阿曲匹拉（依非韦伦/恩曲他滨/替诺福韦酯富马酸酯

内容

• 什么是Atripla？
• Atripla通用
• Atripla的副作用
• 更常见的副作用
• 严重的副作用
• 体重增加
• 胰腺炎
• 儿童副作用
• 皮疹
• 萧条
• 预防自杀
• Atripla费用
• 金融和保险援助
• Atripla的用途
• 艾滋病毒的Atripla
• 未经批准的用途
• 儿童Atripla
• Atripla剂量
• 药物形式和优势
• 艾滋病毒剂量
• 小儿剂量
• 如果我错过了剂量怎么办？
• 我需要长期使用这种药物吗？
• 坚持您的Atripla治疗计划
• Atripla的替代品
• 其他组合药物
• 个别药物
• Atripla对阵Genvoya
• 用途
• 药物形式和给药
• 副作用和风险
• 效用
• 费用
• Atripla与其他药物
• Atripla对阵特鲁瓦达
• Atripla vs.Complera
• 如何服用Atripla
• 定时
• 空腹服用Atripla
• Atripla可以压碎吗？
• Atripla和酒精
• Atripla互动
• Atripla和其他药物
• Atripla和伟哥
• Atripla和草药及补品
• Atripla和食物
• Atripla如何运作
• 工作需要多长时间？
• 我需要长期服用这种药物吗？
• Atripla和怀孕
• Atripla和母乳喂养
• 有关Atripla的常见问题
• Atripla会导致抑郁吗？
• Atripla可以治愈HIV吗？
• Atripla可以预防艾滋病毒吗？
• 如果我错过几剂Atripla，会怎样？
• Atripla警告
• FDA警告：乙型肝炎（HBV）恶化
• 其他警告
• Atripla过量
• 过量症状
• 过量情况下该怎么办
• Atripla到期
• 有关Atripla的专业信息
• 作用机理
• 药代动力学与代谢
• 禁忌症
• 存储

什么是Atripla？

Atripla是一种名牌药物，用于治疗成人和儿童的HIV。它适用于体重至少88磅（40公斤）的人。

Atripla可以单独用作完整的治疗方案（计划）。它也可以与其他药物联合使用。它以包含三种药物的单一片剂形式出现：

• 依非韦伦（600毫克），是一种非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）
• 替诺福韦富马酸替索罗非酯（300 mg），是一种核苷类似物逆转录酶抑制剂（NRTI）
• 恩曲他滨（200 mg），也是核苷类似物逆转录酶抑制剂（NRTI）

当前的指南不建议将Atripla作为大多数HIV感染者的首选治疗方法。这是因为对于大多数人而言，有较新的疗法可能更安全或更有效。但是，Atripla可能适合某些人。您的医生将为您确定最佳治疗方法。

请务必注意，Atripla未获批准预防艾滋病毒。

Atripla通用

Atripla仅可作为品牌药使用。目前尚无法以通用形式使用。

Atripla包含三种活性药物成分：依非韦伦，恩曲他滨和替诺福韦富马酸替诺福韦酯。这些药物均可以通用形式单独获得。这些药物可能还有其他组合，可以作为仿制药获得。

Atripla的副作用

Atripla可能引起轻度或严重的副作用。以下列表包含服用Atripla时可能发生的一些关键副作用。此列表未包括所有可能的副作用。

有关Atripla可能产生的副作用的更多信息，或有关如何处理令人担忧的副作用的提示，请咨询您的医生或药剂师。

更常见的副作用

Atripla更常见的副作用可能包括：

• 腹泻
• 恶心
• 头痛
• 低能量
• 异梦
• 麻烦集中
• 头晕
• 睡眠困难
• 萧条
• 皮疹或皮肤瘙痒
• 胆固醇升高

此列表中的大多数副作用本质上都是温和的。如果病情加重或难以继续服药，请咨询医生或药剂师。

严重的副作用

Atripla带来的严重副作用并不常见，但可能会发生。如果您有严重的副作用，请立即致电医生。如果您的症状感到生命受到威胁，或者您认为自己有紧急医疗状况，请拨打911。

严重的副作用及其症状可能包括以下几种：

• 乙型肝炎（HBV）严重恶化。症状可能包括：
  • 疲劳
  • 深色尿液
  • 身体疼痛和无力
  • 皮肤和眼睛变黄
• 皮疹。这种副作用通常会在开始使用Atripla的2周内发生，并在一个月内自行消失。症状可能包括：
  • 红色发痒的皮肤
  • 皮肤碰伤
• 肝损害。症状可能包括：
  • 皮肤和眼睛变黄
  • 腹部右上方区域（胃部区域）疼痛
  • 恶心和呕吐
• 心情变化。症状可能包括：
  • 萧条
  • 自杀的念头
  • 攻击行为
  • 偏执反应
• 神经系统问题。症状可能包括：
  • 幻觉
• 肾脏损害。症状可能包括：
  • 骨痛
  • 手臂或腿部疼痛
  • 骨折
  • 肌肉疼痛或无力
• 骨丢失。症状可能包括：
  • 骨痛
  • 手臂或腿部疼痛
  • 骨折
• 抽搐。症状可能包括：
  • 意识丧失
  • 肌肉痉挛
  • 咬紧的牙齿
• 乳酸积累和肝损害。症状可能包括：
  • 疲劳
  • 肌肉疼痛和无力
  • 腹部疼痛或不适（腹部）
• 免疫重建综合症（当免疫系统迅速改善并开始“过度劳累”时）。症状可能包括：
  • 发热
  • 疲劳
  • 感染
  • 淋巴结肿大
  • 皮疹或皮肤伤口
  • 呼吸困难
  • 眼睛周围红肿
• 脂肪位置和体型的变化。症状可能包括：
  • 中部脂肪增加（躯干）
  • 肩膀后面出现脂肪块
  • 乳房增大（男性和女性）
  • 脸部，手臂和腿部减肥

