AS的生物制剂：您有什么选择？

内容

• 什么是AS的生物制剂？
• 1.肿瘤坏死因子（TNF）阻滞剂
• 2.白介素17（IL-17）抑制剂
• AS的生物制剂如何服用？
• AS的生物制剂成本
• 生物制剂对AS的副作用
• 如何为AS找到合适的生物疗法
• 带走

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响脊柱关节，但也可能涉及大关节，例如臀部和肩膀。

免疫系统活动引起的炎症会导致脊柱各个部位的关节融合，这通常会导致疼痛，肿胀和僵硬。

这可能会限制移动性，从而难以完成日常任务。

不能治愈这种疾病，但是不同的治疗方法可以减缓病情发展，帮助您过上积极的生活。诊断后，您的医疗服务提供者将为您制定治疗计划。

由于AS的症状范围从轻到重，因此某些人可以使用非甾体抗炎药（NSAID）来治疗其症状，例如布洛芬（Motrin，Advil）和萘普生钠（Aleve）。

如果您的症状对这些药物没有反应，则处方药是下一道防线。

用于AS的处方药包括可减轻炎症免疫活性的疾病缓解疾病的抗风湿药（DMARD）。

尽管无法确定确切的病因，但NSAID和DMARD均旨在阻止炎症。

有时，AS带来的疼痛和僵硬对这些处方药没有反应。为了帮助您控制症状，您的医生可能会推荐另一种称为生物制剂的疗法。

什么是AS的生物制剂？

生物制剂是从模仿正常生物学功能的活生物体中产生的基因工程蛋白。

他们针对的是针对免疫系统中产生炎症的特定蛋白质的疗法，即：

• 肿瘤坏死因子（TNF）
• 白介素17（IL-17）

美国食品药品监督管理局（FDA）于1988年批准了首个用于治疗类风湿关节炎的生物制剂。从那时起，已经开发了其他几种生物制剂。

目前，已批准了七种生物制剂用于AS治疗。这些包括：

1.肿瘤坏死因子（TNF）阻滞剂

• 阿达木单抗（Humira）
• certolizumab聚乙二醇（Cimzia）
• 依那西普（Enbrel）
• 戈利木单抗（Simponi，Simponi Aria）
• 英夫利昔单抗（Remicade）

2.白介素17（IL-17）抑制剂

• secukinumab（Cosentyx）
• 依克珠单抗（Taltz）

AS的生物制剂如何服用？

必须将生物制剂输送到皮肤下或肌肉深处的组织中。它们不可用丸剂或口服形式。您可以通过注射或输注来接收它们。

所需的注射或输注频率将取决于特定的生物疗法。

您可能每隔几个月就会输液一次。或者，您可能需要全年进行多次初次注射，然后再进行后续注射。

例如，生物Simponi需要进行三次入门注射：

• 在治疗的第一天两次注射
• 2周后一次注射

之后，您将每4周给自己注射一次。

另一方面，如果您服用Humira，则每隔四剂就可以给自己注射一次。

您的医生会告诉您您需要多久进行一次生物疗法，并且会为您提供有关如何进行注射的指导。

生物制剂不能在一夜之间改善AS症状，但您应该在4到12周左右（有时更快）开始感觉好些。

治疗的目的是抑制症状，以使疾病不会干扰您的生活。请务必注意，生物制剂不能治愈AS。

AS的生物制剂成本

生物制剂通常很有效，但在美国却很昂贵。平均而言，对于最昂贵的药物，生物制剂的成本有时甚至更高。

保险可能会支付部分费用，尽管这取决于您的承保范围。

与您的医生讨论生物仿制药的选择（与生物制剂相似的制剂）以及通过药品制造商进行的任何患者援助计划。

生物制剂对AS的副作用

多种药物都有发生副作用或过敏反应的风险，生物制剂也不例外。

生物疗法的副作用可能包括：

• 注射部位疼痛，发红，皮疹或瘀伤
• 头痛
• 荨麻疹或皮疹
• 肚子痛
• 背痛
• 恶心
• 咳嗽或喉咙痛
• 发烧或发冷
• 呼吸困难
• 低血压

这些副作用通常是轻微的，通常会消退并最终消失。

但是，如果您有荨麻疹，肿胀或呼吸困难等症状，应致电医生。这些可能是过敏反应的迹象。

由于生物制剂会抑制您的免疫系统，因此会增加感染和癌症的风险。

您的医生可能会在您首次注射或输注之前下令进行实验室检查，以检查：

• 结核
• 乙肝和丙肝
• 其他感染

开始治疗后是否出现感染迹象，请咨询医生，例如：

• 发热
• 发冷
• 气促
• 咳嗽

另外，如果您无法解释原因，请通知您的医生：

• 瘀血
• 减肥
• 不寻常的疲倦

生物制剂可能会增加患上血液癌（如淋巴瘤）的风险。

如何为AS找到合适的生物疗法

尽管所有用于AS的生物制剂都旨在减缓疾病的进展并阻止炎症，但生物制剂并非对每个人都起作用。

如果您开始进行生物治疗，医生可能会从一种类型开始您的工作，并在接下来的3个月内监测您的病情，看看是否有任何改善。

如果在初次输注或注射后症状没有减轻，不要灰心。如果您的AS没有改善，您的医生可能会建议您改用其他获准用于AS的生物制剂。

并非唯一的选择就是生物疗法。

由于存在感染风险，您一次不应服用一种以上的生物制剂，但可以将其与其他药物一起用于AS。从AS寻求救济有时是一个反复试验的问题。

耐心一点。找到正确的药物组合可能需要一些时间。

例如，尽管服用NSAID或DMARD时症状没有改善，但将生物制剂与这些药物联合使用可能是有效的。

带走

没有适当的治疗，AS会逐渐发展并引起疼痛，僵硬和运动受限。

如果您认为当前的治疗方法无效，请咨询您的医生。您可能是生物制剂的候选人。

但是，在开始进行生物治疗之前（与任何治疗一样），请确保您知道选择方案并提出问题。