什么是肝活检

内容

• 指示时间
• 活检如何完成
• 需要什么准备
• 恢复如何
• 可能的并发症

肝活检是指将肝脏的一小部分切除并由病理学家在显微镜下进行分析的医学检查，以便诊断或评估损害该器官的疾病，例如肝炎，肝硬化，全身性疾病影响肝脏甚至癌症。

该过程也称为肝活检，是在医院进行的，因为肝脏样本是用特殊的针头采集的，该过程类似于小型手术，尽管很少见，但可能存在诸如出血的风险。 。

通常，该人没有住院，而是在同一天返回家中，尽管必须陪同去医院，因为必须休息并且活检后将无法开车。

指示时间

肝活检用于分析肝脏变化，以便确定诊断并能够更好地计划治疗方案。主要迹象包括：

• 在对疾病的诊断或严重性有疑问的情况下评估慢性肝炎，还可以确定肝损害的严重程度
• 评估引起肝脏沉积的疾病，例如引起铁沉积的血色素沉着病或导致铜沉积的威尔逊氏病；
• 查明肝结节的原因；
• 寻找引起肝炎，肝硬化或肝衰竭的原因；
• 分析肝脏治疗的有效性；
• 评估癌细胞的存在；
• 寻找胆汁淤积或胆管改变的原因；
• 确定正在影响肝脏或导致起源不明的发热的全身性疾病；
• 分析可能的移植供体的肝脏，甚至分析肝移植后是否存在排斥反应或其他并发症。

此程序仅通过医学适应症执行，并且通常仅在其他评估病变和肝功能存在的测试未能提供必要的信息（例如超声，断层扫描，肝酶（AST，ALT）测量，例如，胆红素或白蛋白。进一步了解肝脏检查。

活检如何完成

为了对肝脏进行活检，通常在这些情况下特别使用针头，以便尝试取出对器官造成最小损害的样品。

医生可以使用一些不同的技术，最常见的是经皮肝穿刺活检，其中将针头穿过皮肤插入位于腹部右侧的肝脏。该过程应在麻醉或镇静下进行，尽管不舒服，但这并不是引起很多痛苦的检查。

通常，将诸如超声或计算机断层扫描等检查作为指导来定位要从中收集样品的要到达的区域。根据每种情况，医生需要大约3个样品，整个过程大约需要半小时。然后，将在显微镜下分析样品，以评估细胞中是否存在变化。

获得进入肝脏进行活检的其他方法是将针头穿过颈静脉插入并通过循环途径进入肝脏，这称为经颈静脉途径，或者在腹腔镜或开放式手术中也很普遍。

需要什么准备

在进行肝活检之前，医生可能建议禁食6至8个小时。另外，建议暂停使用可能会干扰血液凝结的药物约1周，例如消炎药，抗凝剂或AAS，应根据医学建议进行操作。

恢复如何

肝活检后，该人需要留在医院接受观察约4小时。医生还可以检查血压和其他重要数据，以查看是否有任何并发​​症以及是否可以安全出院，但通常，受到良好控制的人可以在同一天回家。

根据手术类型的不同，患者应在腹部一侧用绷带包扎出医院，并应在安全治愈后两天在家中将其取出。

在移走敷料之前，必须注意不要弄湿纱布并检查其是否始终干净，并且如果有出血，伤口脓液，发烧，除了头晕，昏厥或剧烈疼痛外，建议去向医生进行评估。

为了减轻疼痛和不适，医生可能建议您服用止痛药，不建议您在手术后24小时内努力。

可能的并发症

尽管肝活检是一种安全的方法，很少发生并发症，但可能会发生出血，肺或胆囊穿孔以及在针头插入部位感染。