗睡眠呼吸暂停。在某些情况下,需要更多的侵入性治疗。
生活方式的改变
除了使用PAP机器外,医生还可能建议以下生活方式的改变:
- 减肥
- 定期运动
- 戒烟可能很困难,但是医生可以制定一个对您有用的计划
- 减少酒精或完全避免饮酒
- 如果您因过敏而经常鼻塞,请使用减充血药
改变你的夜间习惯
由于PAP疗法可能会干扰您的睡眠,因此,控制其他可能使您难以入睡的因素非常重要。考虑:
- 从卧室卸下电子设备
- 睡前一个小时阅读,冥想或进行其他安静的活动
- 睡前洗个热水澡
- 在卧室安装加湿器,使呼吸更轻松
- 睡在你的背部或侧面(不是你的肚子)
手术
如果所有疗法和生活方式的改变均未产生重大影响,则可以考虑手术治疗。手术的总体目标是帮助您打开呼吸道,这样您就不必在晚上依靠呼吸机呼吸。
根据您的睡眠呼吸暂停的根本原因,可以采取以下形式的手术:
- 喉咙顶部的组织收缩
- 组织去除
- 软pa植入物
- 颌骨重新定位
- 神经刺激以控制舌头运动
- 气管切开术,仅在严重情况下使用,涉及在喉咙中创建新的气道通道
带走
APAP,CPAP和BiPAP是可以指定用于治疗睡眠呼吸暂停的所有类型的气流发生器。每个目标都有相似的目标,但是如果通用的CPAP计算机无法正常工作,则可以使用APAP或BiPAP。
除了积极的气道压力疗法外,重要的是,按照医生的建议进行任何建议的生活方式改变。睡眠呼吸暂停可能危及生命,因此立即治疗可大大改善您的视力,同时也改善您的整体生活质量。