吸入性肺炎：症状，原因和治疗

内容

• 吸入性肺炎有哪些症状？
• 什么原因引起吸入性肺炎？
• 谁有吸入性肺炎的风险？
• 吸入性肺炎如何诊断？
• 吸入性肺炎怎么治疗？
• 如何预防吸入性肺炎？
• 预防技巧
  
• 从长远来看可以期待什么？
• 带走

什么是吸入性肺炎？

吸入性肺炎是肺部吸入的并发症。肺部抽吸是指您将食物，胃酸或唾液吸入肺部时。您还可以抽吸从胃回到食道的食物。

所有这些东西都可能携带影响您的肺部的细菌。健康的肺部可以自行清理。如果没有，肺炎会发展为并发症。

吸入性肺炎有哪些症状？

患有吸入性肺炎的人可能在进食后表现出不良的口腔卫生和清嗓或湿咳的症状。此状况的其他症状包括：

• 胸痛
• 气促
• 喘息
• 疲劳
• 皮肤发蓝
• 咳嗽，可能伴有绿色痰液，血液或异味
• 吞咽困难
• 口臭
• 出汗过多

出现这些症状的任何人都应该联系他们的医生。让他们知道您最近是否吸入了任何食物或液体。尤其重要的是2岁以下的儿童或65岁以上的成年人必须接受医疗救治和快速诊断。

如果您咳出彩色痰或除上述症状外持续发烧超过102°F（38°C），请立即去看医生。

什么原因引起吸入性肺炎？

当您的防御能力受损并且所吸入的内容物含有大量有害细菌时，可能会发生因吸入引起的肺炎。

如果您的饮食“走错路”，您可能会吸入并发展成肺炎。即使您可以正常吞咽并定期作呕反射，也可能会发生这种情况。在这种情况下，大多数时候您可以通过咳嗽来预防这种情况。但是，那些咳嗽能力受损的人可能没有能力。该减损可能是由于：

• 神经系统疾病
• 咽喉癌
• 重症肌无力或帕金森氏病等医疗状况
• 过度使用酒精，处方药或非法药物
• 使用镇静剂或麻醉剂
• 免疫系统减弱
• 食道疾病
• 妨碍咀嚼或吞咽的牙齿问题

谁有吸入性肺炎的风险？

吸入性肺炎的危险因素包括：

• 意识受损
• 肺部疾病
• 发作
• 中风
• 牙齿问题
• 痴呆
• 吞咽功能障碍
• 精神状态受损
• 某些神经系统疾病
• 头颈部放射疗法
• 胃灼热（胃食管反流）
• 胃食管反流病（GERD）

吸入性肺炎如何诊断？

您的医生会在体格检查期间寻找肺炎的征兆，例如空气流量减少，心律加快以及肺部发出嘶哑的声音。您的医生可能还会进行一系列检查以确认肺炎。这些可能包括：

• 胸部X光
• 痰培养
• 全血细胞计数（CBC）
• 动脉血气
• 支气管镜
• 胸部胸部CT扫描
• 血液文化

由于肺炎是一种严重疾病，因此需要治疗。您应该在24小时内获得一些测试结果。血液和痰培养需要三到五天。

吸入性肺炎怎么治疗？

治疗取决于您的肺炎的严重程度。治疗的结果和持续时间取决于您的总体健康状况，既往病情和医院政策。治疗严重的肺炎可能需要住院治疗。吞咽困难的人可能需要停止口服食物。

您的医生会根据您的病情开抗生素。您的医生在开抗生素之前会问的事情：

• 您最近住院吗？
• 您的整体健康状况如何？
• 您最近使用过抗生素吗？
• 你住在哪里？

确保在整个处方期间内服用抗生素。这个时期可能从一到两周不等。

如果吸入性肺炎引起呼吸困难，您可能还需要支持护理。治疗方法包括补充氧气，类固醇或呼吸器的帮助。根据慢性误吸的原因，您可能需要进行手术。例如，如果吞咽问题对治疗无济于事，您可能需要对饲管进行手术。

如何预防吸入性肺炎？

预防技巧

• 避免可能导致误吸的行为，例如过度饮酒。
• 服用会使您昏昏欲睡的药物时要小心。
• 定期接受适当的牙齿护理。

您的医生可能建议由持牌言语病理学家或吞咽治疗师进行吞咽评估。他们可以与您一起进行吞咽策略和加强喉咙肌肉的工作。您可能还需要改变饮食。

手术风险： 遵循医生关于禁食的指示，以减少麻醉下呕吐的机会。

从长远来看可以期待什么？

许多患有吸入性肺炎的人还患有其他影响吞咽的疾病。这会导致更长的恢复时间。您的前景取决于：

• 您的肺部多少受到了影响
• 肺炎的严重程度
• 引起感染的细菌类型
• 任何损害您的免疫系统或吞咽能力的潜在医学状况

肺炎会引起长期的问题，例如肺脓肿或永久性瘢痕形成。有些人会发展成急性呼吸衰竭，这可能是致命的。

如果住院患者不是重症监护病房（ICU），则患有吸入性肺炎。

带走

吸入性肺炎是由吸入的口腔或胃内容物引起的肺部感染。如果不及时治疗可能会变得很严重。治疗涉及抗生素和呼吸支持治疗。

您的视线取决于事件发生之前的健康状况，吸入肺部的异物类型以及您可能有的其他状况。大多数人（79％）将存活于吸入性肺炎。在21％无法生存的人中，死亡率通常是由于已经存在的疾病导致他们选择拥有DNR（不复苏）或DNI（不插管）文件。

如果发现任何肺炎症状，请立即与医生联系，尤其是在成年人或婴儿中。为了诊断吸入性肺炎，您的医生将下令检查肺部健康和吞咽能力。