生与死：道拉斯在改善黑人孕产妇健康中的作用

内容

• 黑人妈妈面临的现实
• 导乐护理提供了解决方案
• 做好准备

黑人妇女在怀孕和分娩期间更有发生并发症的风险。支持人员可以提供帮助。

黑人孕妇的健康状况使我常常感到不知所措。种族主义，性别歧视，收入不平等以及无法获得资源等因素无疑会影响母亲的生育经历。仅此一个事实就使我的血压从屋顶发散。

我全神贯注于设法改善社区的出生状况。与孕产妇和围产期保健的倡导者讨论解决这些问题的最佳方法通常会导致无休止的兔子漏洞。

统计数据的范围是惊人的。但是没有什么比我个人的经历更使我想倡导改变，而且我的意思是什么。

黑人妈妈面临的现实

作为三个孩子的母亲，我经历了三例医院出生。每次怀孕和随后的分娩都与白天和夜晚一样不同，但是一个共同的主题是我缺乏安全感。

第一次怀孕大约7周后，我去了当地的健康中心进行检查，担心感染。在没有检查或任何身体接触的情况下，医生开了处方并将我送回家。

几天后，我和我的母亲医生通话，她母亲问我的访问情况如何。当我分享药物的名称时，她被处方开处方，她很快将我搁置以进行查找。正如她所怀疑的那样，它绝对不应该开处方。

如果我服了药，那会在我的头三个月自然流产。没有言语可以形容我等待着如何完成订单的过程。在思考可能发生的事情时，也没有文字可以描述淹没我的恐怖。

以前，我非常尊重“专家”，没有太多理由感到不满意。我不记得在经历之前对医院或医生有潜在的不信任。可悲的是，我后来遇到的缺乏照顾和无视也出现了。

在我的第二次怀孕期间，当我到医院担心腹部疼痛时，我一再被送回家。工作人员似乎认为我反应过度，所以我的OB代表我给医院打电话，要求他们承认我。

入院后，他们发现我脱水了，正在经历早产。没有干预，我会早产。这次访问导致了3个月的卧床休息。

最后但并非最不重要的一点是，我的第三胎经历也很糟糕。当我享受超级健康，高能量的怀孕时，分娩和分娩却是另一回事了。我为自己的护理感到震惊。

在有力的子宫颈检查和告诉我他可以给我硬膜外麻醉的麻醉师之间（实际上是试图这样做），我再次担心自己的安全。尽管房间里所有人的脸庞都很恐怖，但我还是被忽略了。我想起了过去我是如何被忽视的。

根据疾病控制和预防中心（CDC）的数据，黑人妇女的死亡与白人妇女死于与出生有关的死亡率大致相当。随着年龄的增长，这一统计数字变得越来越可怕。 30岁以上的黑人妇女比白人妇女更有可能死于分娩。

在我们整个怀孕过程中，我们也更有可能遇到更多的并发症，并且在产后期间获得适当护理的可能性也较小。子痫前期，肌瘤，营养失衡和低质量的产妇保健困扰着我们的社区。

诚然，影响这些统计数据的许多因素都是可以避免的。不幸的是，在过去的几十年中，尽管医学进步和数据显示出巨大的差距，但变化不大。

根据美国进步中心（Center for American Progress）进行的研究，对于优质杂货店，资金充裕的医疗中心和医院以及持续的医疗覆盖范围，黑人社区居多。

许多人可能会认为我们面临的差距主要是经济问题。这不是真的。根据疾病预防控制中心（CDC）的信息，拥有大学学历的黑人母亲比白人母亲更有可能死于分娩。

缺乏生育安全感影响着每个黑人母亲，从奥运冠军塞雷娜·威廉姆斯（Serena Williams）到现在受过高中教育的年轻妇女分娩。

所有社会经济背景的黑人妇女都面临着生死攸关的挑战。黑色似乎是减少出生者健康怀孕和分娩机会的唯一共性。如果她是黑人且正在生育，那么她可能正在为自己的生命而战。

导乐护理提供了解决方案

每次我分娩时，我都要确保妈妈在那里。尽管有些妇女可以选择决定，但我是根据需要做出决定的。事实是，我相信没有人在场为我辩护，我会受到伤害或面临死亡。房间里有一个博学多才的人，我的内心深处是最大的兴趣，这带来了巨大的变化。

多年后，我愿意为我的朋友在怀孕期间提供劳动支持，因为她知道这对我有多大帮助。在见证了她在出生途中变得无形的所有方式后，出现了诸如“我该怎么办？”之类的问题。和“我该如何防止这种情况再次发生”在我脑海中盘旋。

当时我决定，我的家人，朋友和社区在怀孕期间总会有人在那里支持和拥护他们。我决定成为一名导乐。

那是17年前。我的导乐之旅使我进入了许多医院，分娩中心和起居室，以支持神圣的出生时刻。我与家人一起经历了怀孕的旅程，并从他们的痛苦，爱，创伤和艰难中吸取了教训。

考虑到我的黑人社区所经历的所有经历-文化细微差别，信任问题，未解决的创伤以及我们一生中遇到的压力-很难提出任何一种解决方案。医疗保健方面的差异是大社会问题的结果。但是有一件事可以带来更好的整体结果。

随时提供导尿管护理可能有助于改善孕妇在怀孕和分娩时的健康。

据报道，黑人女性剖腹产的可能性比其他种族女性高36％。产前导尿管护理为妇女提供了额外的产前支持，提供了分娩室的拥护者，并且，根据2016年的一项研究回顾，已证明该方法可降低剖腹产率。

美国进步中心报道了华盛顿特区一个非营利组织的最新案例研究，该组织的任务是支持有色人种。他们发现，当由助产士，导乐和泌乳专家为低收入和少数族裔妇女提供以家庭为中心的护理时，她们的婴儿和产妇死亡人数为零，并且有89％的人能够开始母乳喂养。

很明显，在怀孕和产后为黑人妇女提供支持会增加母亲和婴儿健康分娩的机会。

做好准备

事实是您无法控制别人会做什么或尝试什么，但是您可以准备。了解您选择出生地的文化很重要。了解政策和程序会使您成为知识渊博的患者。了解您的病史和任何禁忌症可以让您高枕无忧。

加强和巩固您的支持系统具有一定的基础。无论您雇用导乐或助产士，还是带家人或朋友来分娩，请确保您和您的支持系统在同一页面上。在整个怀孕期间进行检查都会有所作为！

最后，请为自己辩护。没有人能像你一样大声疾呼。有时，我们将其留给其他人来教育我们周围发生的事情。但是当涉及到我们的身体和出生经历时，我们必须提出问题并保持健康的界限。

黑人孕妇和围产期健康受到许多因素的影响。必须拥有强大的生育支持团队，为您的家庭取得积极成果。必须解决系统性偏见和文化无能。确保所有背景的母亲都能获得周到，全面的照料，这是当务之急。

我希望我的故事很罕见，像我这样的女人在分娩时得到尊重，尊严和照顾。但是我们不是。对我们来说，出生是生死攸关的问题。

雅克琳·克莱蒙斯（Jacquelyn Clemmons）是经验丰富的出生导师，传统的产后导师，作家，艺术家和播客主持人。她热衷于通过她位于马里兰州的公司De La Luz Wellness全面支持家庭。