关节炎

内容

• 关节炎有哪​​些症状？
• 什么原因导致关节炎？
• 如何诊断关节炎？
• 关节炎如何治疗？
• 药物
• 手术
• 物理疗法
• 哪些生活方式的改变可以帮助关节炎患者？
• 关节炎患者的长期前景如何？

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什么是关节炎？

关节炎是关节发炎。它会影响一个或多个关节。有一百多种不同类型的关节炎，具有不同的病因和治疗方法。最常见的两种类型是骨关节炎（OA）和类风湿关节炎（RA）。

关节炎的症状通常随着时间而发展，但也可能突然出现。关节炎最常见于65岁以上的成年人，但它也可能在儿童，青少年和年轻人中发展。女性比男性和超重的人更常见关节炎。

关节炎有哪​​些症状？

关节疼痛，僵硬和肿胀是关节炎最常见的症状。您的运动范围也可能减少，并且您可能会感到关节周围皮肤发红。许多患有关节炎的人注意到他们的症状在早晨更加严重。

对于类风湿关节炎，由于免疫系统活动引起的炎症，您可能会感到疲倦或食欲不振。您也可能会变得贫血-意味着您的红细胞数量减少-或发烧。如果不及时治疗，严重的RA会导致关节畸形。

什么原因导致关节炎？

软骨是关节中牢固而柔软的结缔组织。它通过吸收移动和施加压力时所产生的压力和震动来保护关节。软骨组织正常量的减少会引起某些形式的关节炎。

正常的磨损会导致OA，这是最常见的关节炎形式之一。关节的感染或损伤会加剧软骨组织的这种自然破坏。如果您有家族病史，则患OA的风险可能会更高。

关节炎的另一种常见形式是自身免疫性疾病。当人体的免疫系统攻击人体组织时，就会发生这种情况。这些攻击会影响滑膜，滑膜是关节中的软组织，产生的液体可滋养软骨并润滑关节。

RA是滑膜疾病，会侵袭并破坏关节。最终可能导致关节内的骨骼和软骨破坏。

免疫系统攻击的确切原因尚不清楚。但是科学家发现了遗传标记，可将您患RA的风险增加五倍。

如何诊断关节炎？

如果您不确定谁能找到关节炎的诊断对象，那么看您的初级保健医师是一个很好的第一步。他们将进行身体检查，以检查关节周围的液体，温暖或红色的关节以及关节活动范围是否受限。如果需要，医生可以将您推荐给专科医生。

如果您遇到严重症状，可以选择先安排风湿病医生预约。这可以导致更快的诊断和治疗。

提取和分析血液和关节液中的炎症水平可以帮助您的医生确定您患有哪种关节炎。检查特定类型的抗体（例如抗CCP（抗环瓜氨酸肽），RF（类风湿因子）和ANA（抗核抗体））的血液测试也是常见的诊断测试。

医生通常使用成像扫描（例如X射线，MRI和CT扫描）来生成骨骼和软骨的图像。这样一来，他们就可以排除其他引起您症状的原因，例如骨刺。

关节炎如何治疗？

治疗的主要目的是减少您所遭受的疼痛，并防止关节受到额外伤害。您将了解在控制疼痛方面最适合您的方法。有些人发现加热垫和冰袋舒缓。其他人则使用拐杖或助行器之类的行动辅助设备来帮助缓解关节酸痛。

改善关节功能也很重要。您的医生可能会开出多种治疗方法的处方，以达到最佳效果。

选购加热垫以缓解疼痛。

药物

许多不同类型的药物可治疗关节炎：

• 止痛药，例如氢可酮（Vicodin）或对乙酰氨基酚（Tylenol），可有效控制疼痛，但无助于减轻炎症。
• 非甾体类抗炎药（NSAIDs），例如布洛芬（Advil）和水杨酸盐，有助于控制疼痛和炎症。水杨酸盐可以稀释血液，因此应谨慎使用其他血液稀释药物。
• 薄荷脑或 辣椒素面霜 阻止疼痛信号从您的关节传递。
• 免疫抑制剂 如强的松或可的松有助于减轻炎症。

如果您患有RA，医生可能会给您服用皮质类固醇或可缓解疾病的抗风湿药（DMARD），这些药物会抑制您的免疫系统。非处方药或处方药也有许多治疗OA的药物。

选购辣椒素乳膏可缓解疼痛。

手术

可以选择用人工关节置换手术。这种手术形式最常用于代替臀部和膝盖。

如果手指或手腕的关节炎最严重，医生可能会进行关节融合术。在此过程中，将骨头的末端锁定在一起，直到它们愈合并合为一体。

物理疗法

涉及有助于锻炼患处周围肌肉的运动的物理疗法是关节炎治疗的核心组成部分。

哪些生活方式的改变可以帮助关节炎患者？

减轻体重并保持健康的体重可以降低患OA的风险，并可以减轻症状（如果已有）。

饮食健康对减肥很重要。选择含有大量抗氧化剂的饮食，例如新鲜水果，蔬菜和草药，可以帮助减轻炎症。其他减轻炎症的食物包括鱼和坚果。

如果患有关节炎，应尽量减少或避免食用的食物包括油炸食品，加工食品，乳制品和大量摄入的肉类。

一些研究还表明，RA患者中可能存在谷蛋白抗体。无麸质饮食可以改善症状和疾病进展。 2015年的一项研究还建议，所有诊断出未分化结缔组织疾病的人都应采用无麸质饮食。

定期运动会使您的关节保持弹性。游泳通常是关节炎患者的一种好运动，因为它不会像跑步和走路那样对您的关节造成压力。保持活跃很重要，但是在需要时也应该确保休息，避免过度劳累。

您可以尝试在家进行的锻炼包括：

• 头部倾斜，颈部旋转和其他运动可减轻颈部疼痛
• 手指弯曲和拇指弯曲可减轻手部疼痛
• 腿抬高，绳肌伸展和其他容易引起的膝盖关节炎锻炼

关节炎患者的长期前景如何？

虽然无法治愈关节炎，但是正确的治疗方法可以大大减轻您的症状。

除了医生建议的治疗方法之外，您还可以进行多种生活方式的改变，以帮助您应对关节炎。