体重增加

体重增加不是在Atripla的临床研究中发生的副作用。但是，一般而言，HIV治疗可能会导致体重增加。这是因为HIV可能会导致体重减轻，因此治疗该疾病可能会导致一些已经减轻的体重恢复。

服用Atripla的人可能会注意到他们的体内脂肪已经转移到身体的不同部位。这称为脂肪营养不良。体内脂肪可能聚集在您的身体中央，例如您的腰部，胸部和颈部。它也可能从您的胳膊和腿移开。

目前尚不清楚这些效果是否会随着时间消失，或者在您停止使用Atripla后消失。如果您遇到这些影响，请告诉您的医生。他们可能会切换您使用其他药物。

胰腺炎

罕见，但是在服用含有依非韦伦的药物的人中已经看到了胰腺炎（胰腺发炎）。 Efavirenz是Atripla中包含的三种药物之一。

在服用依非韦伦的一些人中发现胰腺酶水平升高，但尚不清楚这是否与胰腺炎有关。

告诉医生您是否可能出现胰腺炎的症状。这些症状包括躯干疼痛，恶心或呕吐，心跳加快以及胃部酸痛或肿胀。您的医生可能会将您切换到其他药物。

注意： 使用其他艾滋病毒药物（如去羟肌苷）时，胰腺炎的发病率更高。

儿童副作用

在Atripla的临床研究中，儿童的大多数副作用与成人相似。皮疹是多发于儿童的副作用之一。

32％的儿童出现皮疹，而只有26％的成年人出现皮疹。开始使用Atripla治疗后约28天，儿童皮疹最常见。为了防止孩子出疹子，他们的医生可能建议在开始Atripla治疗之前使用过敏药物，例如抗组胺药。

儿童而不是成年人常见的其他副作用包括肤色变化，例如雀斑或皮肤变黑。这通常发生在手掌或脚掌上。副作用还包括贫血，其症状包括低能量，心跳加快和手脚冰凉。

皮疹

皮疹是Atripla治疗的非常常见的副作用。

在临床试验中，接受依非韦伦（Atripla的药物之一）的成年人中有26％出现皮疹。有报道称依非韦仑的使用会引起非常严重的皮疹，但只有0.1％的人发生过皮疹。引起水泡或伤口开放的皮疹发生在约0.9％的人中。

依法韦仑所见的皮疹多数为轻度至中度，有红色和斑片状区域，皮肤上有一些肿块。这种皮疹称为斑丘疹。这些皮疹通常在依非韦伦治疗开始后的两周内出现，并在出现后一个月内消失。

告诉您的医生服用Atripla时是否出现皮疹。如果您出现水泡或发烧，请停止服用Atripla并立即致电医生。您的医生可能会给您药物治疗这种反应。如果皮疹很严重，它们可能会改变您的药物治疗方式。

注意： 当一个人第一次感染艾滋病毒时，皮疹可能是最初的症状。这种皮疹通常持续2至4周。但是，如果您已经感染艾滋病毒一段时间，并且刚开始使用Atripla进行治疗，那么很可能是由于Atripla引起了新的皮疹。

萧条

抑郁症是Atripla临床试验中常见的副作用。它发生在9％的人服用该药物。

如果您有抑郁症的症状，请立即告诉医生。这些可能包括悲伤，绝望和对日常活动失去兴趣的感觉。您的医生可能会更改您使用其他HIV药物。他们可能还会建议您针对抑郁症的症状进行治疗。

预防自杀

• 如果您知道某个人有立即遭受自我伤害，自杀或伤害另一个人的危险：
• 拨打911或当地紧急电话。
• 与该人待在一起，直到获得专业帮助。
• 卸下任何武器，药物或其他可能有害的物体。
• 毫无判断地倾听这个人。
• 如果您或您认识的某个人有自杀念头，则可以通过预防热线获得帮助。全国预防自杀生命线每天24小时均可拨打800-273-8255。

Atripla费用

与所有药物一样，Atripla的价格可能有所不同。

您的实际费用将取决于您的保险范围。

金融和保险援助

如果您需要财务支持来支付Atripla的费用，或者需要帮助您了解保险范围，则可以获取帮助。

Atripla的制造商Gilead Sciences，Inc.提供了一个名为Advancing Access的程序。有关更多信息并确定您是否有资格获得支持，请致电800-226-2056或访问计划网站。

