作者: Frank Hunt
创建日期: 11 行进 2021
更新日期: 1 四月 2025
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第三十一节  褥疮的预防及处理方法
视频: 第三十一节 褥疮的预防及处理方法

内容

什么是褥疮性溃疡?

褥疮性溃疡也称为压疮,褥疮或褥疮。这是皮肤上的开放性伤口。褥疮溃疡常发生在覆盖骨区域的皮肤上。褥疮最常见的地方是:

  • 臀部
  • 背部
  • 脚踝
  • 臀部

这种情况在以下人群中很常见:

  • 年纪大了
  • 行动不便
  • 长时间躺在床上或坐轮椅
  • 没有帮助就无法移动某些身体部位
  • 皮肤脆弱

这种病是可以治愈的,但是慢性深溃疡可能很难治疗。具体前景取决于几个因素,包括潜在的医疗状况以及溃疡的阶段。

褥疮的症状是什么?

褥疮的每个阶段都有不同的症状。根据阶段的不同,您可能具有以下任何一种:

  • 皮肤变色
  • 患处疼痛
  • 感染
  • 打开皮肤
  • 不会变淡的皮肤
  • 比周围皮肤柔软或紧实的皮肤

褥疮溃疡的阶段

褥疮溃疡分阶段发生。有一个分阶段流程可以帮助您的医疗保健提供者诊断和治疗您。


阶段1

皮肤没有破裂,但变色了。如果肤色较浅,该区域可能会显示为红色。如果肤色较深,则变色可能从蓝色到紫色不等。也可能会变热和肿胀。

第二阶段

皮肤破损,可见浅溃疡或糜烂。可能还会有充满液体的水泡。

第三阶段

溃疡在皮肤内更深。它会影响您的脂肪层,看起来像火山口。

阶段4

在此阶段,许多层都受到影响,包括您的肌肉和骨骼。

不可上演

溃疡内部可能有一块深色的硬斑,称为焦,难以进行全面评估和分期。有时,您的医生需要对该区域进行进一步的成像或手术评估,以确定溃疡的全部范围。溃疡也可能有变色的碎片,称为腐烂(黄色,棕褐色,绿色或棕色),这使得全面评估变得困难。

是什么原因导致褥疮?

长期压力本质上是造成褥疮性溃疡的主要原因,其他原因包括水分,血液循环不良和营养不良。长时间躺在身体的某个部位可能会导致皮肤破裂。臀部,脚跟和尾骨周围的区域特别容易受压疮的伤害。


由于卫生条件差而导致的过多水分以及皮肤刺激性(如尿液和粪便)也会导致褥疮性溃疡的形成。摩擦也是一个原因,例如当一个人躺在床上将床单从床下拖下时。

谁有褥疮的危险?

褥疮有很多危险因素:

  • 如果您躺在床上或坐在轮椅上无法自己移动或更改位置,则可能会有危险。
  • 如果您是成年人,则皮肤可能会变得更脆弱,更脆弱,这会增加您的患病风险。
  • 饮食习惯不良或饮食中营养不足可能会影响皮肤状况,从而增加患病风险。
  • 诸如糖尿病之类的疾病可能会限制您的血液循环,从而可能导致皮肤组织破坏并增加您的风险。

诊断褥疮

您的医疗保健提供者可能会将您推荐给由治疗褥疮经验丰富的医生,专家和护士组成的伤口护理团队。团队可能会基于几件事来评估您的溃疡。这些包括:


  • 溃疡的大小和深度
  • 溃疡直接影响的组织类型,例如皮肤,肌肉或骨骼
  • 溃疡影响的皮肤颜色
  • 溃疡引起的组织死亡数量
  • 溃疡的状况,例如感染的存在,强烈的气味和出血

您的医疗保健提供者可能会抽取褥疮溃疡中的液体和组织样本。此外,他们可能会寻找细菌生长和癌症的迹象。

治疗褥疮

您的治疗取决于溃疡的阶段和状况。治疗可以包括:

  • 药物
  • 局部伤口护理,包括具体的敷料建议
  • 生活方式的改变,例如经常重新放置和使用特殊的减震垫以及做出健康的饮食选择
  • 治疗任何存在的感染
  • 手术

抗菌药物可以治疗感染。您可能还会收到药物来减轻或减轻任何不适感。

您的医生可能会建议清除或清除受感染组织的过程,称为清创术。

保持部位清洁,干燥且无刺激性对于促进愈合很重要。

在治疗褥疮时,减轻压力以及频繁地重新放置非常重要。减少位置的摩擦也很重要。

您的医疗保健提供者可能会命令您经常更换伤口敷料。

一些疗法对于更高级的溃疡更重要(例如手术清创术和第三和第四阶段溃疡的负压伤口疗法),而所有溃疡均可受益于一般治疗策略,例如减少该区域的摩擦和水分,保持该区域清洁,减轻压力并经常重新安置,并改善饮食选择。

您的具体治疗策略取决于几个因素,您的医生将与您讨论最适合您的特定溃疡的治疗方法。

长期前景如何?

您的愈合过程取决于溃疡的阶段。诊断越早,您越早开始治疗和康复。

您的医疗保健提供者可能建议您改变饮食。后期通常需要更积极的治疗和更长的恢复时间。

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