超越生物学:UC的治疗如何真正起作用
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如果您患有溃疡性结肠炎(UC),则可能听说过生物制剂,这是一种相对较新的治疗方法。
虽然任何UC药物疗法的目标都是帮助您达到并维持缓解,但是20%到40%的人对常规UC药物没有反应。这些药物包括氨基水杨酸酯,类固醇和免疫抑制药物。
围绕生物制剂的所有嗡嗡声,似乎很难弄清关键事实。这些是什么药?他们到底在做什么?哪种生物制剂适合您?
考虑下面的生物成功路线图。
什么是生物制剂?
生物制剂是由在实验室中生长的抗体制成的。生物制剂的天然特性能够阻止体内某些问题蛋白引起炎症。
将生物制品视为微型的人造“士兵”。将它们注射到体内后,它们可以抵抗炎症,而炎症会给UC患者带来极大的不适。
生物制剂能够针对体内的特定区域,使其更具吸引力。相比之下,类固醇或其他药物可治疗整个身体,可能会产生不良副作用。
三种生物制剂包括:
- 抗肿瘤坏死因子(anti-TNF)药物
- 整合素受体拮抗剂(IRA)
- 白介素(IL)抑制剂
抗肿瘤坏死因子(TNF)药物
抗TNF剂可结合并阻断称为 肿瘤坏死因子-α (TNF-α)。这种蛋白质在UC患者的肠,器官和组织中引起炎症。
阻断该蛋白对于UC缓解很重要。抗TNF药物不仅帮助人们保持了缓解,而且实际上可以治愈发炎的肠道区域。
UC的抗TNF药物包括:
- 阿达木单抗(Humira)。 将该处方药注射到中度至重度UC者的腹部或大腿中。在医生告诉您如何使用该药物后,您可以每2周在家中使用一次。您的医生将在8周后与您一起检查。如果您尚未获得缓解,则可能需要停止使用这种药物。
- 戈利木单抗(Simponi)。 通常建议将这种可注射药物用于无法停止使用类固醇的人。它可以在家中或由医生管理。您通常会在第一天注射两次,两周后再注射一次。第三次注射后,您将每4周接受一次剂量。
- 英夫利昔单抗(Remicade)。 该药物适用于患有中度至重度UC的人,而其他药物并没有改善这种情况,或者无法服用其他药物的人。它是通过静脉输液而来的,整个过程需要2个小时。在最初的6周内,您将获得三剂,然后每8周一次。
整合素受体拮抗剂(IRA)
这些药物阻止了引起炎症的关键细胞表面的蛋白质。这阻止了这些细胞从血液中自由进入人体组织。
维多珠单抗(Entyvio) 是IRA。这种静脉(IV)药物可以治疗对其他UC治疗均无反应并试图不服用类固醇的人。
输液过程大约需要30分钟。在治疗的前6周中您将获得三剂,随后每8周中将获得一剂。
白介素(IL)抑制剂
这种类型的生物制剂靶向导致炎症的过程中涉及的蛋白质。
Ustekinumab(Stelara), UC的最新生物制剂已于2019年10月获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准。它特别针对白介素12和白介素23蛋白。
建议患有中度至重度UC的成年人使用其他疗法后仍未见好转。
第一次在您的医生办公室或诊所以静脉输注的方式进行注射,此过程至少需要一个小时。然后,每8周注射一次。
您首先应该了解的副作用
在大多数情况下,仅在第一疗程用尽后才将生物制剂作为治疗UC的选择。
请记住,生物制剂可能有副作用,例如:
- 头疼
- 恶心
- 发热
- 咽喉痛
一些更严重的风险会降低免疫系统的功能,使您容易感染。您也可能会发展:
- 淋巴瘤
- 肝脏问题
- 心脏状况恶化
- 关节炎
如果您有任何副作用,请咨询您的医生。
外卖
如果您有兴趣尝试生物制剂,请与您的医生讨论所有优缺点。如果您已经尝试过其他药物但没有任何益处,那么您可能是生物制剂的理想人选。