Atripla的用途

美国食品药品监督管理局（FDA）批准了Atripla等处方药来治疗某些疾病。 Atripla仅被批准用于治疗HIV。

艾滋病毒的Atripla

Atripla被批准用于治疗体重至少88磅（40公斤）的成人和儿童中的HIV。 Atripla可单独使用或与其他HIV药物结合使用。

大多数较新的艾滋病毒药物都批准用于从未服用过艾滋病毒药物或对另一种艾滋病毒治疗稳定的人。 Atripla没有特定的批准用途。

未经批准的用途

Atripla未被批准用于任何其他用途。它只能用于治疗艾滋病。

Atripla治疗乙型肝炎

Atripla未被批准用于乙型肝炎，因此不应用于治疗。但是，Atripla中的一种药物（富马酸替诺福韦酯）用于治疗慢性乙型肝炎。

Atripla for PEP

Atripla未经批准，也不应用于暴露后预防（PEP）。 PEP是指在可能接触HIV后使用HIV药物预防感染。

此外，Atripla未获批准，也不应该用于暴露前预防（PrEP）。 PrEP是指在可能接触HIV之前使用HIV药物以预防感染。

FDA批准的PrEP唯一药物是Truvada，其中包含恩曲他滨和替诺福韦二富马酸富马酸酯。尽管Atripla包含这两种药物，但尚未将其作为HIV的预防疗法进行研究。

儿童Atripla

只要体重不低于88磅（40公斤），Atripla即可用于治疗任何年龄的艾滋病毒。这包括儿童。

Atripla剂量

以下信息介绍了常用或推荐的剂量。 但是，请务必服用医生为您开的剂量。

药物形式和优势

Atripla是口服片剂。每片包含三种药物：

• 600毫克依非韦伦
• 替诺福韦富马酸替诺福韦300 mg
• 200 mg恩曲他滨

艾滋病毒剂量

每天空腹服用一次Atripla片剂（不带食物）。在大多数情况下，应在就寝时间服用。

小儿剂量

儿童的Atripla剂量与成人的剂量相同。剂量不会随年龄而变化。

如果我错过了剂量怎么办？

如果您正在服用Atripla并错过了剂量，请记得记住下一次剂量。如果您下一次服药的时间差不多了，那就再服下一次。您不应将剂量加倍以弥补错过的剂量。

我需要长期使用这种药物吗？

如果您和您的医生认为Atripla对您是一种很好的治疗方法，则您可能需要长期服用。

开始治疗后，请先与医生交谈，然后再停止服用Atripla。

坚持您的Atripla治疗计划

完全按照医生的建议服用Atripla药片非常重要。定期服用Atripla将增加您成功治疗的机会。

剂量不足会影响Atripla治疗HIV的效果。如果您错过剂量，您可能会对Atripla产生抵抗力。这意味着该药物可能不再能治疗您的艾滋病毒。

如果您同时患有乙型肝炎和艾滋病毒，则将面临额外的风险。缺少Atripla剂量可能会导致您的乙型肝炎恶化。

除非您的医生另有指示，否则请务必遵循医生的指示并每天服用Atripla。使用提醒工具有助于确保您每天服用Atripla。

如果您对Atripla的治疗有任何疑问或疑虑，请咨询您的医生。他们可以帮助解决您可能遇到的任何问题，并帮助确保Atripla为您运作良好。

Atripla的替代品

除了Atripla，还有许多其他可以治疗HIV的药物。有些可能比其他更适合您。如果您有兴趣寻找Atripla的替代药物，请与您的医生交谈，以了解更多可能对您有效的其他药物。

其他组合药物

所有感染艾滋病毒的人通常都需要服用多种药物。因此，有许多组合的艾滋病毒可用药物。这些药物包含不止一种药物。 Atripla是一种联合用药，包含三种药物：恩曲他滨，替诺福韦富马酸替诺福韦和依非韦伦。

可用于治疗HIV的其他组合药物的例子包括：

• Biktarvy（比格列韦，恩曲他滨和替诺福韦alafenamide）
• Complera（恩曲他滨，利比韦林和替诺福韦富马酸替诺福韦）
• 迪斯科维（恩曲他滨和替诺福韦alafenamide）
• Genvoya（elvitegravir，cobicistat，恩曲他滨和tenofovir alafenamide）
• 尤卢卡（dolutegravir和rilpivirine）
• Odefsey（恩曲他滨，利匹韦林和替诺福韦阿拉芬酰胺）
• Stribild（依维他韦，cobicistat，恩曲他滨和替诺福韦富马酸替诺福韦酯）
• Symtuza（darunavir，cobicistat，恩曲他滨和tenofovir alafenamide）
• Triumeq（阿巴卡韦，多洛格韦和拉米夫定）
• Truvada（恩曲他滨和替诺福韦富马酸替诺福韦）

个别药物

对于每个艾滋病毒感染者，他们的医生将为他们专门设计治疗计划。这可以是联合药物，也可以是单独的单独药物。

艾滋病毒联合药物中发现的许多药物都是可以自己获得的。您的医生可以告诉您更多可能最适合您的药物。

Atripla对阵Genvoya

您可能想知道Atripla与其他类似用途处方药的比较。在这里，我们看看Atripla和Genvoya是如何相同和不同的。

用途

Atripla和Genvoya均被批准用于治疗HIV。 Genvoya被批准用于任何年龄的人，只要他们的体重至少为55磅（25公斤）即可。另一方面，Atripla被批准用于任何年龄的人，只要他们的体重至少为88磅（40公斤）即可。

