踝关节疼痛：孤立的症状或关节炎的征兆？

内容

• 踝关节炎的类型
• 创伤后关节炎
• 类风湿关节炎
• 诊断
• 步态测试
• 治疗

脚踝疼痛

无论脚踝疼痛是由关节炎还是其他原因引起的，它都可以将您送至医生寻求答案。如果您因脚踝疼痛而去看医生，他们会检查脚踝关节。这是胫骨（胫骨）搁在距骨（足底骨骼）上的地方。

如果您患有关节炎，则可能有：

• 疼痛
• 压痛
• 肿胀
• 刚性
• 运动范围减小

如果您感到疼痛，则可能主要在脚踝前部感觉到。这种不适可能使您难以行走。

踝关节炎的类型

人们倾向于将关节炎与膝盖，臀部和手腕相关联，但也可能发生在脚踝。当关节炎发生在脚踝时，通常是由于旧伤，例如脱位或骨折。医生称这种为“创伤后”关节炎。

另一个原因是类风湿关节炎（RA），它会影响整个身体，包括脚踝区域。原发性骨关节炎（OA）是由随着时间的推移而退化或“磨损”引起的，很少发生在脚踝。

创伤后关节炎

踝关节炎可能是对严重扭伤，脱位或骨折的延迟反应。您的医生将询问任何受伤史。大扭伤可能​​会损伤软骨并导致关节不稳定。这可能导致退化性变化。

受伤后大约两年内，通常会在X光片上显示出损坏的迹象。您可能需要数十年的时间才能注意到剧烈的疼痛。

类风湿关节炎

您的医生可能还会询问其他关节的疼痛。其他不适可能表示全身性炎症，例如RA。

您的医生可能希望您赤脚站立时检查腿部的姿势。鞋子的鞋底可能还会露出磨损痕迹。这也可以确认与脚踝RA相关的对准问题。

诊断

为了诊断关节炎，您的医生会记录您的病史，并询问有关受伤和先前感染的信息。他们也可能要求X光片。当您站立时，技术人员将从多个角度拍摄您的脚踝图像。放射科医生会检查您的踝关节对齐情况以及您的关节间隙变窄。

您的医生还将检查您的步行方式，研究步调，速度和步幅。根据这些检查和观察，您的医生将能够诊断您是否患有关节炎。

与您的医生交谈可能会发现哪些活动导致了踝部缠绕。如果上山走路很疼，那么您的脚踝前方可能患有关节炎。如果下坡行走时脚踝后部受伤，则关节后部可能有问题。

在不平坦的地面上行走时感到不适可能表明脚踝不稳定。这可能表明踝关节下方的距下区域存在问题。不稳定和肿胀表明韧带变弱。

步态测试

步态测试通常涉及您在医生观察时在跑步机上行走或跑步。您的脚如何触地也讲述了一个故事。例如，如果脚踝运动受到限制，则您可能会过早地将脚跟从地板上抬起，并以断断续续的方式弯曲膝盖。

您的医生或关节炎专家将检查您的脚相对于小腿的旋转。您的下肢整体对准将为您的臀部，膝盖和脚踝的状况提供线索。

治疗

如果您患有脚踝关节炎，可能需要休息一下脚踝以减轻疼痛。如果您喜欢运动，医生可能建议您游泳和骑自行车，以保护您的脚踝。

小脚踝关节在每一步上承受的体重是您的体重的五倍，因此减轻体重可以有所帮助。

药物在治疗关节炎中也很常见。您的医生可能会推荐阿司匹林，萘普生或布洛芬。对于更严重的关节炎，他们可能会给您开具可改善疾病的抗风湿药（DMARDs）。