您会患有躁郁症和强迫症吗？

内容

• 什么是躁郁症和强迫症？
• 躁郁症和强迫症有什么区别？
• 两种情况都有哪些症状？
• 躁郁症和强迫症如何诊断？
• 一种或两种情况都有哪些治疗方法可用？
• 治疗一种情况
• 治疗两种情况
• 躁郁症和强迫症的前景如何？

什么是躁郁症和强迫症？

躁郁症是一种导致活动，精力和情绪发生重大变化的疾病。

强迫症（OCD）会使人的大脑，身体中出现不想要的想法，思想或感觉。

这两种情况有很多症状。一些专家甚至认为它们可以一起出现。

每年约有2.6％的美国成年人患有躁郁症症状，每年有1％的人患有强迫症。躁郁症患者中有20％以上也显示强迫症。

躁郁症和强迫症有什么区别？

躁郁症与强迫症有一些相似之处。患有双相情感障碍和强迫症的人都可能会经历：

• 情绪变化
• 情绪升高
• 焦虑
• 社交恐惧症

但是存在几个关键差异。这些是强迫症，不是双相情感障碍：

• 反复的强迫和强迫
• 不可思议的反省思想

两种情况都有哪些症状？

双极-OCD合并症，或一个人同时出现两种情况，是最近才研究的一种现象。 1995年的一项研究首次发现，患有躁郁症的人中，超过一半还患有其他精神疾病，包括强迫症。

一些患有躁郁症的人会经历强迫症症状而没有强迫症。这被称为具有强迫症倾向。他们只有在情绪低落或情绪高涨时才会经历这些症状。

但是一个人可能同时有两种情况并经历其症状。伴有OCD合并症的双相情感障碍的症状包括：

• 抑郁发作-感到非常悲伤或沮丧
• 情绪急剧变化，有时快速变化
• 躁狂发作-感到非常高兴或很高
• 反复的强迫和强迫
• 社会问题，例如社交恐惧症
• 不可思议的反省思想

其他症状可能包括：

• 对性和宗教的迷恋观念比仅有强迫症的人更高
• 比仅具有强迫症的人的仪式检查率低
• 与仅患有躁郁症或强迫症的人相比，滥用药物的比率更高
• 与双相情感障碍或强迫症患者相比，抑郁症发作次数更多，自杀率更高，入院频率更高
• 比患有双相情感障碍的人更多的慢性抑郁和躁狂发作以及残留的情绪症状

躁郁症和强迫症如何诊断？

因为这些疾病可能同时发生并有一些症状，所以有时人们会误诊为相反的疾病。

对于诊断出患有强迫症的双相情感障碍患者，寻求心理健康咨询可能会有所帮助。

要检查症状是否由强迫症引起，医生可能会进行身体检查，实验室检查和心理评估。诊断强迫症有时会很困难，因为这种疾病的症状可能与与其他涉及焦虑的精神健康疾病（如双相情感障碍）相关的症状非常相似。

那些患有强迫症但又表现出躁郁症其他症状的人可能也想寻求心理健康咨询。与强迫症相关的焦虑行为可能是躁狂或躁狂躁郁症发作的迹象。

与诊断强迫症一样，医生可能会进行身体检查，实验室检查和心理评估，以帮助确定躁郁症的诊断。

一种或两种情况都有哪些治疗方法可用？

每种情况的治疗方法各不相同。因此，进行正确的诊断很重要。

治疗一种情况

躁郁症

躁郁症是终生疾病。治疗必须着眼于长期，即使一个人感觉良好也要继续治疗。精神科医生负责治疗躁郁症患者。他们可能会开出药物和疗法的组合。

躁郁症的治疗目标是使情绪平稳并快速减轻症状。一旦实现，一个人应该集中精力进行维持治疗，以控制其疾病并防止复发。

躁郁症的常见药物包括：

• 抗惊厥药： 一些抗癫痫药用于控制与躁郁症有关的情绪变化。示例包括：
  • 丙戊酸钠注射液（Depacon）
  • 双丙戊酸钠（Depakote）
  • 卡马西平（Tegretol XR）
  • 托吡酯（Topamax）
  • 加巴喷丁（Gabarone）
  • 拉莫三嗪（Lamictal）
• 抗抑郁药： 这些药物治疗与躁郁症有关的抑郁症。它们并不总是最有效的，因为患有躁郁症的人也会经历躁狂症。示例包括：
  • 血清素
  • 去甲肾上腺素
  • 多巴胺
• 抗精神病药： 这些药物用于治疗多种精神障碍，包括躁郁症。示例包括：
  • 氯丙嗪（Compazine）
  • 氟哌啶醇（Haldol）
  • 洛沙平
  • 硫哒嗪
  • 莫林酮（莫班）
  • 硫代硫辛
  • 氟哌嗪
  • 三氟拉嗪
  • 氯丙嗪
  • 奋乃静
• 苯二氮卓类药物： 这种药物用于治疗躁郁症和双相情感障碍患者可能会遇到的失眠和焦虑。但是这些药物容易上瘾，只能短期使用。示例包括：
  • 阿普唑仑（Xanax）
  • 氯氮卓（锂）
  • 地西epa（安定）
  • 劳拉西m（Ativan）
• 锂： 该药物可作为情绪稳定剂，是双相情感障碍使用最广泛，最有效的治疗方法之一。

常见的双相情感障碍疗法包括：

• 认知行为疗法
• 心理治疗
• 家庭疗法
• 集体疗法
• 睡觉
• 住院治疗
• 电惊厥疗法（ECT）
• 按摩疗法

强迫症

与双相情感障碍一样，强迫症也属于长期疾病，需要长期治疗。与双相情感障碍一样，强迫症的治疗通常涉及药物和治疗的混合使用。

通常，OCD用抗抑郁药治疗，例如：

• 氯米帕明（Anafranil）
• 氟西汀（百忧解）
• 氟伏沙明
• 帕罗西汀（Paxil，Pexeva）
• 舍曲林（Zoloft）

但是医生也可以使用其他类型的抗抑郁药和抗精神病药。

在治疗方面，认知行为疗法最常用于治疗强迫症。具体地，使用暴露和反应预防（ERP）。这涉及将一个人暴露于恐惧的事物或迷恋中，然后帮助该人学习健康的方法来应对他们的焦虑。 ERP的目标是让人们管理自己的强迫症。

治疗两种情况

专家说，躁郁症和合并症强迫症的治疗应该首先集中在稳定人的情绪上。这涉及多种药物的使用，例如锂与抗惊厥药或非典型抗精神病药与阿普吡唑（Abilify）。

但是，当两种情况同时发生时，医生诊断一个人正在经历的躁郁症类型也很重要。

例如，当用合并症强迫症治疗2型双相情感障碍时，在用情绪稳定剂全面治疗情绪症状后，医生可能需要谨慎地增加另一种治疗方法。具体来说，他们可能会开具对抑郁症和强迫症症状有效的抗抑郁药，这些症状对诱发躁狂发作的风险很低。这些药物可能包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：氟西汀，氟伏沙明，帕罗西汀和舍曲林。

但是，当混合使用多种药物治疗两种情况同时发生时，医生必须小心。错误的混合会导致更频繁，更强烈或异常的症状。

躁郁症和强迫症的前景如何？

躁郁症和强迫症是具有相似症状的不同状况，有时可能会同时出现。重要的是要确定自己患有哪种疾病，或者是否同时患有两种疾病，以便接受适当的治疗。如果您怀疑自己患有以下一种或两种情况，请寻求医生或精神保健提供者的帮助。