药物形式和给药

Atripla和Genvoya都是口服片剂，每天服用一次。 Genvoya应该与食物一起服用，而Atripla应该空腹服用。虽然Genvoya可以在一天中的任何时候服用，但建议您在睡前服用Atripla，以防止某些副作用。

每种Atripla片剂均含有恩曲他滨，依非韦伦和替诺福韦酯富马酸替诺福韦。每片Genvoya片剂均含有恩曲他滨，依维替韦，考比司他和替诺福韦alafenamide药物。

副作用和风险

Atripla和Genvoya在体内具有相似的作用，因此会引起非常相似的副作用。以下是这些副作用的示例。

更常见的副作用

这些清单包含了一些常见的副作用示例，这些副作用可能与Atripla，Genvoya或两种药物（单独服用）一起发生。

• 可能与Atripla发生：
  • 萧条
  • 上呼吸道感染
  • 焦虑
  • 咽喉痛
  • 呕吐
  • 头晕
  • 皮疹
  • 睡眠困难
• 发生于Genvoya：
  • LDL胆固醇水平升高
• Atripla和Genvoya都可能发生：
  • 腹泻
  • 恶心
  • 头痛
  • 疲劳
  • 总胆固醇水平升高

严重的副作用

这些清单包含了Atripla，Genvoya或两种药物（单独服用时）可能发生的严重副作用的例子。

• 可能与Atripla发生：
  • 精神健康变化，例如严重的抑郁或攻击性行为
  • 抽搐
  • 全身脂肪位置的变化
• 发生于Genvoya：
  • 少数独特的严重副作用
• Atripla和Genvoya都可能发生：
  • 骨质流失
  • 乙型肝炎的严重恶化 *（如果您已经感染病毒）
  • 免疫重建综合症（当免疫系统迅速改善并开始“过度劳累”时）
  • 肾脏损害 * *
  • 乳酸性酸中毒（体内酸的危险堆积）
  • 严重肝病（肝脏肿大伴脂肪变性）

* Atripla和Genvoya都从FDA收到有关乙肝恶化的盒装警告。盒装警告是FDA要求的最强烈的警告。它会提醒医生和患者有关可能有害的药物作用。

替诺福韦是Genvoya和Atripla的药物之一，与肾脏损害有关。但是，Genvoya中的替诺福韦（tenofovir alafenamide）肾损害的风险要比Atripla中的替诺福韦（富马酸替诺福韦酯）低。

效用

这些药物尚未在临床研究中直接进行比较，但研究发现Atripla和Genvoya均可有效治疗HIV。

但是，两种药物都不推荐作为大多数HIV感染者的首选治疗方法。这是因为Atripla和Genvoya都是较旧的HIV药物，并且有可用的新药通常是更好的选择。与较旧的药物相比，较新的HIV药物通常更有效且副作用更少。

Atripla和Genvoya可能适合某些人，但总的来说，它们并不是医生向大多数人推荐的首选。

费用

Atripla和Genvoya都是品牌药。它们无法以非专利形式获得，通常比品牌药便宜。

根据GoodRx.com上的估算，Atripla的价格可能比Genvoya略低。您要为这两种药物支付的实际价格取决于您的保险计划，您的位置以及您使用的药房。

Atripla与其他药物

除Genvoya（上述）外，还开了其他药物来治疗HIV。以下是Atripla与其他一些HIV药物之间的比较。

Atripla对阵特鲁瓦达

Atripla是一种联合用药，包含药物恩曲他滨，替诺福韦富马酸替诺福韦和依非韦伦。 Truvada还是一种联合用药，它包含与Atripla中相同的两种药物：恩曲他滨和替诺福韦富马酸替诺福韦酯。

用途

Atripla和Truvada均被批准用于治疗HIV。 Atripla获准单独使用，但Truvada仅被批准与dolutegravir（Tivicay）或其他HIV药物一起使用。

只要体重至少88磅（40公斤），Atripla即可用于任何年龄的人群。只要体重不低于37磅（17公斤），特鲁瓦达就可以治疗任何年龄的艾滋病毒。

Truvada也被批准用于预防HIV。 Atripla仅被批准用于治疗HIV。

药物形式和给药

Atripla和Truvada都是口服片剂，每天服用一次。 Truvada可以带或不带食物一起服用，而Atripla则应空腹服用。虽然Truvada可以在一天中的任何时间服用，但建议您在睡前服用Atripla，以帮助预防某些副作用。

副作用和风险

Atripla含有与Truvada相同的药物，以及efavirenz。因此，它们具有相似的副作用。

更常见的副作用

这些列表包含Atripla和Truvada可能发生的更常见副作用的示例（单独服用时）。 注意： 此处列出的Truvada的副作用来自临床试验，其中Truvada与依非韦伦合用。

• Atripla和Truvada均可发生：
  • 腹泻
  • 恶心和呕吐
  • 头晕
  • 头痛
  • 疲劳
  • 睡眠困难
  • 咽喉痛
  • 呼吸道感染
  • 异梦
  • 皮疹
  • 总胆固醇水平升高

严重的副作用

这些清单包含了Atripla或两种药物（单独服用时）可能发生的严重副作用的例子。 注意： 此处列出的Truvada的副作用来自于临床试验，其中Truvada与依非韦伦合用。

