活检
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在某些情况下,您的医生可能会决定他或她需要您的组织或细胞样本以帮助诊断疾病或识别癌症。取出组织或细胞进行分析称为活检。
尽管活检听起来很吓人,但重要的是要记住,大多数活检完全无痛苦且风险低。根据您的情况,将通过外科手术切除一块皮肤,组织,器官或可疑肿瘤,并将其送到实验室进行测试。
为什么要进行活检
如果您一直经历着通常与癌症有关的症状,并且您的医生已经找到了一个需要关注的区域,那么他或她可能会进行活检以帮助确定该区域是否患有癌症。
活检是诊断大多数癌症的唯一肯定方法。 CT扫描和X射线等影像学检查可以帮助您确定关注的领域,但无法区分癌细胞和非癌细胞。
活检通常与癌症有关,但是仅仅因为您的医生下令进行活检,并不意味着您患有癌症。医生会使用活组织检查来检查您体内的异常是由癌症还是由其他情况引起的。
例如,如果女性的乳房有肿块,则影像学检查可以确认该肿块,但是活检是确定其是否患有乳腺癌或其他非癌性疾病(例如多囊性纤维化)的唯一方法。
活检的类型
有几种不同类型的活检。您的医生将根据您的病情和需要仔细检查的身体部位来选择使用的类型。
无论哪种类型,都将进行局部麻醉,以麻醉切开切口的区域。
骨髓活检
在一些较大的骨骼内,例如腿部的髋部或股骨,血细胞是由一种称为骨髓的海绵状物质产生的。
如果您的医生怀疑您的血液有问题,则可以进行骨髓活检。该测试可以区分出癌症和非癌性疾病,例如白血病,贫血,感染或淋巴瘤。该测试还用于检查来自身体另一部分的癌细胞是否已扩散到骨骼。
使用一根长针插入您的髋骨最容易接近骨髓。这可以在医院或医生办公室完成。您的骨骼内部无法麻木,因此某些人在此过程中会感到钝痛。但是,其他人在注射局部麻醉剂时只会感到最初的剧烈疼痛。
内窥镜活检
内窥镜活检用于到达体内组织,以便从膀胱,结肠或肺等地方收集样本。
在此过程中,您的医生会使用称为内窥镜的柔性细管。内窥镜末端有一个微型摄像头和一个灯。视频监视器使您的医生可以查看图像。小型手术工具也插入内窥镜。使用视频,您的医生可以指导他们收集样本。
内窥镜可以通过您体内的小切口插入,也可以通过身体的任何开口(包括嘴,鼻子,直肠或尿道)插入。内窥镜检查通常需要5到20分钟。
此过程可以在医院或医生办公室中完成。之后,您可能会感到轻度不适,或者出现腹胀,胀气或喉咙痛。这些都会及时过去,但是如果您担心,应该联系医生。
针头活检
针头活检用于收集皮肤样本,或用于皮肤下易于取用的任何组织。针头活检的不同类型包括:
- 取芯针活检使用中号针头提取一列组织,就像取自地球的取芯样品一样。
- 细针活检使用连接到注射器的细针,以抽出液体和细胞。
- 影像引导的活组织检查可通过影像检查程序进行指导(例如X射线或CT扫描),因此您的医生可以进入特定区域,例如肺,肝或其他器官。
- 真空辅助活检使用真空吸引来收集细胞。
皮肤活检
如果您的皮肤上有某种皮疹或病变,在某种情况下可疑,对医生所规定的治疗没有反应,或原因不明,则医生可能会对皮肤相关区域进行检查或进行活检。这可以通过使用局部麻醉并用剃须刀,手术刀或小的圆形刀片(称为“打孔”)去除一小块区域来完成。标本将被送往实验室,以寻找诸如感染,癌症以及皮肤结构或血管发炎等状况的证据。
手术活检
有时,患者的关注区域可能无法使用上述方法安全或有效地到达,或者其他活检标本的结果为阴性。一个例子是主动脉附近的腹部肿瘤。在这种情况下,外科医生可能需要使用腹腔镜或进行传统切口来获取标本。
活检的风险
任何涉及破坏皮肤的医疗程序都有感染或出血的风险。但是,由于切口很小,尤其是在穿刺活检中,因此风险要低得多。
如何准备活检
活检可能需要对患者进行一些准备,例如肠准备,清淡的流食或不经口处理。您的医生将指导您有关操作之前的操作。
与往常一样,在进行医疗程序之前,请告诉您的医生您要服用什么药物和补品。您可能需要在活检前停止服用某些药物,例如阿司匹林或非甾体抗炎药。
活检后随访
采集组织样本后,您的医生将需要对其进行分析。在某些情况下,可以在手术时进行此分析。然而,更经常地,样品将需要被送到实验室进行测试。结果可能需要几天到几周的时间。
结果到达后,您的医生可能会打电话给您分享结果,或要求您进行随访以讨论下一步。
如果结果显示有癌症迹象,那么您的医生应该能够从活检中分辨出癌症的类型和侵袭程度。如果您的活检是出于癌症以外的其他原因,则实验室报告应能够指导您的医生诊断和治疗该病。
如果结果为阴性,但医生对癌症或其他疾病的怀疑仍然很高,则可能需要进行另一次活检或其他类型的活检。您的医生将可以指导您采取最佳治疗方案。如果您对手术前的活检或结果有任何疑问,请随时与您的医生交谈。您可能需要写下您的问题,并将其带到下一次办公室访问。