问专家：我的帕金森氏病需要额外的治疗吗？

内容

• 帕金森氏症的附加治疗是什么？
• 为什么患有帕金森氏症的人通常会开始接受附加治疗？
• 帕金森氏症常用的附加疗法是什么？
• 附加疗法需要多长时间才能开始起作用？我怎么知道它在起作用？
• 我可以进行哪种类型的生活方式调整以更好地管理帕金森氏症？
• 如果我开始附加治疗，我需要接受治疗多长时间？
• 在治疗期间有“休息”期是否正常？附加治疗可以预防吗？
• 不开始附加治疗是否有任何风险？

帕金森氏症的附加治疗是什么？

附加治疗意味着药物被认为是辅助治疗。它被“添加”到您正在进行的主要治疗中。

帕金森氏运动症状的常见主要治疗方法是卡比多巴-左旋多巴。这被认为是帕金森氏症治疗的标准。其他药物可能被视为非运动症状的附加治疗。例如：

• 睡觉
• 头昏眼花
• 记忆丧失
• 萧条
• 焦虑
• 幻觉

为什么患有帕金森氏症的人通常会开始接受附加治疗？

如果卡比多巴-左旋多巴的作用开始减弱或完全停止，您将获得附加治疗。附加疗法也可以用于更具体的症状，例如：

• 静息性震颤
• 运动障碍
• 步态冻结

帕金森氏症常用的附加疗法是什么？

对于帕金森氏病的运动症状，有各种各样的附加疗法。这些包括多巴胺激动剂药物，例如：

• 罗匹尼罗
• 普拉克索
• 罗替戈汀
• 阿扑吗啡

其他包括：

• 金刚烷胺（提供立即和扩展释放选项）
• 单胺氧化酶（MAO）抑制剂，例如司来吉兰，雷沙吉兰和沙芬酰胺

有一种名为entacapone的邻苯二酚-o-甲基转移酶（COMT）抑制剂，必须与卡比多巴-左旋多巴一起服用。并且，最近有一种名为Inbrija的左旋多巴吸入器，应该与某人的常规卡比多巴-左旋多巴疗法一起使用。

附加疗法需要多长时间才能开始起作用？我怎么知道它在起作用？

答案取决于您要尝试的附加疗法。您的医生可能会以较低的剂量开始服用，并随着时间的推移增加剂量。这将帮助您避免任何不利的副作用。

有些人可能会在第一周内看到好处。可能需要更长的时间。阿扑吗啡注射剂和Inbrija吸入器除外。这些是在数分钟内起作用的短效疗法。

我可以进行哪种类型的生活方式调整以更好地管理帕金森氏症？

您可以做出的最佳生活方式改变，增加您进行的体育锻炼的数量。这包括有氧运动，以及一些力量训练和伸展运动。

建议每周至少锻炼2.5个小时。您不仅会症状缓解，而且进行体育锻炼可能会减慢疾病的进程。

如果我开始附加治疗，我需要接受治疗多长时间？

答案是多种多样的，但是许多附加治疗方案的时间表不确定，特别是如果您从附加疗法中获得可衡量的收益的话。随着疾病的发展，有些人需要进行两到三种附加治疗来控制帕金森氏症的运动症状。

用于非运动症状的药物通常无限期服用。

在治疗期间有“休息”期是否正常？附加治疗可以预防吗？

您不太可能在疾病初期经历很多休假期。实际上，您可能根本没有任何经验。但是，随着帕金森病的进展，您将开始有更多的休息时间。在大多数情况下，只需调整治疗计划就可以最大程度地减少休息时间。如果需要附加治疗，它还应有助于减少或摆脱停产期。

不开始附加治疗是否有任何风险？

如果您正处于休假期间，并且没有开始进行附加治疗，则可能会面临麻烦。这段休息时间可能会开始影响您的生活质量和进行日常活动的能力，例如洗澡，打扫房屋或穿衣服。

如果您的疾病进展得更多，则开闭期间之间的差异可能会很明显。这可能使您有跌倒的风险，尤其是如果您在下班期间步态冻结或平衡不佳时。

另外，许多帕金森氏症患者由于在休息期间会感到极度不适而变得焦虑。

萨钦·卡普尔（Sachin Kapur），医学博士，医学硕士，在芝加哥的伊利诺伊大学完成了神经病学实习，并在芝加哥的拉什大学医学中心完成了运动障碍研究金。他从事运动障碍和神经病学已经有将近八年的时间，然后决定开始自己的实践，致力于照顾帕金森氏症和其他运动障碍的人。他是基督运动医学中心的运动障碍医学主任。