• 可能与Atripla发生：
  • 抽搐
  • 全身脂肪位置的变化
• Atripla和Truvada均可发生：
  • 心理健康变化，例如严重的抑郁或攻击性行为
  • 乙型肝炎的严重恶化 *（如果您已经感染病毒）
  • 免疫重建综合症（当免疫系统迅速改善并开始“过度劳累”时）
  • 骨质流失
  • 肾脏损害 * *
  • 乳酸性酸中毒（体内酸的危险堆积）
  • 严重肝病（肝脏肿大伴脂肪变性）

* Atripla和Truvada都从FDA收到有关乙肝恶化的盒装警告。盒装警告是FDA要求的最强警告。它会提醒医生和患者有关可能有害的药物作用。

替诺福韦是特鲁瓦达（Truvada）和阿曲普拉（Atripla）的药物之一，与肾脏损害有关。

效用

这些药物尚未在临床研究中直接进行比较，但研究发现Atripla和Truvada均可有效治疗HIV。

尽管Atripla可以有效治疗HIV，但不建议将其作为HIV的首选治疗方法。这是因为较新的药物也可以治疗HIV，但副作用可能少于Atripla。

但是，推荐Truvada与dolutegravir（Tivicay）联合使用，作为大多数HIV感染者的首选治疗方法。

费用

Atripla和Truvada都是品牌药。它们并非以非专利形式提供，通常比品牌药便宜。

根据GoodRx.com上的估算，Atripla的价格可能会比Truvada略高。您要为这两种药物支付的实际价格取决于您的保险计划，您的位置以及您使用的药房。

Atripla vs.Complera

Atripla是一种联合用药，包含药物恩曲他滨，替诺福韦富马酸替诺福韦和依非韦伦。 Complera还是一种联合用药，它包含与Atripla中相同的两种药物：恩曲他滨和替诺福韦富马酸替诺福韦酯。它的第三个药物成分是利匹韦林。

用途

Atripla和Complera均被批准用于治疗HIV。

只要体重至少88磅（40公斤），Atripla即可用于任何年龄的人群。另一方面，Complera被批准用于任何年龄的人，只要他们的体重至少为77磅（35公斤）即可。

Complera通常仅用于在开始治疗之前病毒载量低的人群。 Atripla没有此限制。

药物形式和给药

Atripla和Complera都是口服片剂，每天服用一次。 Complera应该与食物一起服用，而Atripla应该空腹服用。虽然可以在一天中的任何时间服用Complera，但建议您在睡前服用Atripla，以防止某些副作用。

副作用和风险

Atripla和Complera含有类似药物。因此，它们具有相似的副作用。

更常见的副作用

这些清单包含了一些常见的副作用示例，这些副作用可能与Atripla，Complera或两种药物（单独服用）一起发生。

• 可能与Atripla发生：
  • 少数独特的常见副作用
• 可能与Complera一起发生：
  • 少数独特的常见副作用
• Atripla和Complera都可能发生：
  • 腹泻
  • 恶心和呕吐
  • 头晕
  • 头痛
  • 疲劳
  • 睡眠困难
  • 咽喉痛
  • 上呼吸道感染
  • 异梦
  • 皮疹
  • 萧条
  • 焦虑
  • 总胆固醇水平升高

严重的副作用

这些清单包含了Atripla，Complera或两种药物（单独服用时）可能发生的严重副作用的例子。

• 可能与Atripla发生：
  • 抽搐
  • 全身脂肪位置的变化
• 可能与Complera一起发生：
  • 胆囊肿胀
  • 胆结石
• Atripla和Complera都可能发生：
  • 心理健康变化，例如严重的抑郁或攻击性行为
  • 乙型肝炎的严重恶化 *（如果您已经感染病毒）
  • 免疫重建综合症（当免疫系统迅速改善并开始“过度劳累”时）
  • 骨质流失
  • 肾脏损害 * *
  • 乳酸性酸中毒（体内酸的危险堆积）
  • 严重肝病（肝脏肿大伴脂肪变性）

* Atripla和Complera都从FDA收到有关乙肝恶化的盒装警告。盒装警告是FDA要求的最强烈的警告。它会提醒医生和患者有关可能有害的药物作用。

替诺福韦是Complera和Atripla的药物之一，与肾脏损害有关。

效用

在临床研究中，已将使用Atripla中发现的药物（依非韦伦，恩曲他滨和替诺福韦二吡呋酯富马酸酯）与使用Complera直接进行了比较。发现这两种治疗对HIV治疗同样有效。

在以前从未接受过HIV治疗的人中，Complera和Atripla药物组合在第96周的治疗成功率均达到77％。如果研究结束时该人的病毒载量小于50，则认为治疗成功。

但是，服用Atripla药物组合的人中有8％没有受益，而服用Complera的人中有14％没有受益。这表明Complera可能比Atripla药物组合治疗失败更多。

对于大多数艾滋病毒感染者，都不建议使用Atripla和Complera作为首选治疗方法。这些药物可能适合某些人，但总的来说，更经常推荐使用新药。这是因为较新的药物，例如Biktarvy或Triumeq，可能效果更好，且副作用更少。

