作者: Janice Evans
创建日期: 3 七月 2021
更新日期: 23 六月 2025
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内容

什么是阿舍曼综合症?

Asherman综合征是一种罕见的子宫获得性疾病。在患有这种情况的女性中,由于某种形式的创伤,子宫中会形成疤痕组织或粘连。

在严重的情况下,子宫的整个前壁和后壁会融合在一起。在较轻的情况下,粘连可出现在子宫的较小区域。粘附可以是厚的或薄的,并且可以稀疏定位或合并在一起。

病征

大多数患有阿舍曼综合症的妇女很少或根本没有月经。有些妇女在应有的时期就感到疼痛,但没有任何出血。这可能表明您正在月经,但由于出口被疤痕组织阻塞,血液无法离开子宫。

如果您的月经稀疏,不规则或不存在,则可能是由于其他情况引起的,例如:

  • 怀孕
  • 强调
  • 突然减肥
  • 肥胖
  • 过度运动
  • 服用避孕药
  • 绝经
  • 多囊卵巢综合征(PCOS)

如果您的月经停止或很少见,请去看医生。他们可以使用诊断测试来确定原因并开始治疗。


Asherman综合征如何影响生育力?

一些患有Asherman综合征的妇女无法受孕或反复流产。它 如果患有Asherman综合征,可能会怀孕,但子宫粘连可能会对发育中的胎儿造成危险。与没有这种情况的女性相比,您流产和死产的机会也会更高。

Asherman综合征还会增加怀孕期间的以下风险:

  • 前置胎盘
  • 胎盘增大
  • 大量出血

如果您患有Asherman综合征,您的医生将要密切监视您的怀孕。

可以通过手术治疗Asherman综合征。这项手术通常会增加怀孕和成功怀孕的机会。医生建议您在手术后等待整整一年,然后再开始尝试受孕。

原因

根据国际Asherman协会的说法,所有Asherman综合征病例中约有90%发生在刮除术和刮除术(D和C)之后。 D和C通常在流产不完全,分娩后保留胎盘或选择性流产后进行。


如果在分娩后2至4周内针对保留的胎盘进行D和C检查,则有25%的机会患上Asherman综合征。妇女进行更多的D和C手术会增加患此病的风险。

有时由于其他盆腔手术(例如剖腹产或切除肌瘤或息肉)而可能发生粘连。

诊断

如果您的医生怀疑患有Asherman综合征,通常会先采集血液样本以排除可能引起您症状的其他情况。他们还可能使用超声波检查子宫内膜和卵泡的厚度。

宫腔镜检查可能是诊断阿舍曼综合征的最佳方法。在此过程中,您的医生将扩张子宫颈,然后插入子宫镜。宫腔镜就像一架小型望远镜。您的医生可以使用宫腔镜检查子宫内部,看是否有疤痕。

您的医生可能还会推荐子宫输卵管造影(HSG)。 HSG可帮助您的医生查看子宫和输卵管的状况。在此过程中,将特殊的染料注入子宫,以使医生更容易在X射线上识别子宫腔问题或输卵管的生长或阻塞。


如果发生以下情况,请与您的医生联系以进行这种情况的测试:

  • 您以前做过子宫手术,并且您的月经不规则或停止了
  • 您反复流产
  • 你很难受孕

治疗

Asherman综合征可以使用称为宫腔镜的手术方法进行治疗。小型手术器械固定在宫腔镜的末端,用于去除粘连。该程序始终在全身麻醉下进行。

手术后,您将获得抗生素预防感染和雌激素片改善子宫内膜的质量。

随后将再次进行宫腔镜检查,以检查手术是否成功并且子宫没有粘连。

治疗后粘连可能再度发生,因此医生建议等待一年,然后再尝试以确保未发生这种情况。

如果您不打算受孕并且病情不会使您感到疼痛,则可能不需要治疗。

预防

预防Asherman综合征的最佳方法是避免进行D和C手术。在大多数情况下,应该可以在流产遗漏或不完全,胎盘保留或产后出血后选择医疗后送。

如果需要D和C,则外科医生可以使用超声波引导它们,并降低损坏子宫的风险。

外表

Asherman综合征会使您难以想象,有时甚至无法想象。它还可能增加怀孕期间发生严重并发症的风险。这种病通常是可以预防和治疗的。

如果您患有Asherman综合征并且无法恢复生育能力,请考虑与支持小组联系,例如国家生育支持中心。有想要孩子但无法怀孕的妇女的选择。这些选择包括代孕和收养。

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