咨询专家:比较晚期COPD的不同疗法
内容
什么是三联疗法?
三联疗法是指针对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的新的综合治疗方案。它涉及同时服用三种药物:
- 吸入皮质类固醇
- 长效β2-激动剂(LABA)
- 长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)
全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)建议对患有反复发作或呼吸道症状发作的患者进行三联疗法。
尽管最初使用双重支气管扩张药或LABA /皮质类固醇联合治疗,仍建议进行此治疗。
与双重吸入疗法或单一疗法相比,接受COPD三次吸入疗法的患者的肺功能和生活质量得到改善。
现在,较新的吸入器可在一个吸入器中提供所有这三种药物。
什么是双重疗法?
在三联疗法之前,GOLD指南已强调,尽管采用单药疗法,但COPD患者仍存在持续呼吸急促或频繁加重的COPD患者应采用双重疗法,或将LABA和LAMA支气管扩张剂联合使用。
有几种固定剂量的LABA / LAMA组合吸入器可供使用,这些吸入器目前是许多COPD患者的主要疗法。
与双重疗法相比,三联疗法可改善某些症状和生活质量。
但是,三联疗法未见生存改善。必须做更多的研究以更好地了解这两种联合疗法之间的风险和收益。
什么是干细胞疗法?
干细胞具有转变为体内任何细胞的独特能力,这称为分化。
它们可以局部给药,从而使其分化成附近的组织,从而可以再生和修复器官周围受损的组织。
COPD患者的想法是干细胞可以修复受损的肺组织,以对抗肺气肿或慢性支气管炎。
但是,在中度至重度COPD患者中使用干细胞的研究并未导致呼吸功能明显改善。关于干细胞类型及其运作方式,还有很多未知的地方。
什么是自然疗法?
最好的自然疗法是可以帮助改善整体健康状况的自然疗法,并且自然可以加快康复过程。
对于COPD,您可以做的最重要的一件事情就是戒烟。
锻炼和饮食对保持健康的体重也很重要。您还必须充分休息,睡个好觉。
我可以合并COPD的疗法吗?
是。联合支气管扩张剂是许多有症状COPD患者的主要治疗手段。它们比单一疗法更有效地改善症状和生活质量。
这些COPD疗法的费用是多少?
不幸的是,成本始终是一个因素,尤其是基于:
- 用药情况
- 社会经济状况
- 您拥有的保险类型
尽管有健康保险,吸入药物每年仍会使COPD患者花费数百美元。
在单个吸入器中使用联合疗法可提供一种经济有效的治疗选择,同时可改善有症状COPD和病情加重的患者的用药依从性。
随着更多此类组合吸入器的问世,我们希望看到这些药物的价格下降。
这将使所有患者都能负担得起,因此他们可以适当地控制自己的病情并远离医院。
博士达斯古普塔(Dasgupta)在密歇根州立大学完成了内科住院医师的职位,在哥伦比亚大学圣卢克医院和罗斯福的罗斯福医院完成了肺/重症监护研究金,并在亨利·福特医院完成了睡眠医学研究金。在他的培训期间,他获得了无数奖项,包括年度居民,年度研究员以及研究总监奖。他目前是南加州大学的助理教授,在过去的六年中,他连续获得了教师教学奖。他获得了内科,肺部,重症监护和睡眠医学四重认证。他目前在美国医学许可考试中教授所有这三个步骤,并且在过去的18年中一直在世界各地教授内科医学委员会审查。他的第一本书名为《医学晨报:超越珍珠》,于2016年由Elsevier出版。他还出现在各种媒体平台和电视节目中,例如“ Chasing The Cure”,“ The Doctors”,CNN和“ Inside Edition”。有关更多信息,请访问rajdasgupta.com和beyondthepearls.net。