费用

Atripla和Complera都是品牌药。目前，没有针对这两种药物的通用形式。品牌药通常比非专利药花费更高。

根据GoodRx.com的估算，Atripla和Complera的价格大致相同。您要为这两种药物支付的实际价格取决于您的保险计划，您的位置以及您使用的药房。

如何服用Atripla

您应该按照医生或医疗保健提供者的指示服用Atripla。

定时

您应该每天同一时间服用Atripla，最好在睡前服用。睡前服用可能有助于减轻一些副作用，例如注意力不集中和头晕。

空腹服用Atripla

您应该空腹服用Atripla（不带食物）。与食物一起服用Atripla可能会增加药物的作用。系统中的药物过多会导致严重的副作用。

Atripla可以压碎吗？

通常，不建议拆分，压碎或咀嚼Atripla平板电脑。他们应该整个吞下。

如果您无法完全吞服药片，请与您的医生讨论其他可能对您更有效的药物。

Atripla和酒精

服用Atripla时最好避免饮酒。这是因为将酒精和Atripla混合使用可能会导致药物产生更多副作用。这些可以包括：

• 头晕
• 睡眠问题
• 混乱
• 幻觉
• 麻烦集中

如果您在避免饮酒方面遇到困难，请在开始使用Atripla治疗之前告知医生。他们可能建议使用其他药物。

Atripla互动

Atripla可以与许多不同的药物以及某些补品和食物相互作用。

不同的相互作用会导致不同的效果。例如，某些药物可能会干扰药物的功效，而另一些药物可能会导致副作用增加。

Atripla和其他药物

以下是可以与Atripla相互作用的药物列表。此列表未包含可能与Atripla相互作用的所有药物。还有许多其他药物可以与Atripla相互作用。

服用Atripla之前，请务必告知您的医生和药剂师所有处方药，非处方药和您服用的其他药物。另外，告诉他们您使用的任何维生素，草药和补品。共享此信息可以帮助您避免潜在的交互。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问，请咨询您的医生或药剂师。

某些HIV药物

Atripla与许多其他艾滋病毒药物相互作用。除非您的医生指示，否则不要开始服用多种艾滋病毒药物。与某些其他HIV药物一起服用Atripla可能会降低这些药物的作用或增加发生副作用的风险。

这些艾滋病毒药物的例子包括：

• 蛋白酶抑制剂，例如：
  • 阿扎那韦
  • 福沙那韦钙
  • 茚地那韦
  • 达那那韦/利托那韦
  • 洛匹那韦/利托那韦
  • 利托那韦
  • 沙奎那韦
• 非核苷逆转录酶抑制剂（NNRTIs），例如：
  • 利匹韦林
  • 依他韦
  • 多拉维林
• maraviroc，它是CCR5拮抗剂
• Didanosine，是一种核苷逆转录酶抑制剂（NRTI）
• raltegravir，它是一种整合酶抑制剂

某些丙型肝炎药物

与某些丙型肝炎药物一起服用Atripla可能会使这些药物的疗效降低。它还可能使您的身体对丙型肝炎药物产生抵抗力。有了抗药性，这些药物可能根本无法为您服务。对于其他丙型肝炎药物，与Atripla一起服用可能会增加Atripla的副作用。

不应与Atripla一起服用的丙型肝炎药物包括：

• Epclusa（索非布韦/韦帕他韦）
• 哈沃尼（ledipasvir / sofosbuvir）
• 马维列特（glecaprevir / pibrentasvir）
• 奥利西奥（Simeprevir）
• 维克特利斯（boceprevir）
• Vosevi（索非布韦/ velpatasvir / voxilaprevir）
• Zepatier（elbasvir / grazoprevir）

抗真菌药

与某些抗真菌药物一起服用Atripla可能会使这些药物无效。它还可能会增加某些副作用。这些抗真菌药物的例子包括：

• 伊曲康唑
• 酮康唑
• 泊沙康唑
• 伏立康唑

可能影响肾功能的药物

与某些会影响肾脏工作方式的药物一起服用Atripla可以增强Atripla的功效。这可能导致副作用增加。这些药物的例子包括：

• 某些抗病毒药，例如：
  • 阿昔洛韦
  • 阿德福韦酯
  • 西多福韦
  • 更昔洛韦
  • 伐昔洛韦
  • 缬更昔洛韦
• 氨基糖苷类，如庆大霉素
• 非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬，吡罗昔康或酮咯酸，如果一起使用或大剂量使用

可以减轻影响的药物

与Atripla一起服用时，有许多药物的作用可能会降低。这些药物的例子包括：

• 某些抗惊厥药，例如：
  • 卡马西平
  • 苯妥英
  • 苯巴比妥
• 某些抗抑郁药，例如：
  • 安非他酮
  • 舍曲林
• 钙通道阻滞剂，例如：
  • 地尔硫卓
  • 非洛地平
  • 尼卡地平
  • 硝苯地平
  • 维拉帕米
• 某些他汀类药物（胆固醇药物），例如：
  • 阿托伐他汀
  • 普伐他汀
  • 辛伐他汀
• 某些会降低免疫系统功能的药物，例如：
  • 环孢素
  • 他克莫司
  • 西罗莫司
• 某些避孕药，例如乙炔雌二醇/诺孕酯
• 植入式节育装置中使用的某些药物，例如依托孕酮
• 克拉霉素
• 利福布汀
• 某些治疗疟疾的药物，例如：
  • 蒿甲醚/荧光黄素
  • 阿托伐醌/鸟嘌呤
  • 美沙酮

华法林

与华法林（库马丁，扬托文）一起服用Atripla可以使华法林或多或少有效。如果您服用华法林，请与您的医生讨论将这些药物一起服用可能产生的影响。

利福平

与利福平一起服用Atripla可能会使Atripla无效。那是因为它可以减少您体内的依非韦仑含量。 Efavirenz是在Atripla中发现的药物之一。

如果您的医生决定您需要与利福平一起服用Atripla，他们可能建议您每天额外服用200毫克依非韦伦。

Atripla和伟哥

Atripla可提高西地那非（Viagra）通过人体的速度。这会使伟哥的效果降低。

如果您想在使用Atripla治疗期间服用伟哥，请先咨询您的医生。他们可以为您建议伟哥是否是最适合您的选择，或者是否还有其他药物可能效果更好。

Atripla和草药及补品

与Atripla一起服用圣约翰草可能会降低Atripla的功效。如果您想将这些产品一起使用，请先咨询您的医生是否安全。

即使您认为天然和安全，也请务必告知医生和药剂师您服用的任何天然产品。其中包括茶（例如绿茶）和传统药物（例如麻黄）。

Atripla和食物

服用Atripla时吃葡萄柚可能会增加体内的药物含量。这可能会增加您的Atripla副作用，例如恶心和呕吐。在使用Atripla治疗期间，避免食用西柚或西柚汁。

Atripla如何运作

HIV是一种破坏免疫系统的病毒，免疫系统是人体抵抗疾病的防御手段。当艾滋病病毒未经治疗时，它将接管称为CD4细胞的免疫系统细胞。艾滋病毒利用这些细胞复制（复制自身）并传播到全身。

没有治疗，艾滋病毒就会发展成艾滋病。患有艾滋病，免疫系统变得如此脆弱，以至于人可以发展其他疾病，例如肺炎或淋巴瘤。最终，艾滋病会缩短人的寿命。

Atripla是一种包含三种抗逆转录病毒药物的组合药物。这些药物是：

• efavirenz，它是一种非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）
• 恩曲他滨，一种核苷类似物逆转录酶抑制剂（NRTI）
• 替诺福韦酯富马酸二甲吡唑酯，它也是一种NRTI

所有这三种药物都可以阻止HIV复制。这会缓慢降低人的病毒载量，即人体中的HIV含量。如果该水平太低以致于HIV检测结果中不再存在HIV，则称其为“不可检测”。无法检测到的病毒载量是HIV治疗的目标。

工作需要多长时间？

对于任何艾滋病毒治疗，包括Atripla，通常需要8-24周才能达到无法检测到的HIV病毒载量。这意味着一个人仍然会感染艾滋病毒，但其水平很低，无法通过检测发现。

我需要长期服用这种药物吗？

目前尚无法治愈HIV。因此，为了控制HIV病毒载量，大多数人将始终需要服用某种HIV药物。

如果您和您的医生认为Atripla对您而言效果良好，则可能需要长期服用。

Atripla和怀孕

在用Atripla治疗期间以及治疗结束后至少12周内应避免怀孕。这是因为Atripla可能会伤害您的怀孕。

如果您正在怀孕或打算怀孕，请咨询您的医生。他们可能建议对您的HIV采取不同的治疗方法。如果您在服用Atripla时怀孕，请立即致电医生。

如果您确实在怀孕期间服用了Atripla，则可以考虑加入抗逆转录病毒药物怀孕登记处。该注册表跟踪怀孕期间服用抗逆转录病毒药物的人的健康和怀孕。您的医生可以告诉您更多信息。

Atripla和母乳喂养

Atripla中的药物会进入母乳。服用Atripla的人不应该母乳喂养，因为他们的孩子会通过母乳吸收药物。如果发生这种情况，孩子可能会从药物中产生副作用，例如腹泻。

另一个考虑因素是艾滋病毒可能通过母乳传播给儿童。在美国，疾病控制与预防中心（CDC）建议艾滋病病毒感染者避免母乳喂养。

但是，世界卫生组织（WHO）仍在许多其他国家鼓励为艾滋病毒感染者进行母乳喂养。

有关Atripla的常见问题

以下是有关Atripla的一些常见问题解答。

Atripla会导致抑郁吗？

是的，Atripla可能会导致抑郁。在临床研究中，服用该药的人中有9％患有抑郁症。

如果您在服用Atripla时发现情绪有任何变化，请立即与您的医生交谈。他们可能会改变您对HIV的治疗方式，并且可以提供其他有助于缓解抑郁症的治疗建议。

Atripla可以治愈HIV吗？

不，目前没有治愈艾滋病的方法。但是有效的治疗应使该病毒不可检测。这意味着一个人仍然会感染艾滋病毒，但其水平很低，无法通过检测发现。 FDA当前认为不可检测的水平是治疗成功。

Atripla可以预防艾滋病毒吗？

不，Atripla未被批准用于艾滋病毒预防。批准用于预防HIV的唯一药物是Truvada，用于预防接触前（PrEP）。使用PrEP，应在可能接触HIV之前服用药物，以帮助防止病毒传播。

尽管Atripla包含Truvada中发现的两种药物（恩曲他滨和替诺福韦二吡呋酯富马酸酯），但尚未对此用途进行过研究。因此，不应将Atripla用于此目的。

没有艾滋病毒但有机会感染艾滋病毒的人应该与医生交谈。他们可以推荐预防措施，例如PrEP或暴露后预防（PEP）。他们还可以建议其他预防措施，例如在阴道或肛交期间始终使用避孕套。

如果我错过几剂Atripla，会怎样？

如果您错过了几剂Atripla，请不要服用多剂来弥补您错过的剂量。相反，请尽快与您的医生交谈。他们会让您知道下一步该怎么做。

每天服用Atripla非常重要。这是因为如果您错过剂量，您的身体可能会对Atripla产生抵抗力。由于具有抗药性，药物不再能治疗某种疾病。

但是，如果您只错过一剂药，通常，您应该记住该剂量。

Atripla警告

该药物带有一些警告。

FDA警告：乙型肝炎（HBV）恶化

该药物有盒装警告。这是食品和药物管理局（FDA）提出的最严重的警告。带框的警告警告医生和患者有关可能有害的药物作用。

• 对于服用Atripla且患有HIV和HBV的人，停止使用Atripla可能会导致HBV恶化。这可能会导致诸如肝损伤之类的问题。
• 在开始使用Atripla治疗之前，应对所有患者进行HBV检测。另外，除非医生指示，否则您不应停止服用Atripla。
• 如果您同时患有HIV和HBV，并停止服用Atripla，您的医生应密切监测您的肝功能，持续几个月。如果您的HBV恶化，医生可能会开始您进行HBV治疗。

其他警告

在服用Atripla之前，请与您的医生讨论您的健康史。如果您患有某些疾病，Atripla可能不适合您。这些包括：

• 对Atripla或其成分过敏。 如果您对Atripla或其中包含的任何药物有严重的过敏反应，则应避免服用Atripla。如果您的医生为您开了Atripla处方，请务必在开始服用药物之前告诉他们您以前的反应。

注意： 有关Atripla潜在负面影响的更多信息，请参见上面的“副作用”部分。

Atripla过量

服用过多这种药物会增加严重副作用的风险。

过量症状

Atripla的临床研究并未说明服用过多药物会发生什么情况。但是其他研究表明，服用过量在阿曲匹拉中发现的依非韦伦（efavirenz）会增加该药的某些副作用。这些包括：

• 头晕
• 睡眠困难
• 混乱
• 幻觉
• 肌肉抽搐

过量情况下该怎么办

如果您一天服用超过一种Atripla平板电脑，请告诉您的医生。并且一定要告诉他们您的副作用或您总体感觉的任何变化。

如果您认为自己服用了过多的Atripla，请致电医生或致电美国毒物控制中心协会电话800-222-1222或通过其在线工具寻求指导。 但是，如果您的症状很严重，请拨打911或立即去最近的急诊室。

Atripla到期

当Atripla从药房分发时，药剂师将在瓶上的标签上添加有效期。该日期通常是从药物分发之日起的1年。

这种有效期的目的是保证这段时间内药物的有效性。美国食品药品监督管理局（FDA）当前的立场是避免使用过期的药物。

药物保持良好状态的时间取决于许多因素，包括药物的存储方式和位置。 Atripla药丸应在25°C（77°F）的室温下保存。还应将它们保存在原始容器中，并盖紧盖子。

如果您有过期的未使用药物，请咨询您的药剂师您是否仍然可以使用。

有关Atripla的专业信息

为临床医生和其他医疗保健专业人员提供了以下信息。

作用机理

Atripla是一种三联抗逆转录病毒组合片剂，其中包含非依夫韦伦（一种非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）），恩曲他滨和替诺福韦二富马酸富马酸酯，两者均为核苷类似物逆转录酶抑制剂（NRTIs）。

NNRTI和NRTI均与HIV逆转录酶结合，从而阻止了HIV RNA向HIV DNA的转化。但是，它们在HIV逆转录酶的不同部位起作用。

药代动力学与代谢

Atripla应该空腹服用。 Atripla中的所有三种药物都被迅速吸收。 Efavirenz需要最长的时间才能达到稳态水平（6-10天）。这三种药物的消除半衰期如下：

• 依法韦仑：40–55小时
• 恩曲他滨：10小时
• 替诺福韦富马酸替索罗非酯：17小时

不建议将Atripla用于患有中度或重度肝损伤的人。由于依非韦伦被肝酶（CYP P450）代谢，因此在有肝损害的人中使用Atripla时应谨慎。

不建议在中度至重度肾功能不全（CrCl <50 mL / min）的人中使用Atripla。

禁忌症

Atripla不应用于对依非韦伦有严重过敏反应的人，依非韦伦是Atripla的药物之一。

也不应将Atripla用于同时服用伏立康唑或elbasvir / grazoprevir的患者。

存储

Atripla应保持在25°C（77°F）的室温下，并密封在其原始容器中。

免责声明： 《今日医学新闻》已竭尽全力确保所有信息在事实上都是正确的，全面的和最新的。但是，本文不能替代授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前，您应始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改，并不旨在涵盖所有可能的用途，方向，预防措施，警告，药物相互作用，过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息，并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全，有效或适当的。