膀胱癌

内容

• 膀胱癌的类型
• 移行细胞癌
• 鳞状细胞癌
• 腺癌
• 膀胱癌有哪些症状？
• 什么原因导致膀胱癌？
• 谁有患膀胱癌的风险？
• 膀胱癌如何诊断？
• 膀胱癌如何治疗？
• 0期和1期治疗
• 第2阶段和第3阶段的治疗
• 第四阶段膀胱癌的治疗
• 膀胱癌患者的前景如何？
• 预防
• 问：
• A：

什么是膀胱癌？

膀胱癌发生在膀胱组织中，膀胱组织是体内保留尿液的器官。根据美国国立卫生研究院的数据，每年约有45,000名男性和17,000名女性被诊断出患有这种疾病。

膀胱癌的类型

膀胱癌分为三种类型：

移行细胞癌

移行细胞癌是最常见的膀胱癌类型。它开始于膀胱内层的过渡细胞。过渡细胞是在组织拉伸时不会变形而不变形的细胞。

鳞状细胞癌

鳞状细胞癌是美国罕见的癌症。它是在长期感染或刺激膀胱后，在膀胱中形成薄而扁平的鳞状细胞时开始的。

腺癌

腺癌也是美国罕见的癌症。它是在长期的膀胱刺激和炎症后在膀胱中形成腺细胞时开始的。腺细胞是组成人体黏液分泌腺的成分。

膀胱癌有哪些症状？

许多患有膀胱癌的人尿液中带血，排尿时却没有疼痛。有许多症状可能表明膀胱癌，例如疲劳，体重减轻和骨痛，这些症状可能表明疾病更严重。您应特别注意以下症状：

• 尿液中的血液
• 排尿疼痛
• 尿频
• 紧急排尿
• 尿失禁
• 腹部疼痛
• 腰痛

什么原因导致膀胱癌？

膀胱癌的确切原因尚不清楚。当异常细胞生长并快速不受控制地繁殖并侵入其他组织时，就会发生这种情况。

谁有患膀胱癌的风险？

吸烟会增加患膀胱癌的风险。在男性和女性中，吸烟占所有膀胱癌的一半。以下因素也会增加您患膀胱癌的风险：

• 接触致癌化学物质
• 慢性膀胱感染
• 低油耗
• 是男性
• 是白色的
• 年龄较大，因为大多数膀胱癌发生在55岁以上的人群中
• 吃高脂饮食
• 有膀胱癌家族史
• 之前接受过一种称为Cytoxan的化学治疗药物
• 曾经接受过放射疗法来治疗骨盆区域的癌症

膀胱癌如何诊断？

您的医生可以使用以下一种或多种方法诊断膀胱癌：

• 尿液分析
• 内部检查，涉及您的医生将戴手套的手指插入您的阴道或直肠，以感觉到可能表明癌变的肿块
• 膀胱镜检查，这需要您的医生通过尿道插入一根装有小型摄像头的细管，以查看膀胱内部
• 活检中，医生会在您的尿道中插入一个小工具，并从膀胱中取出一小块组织样本以检查是否患有癌症
• CT扫描以查看膀胱
• 静脉肾盂造影
• X光片

您的医生可以使用从0阶段到4阶段的分期系统对膀胱癌进行评估，以确定癌症的扩散程度。膀胱癌的分期意味着：

• 0期膀胱癌尚未扩散到膀胱内壁。
• 膀胱癌的第一阶段已经扩散到膀胱内壁，但尚未到达膀胱的肌肉层。
• 2期膀胱癌已扩散到膀胱中的肌肉层。
• 3期膀胱癌已扩散到膀胱周围的组织中。
• 第四阶段膀胱癌已通过膀胱扩散到身体的邻近区域。

膀胱癌如何治疗？

您的医生将与您合作，根据您的膀胱癌的类型和阶段，症状以及整体健康状况，决定提供哪种治疗方法。

0期和1期治疗

膀胱癌0期和1期的治疗可能包括从膀胱切除肿瘤的手术，化学疗法或免疫疗法，其中包括服用会导致免疫系统攻击癌细胞的药物。

第2阶段和第3阶段的治疗

阶段2和阶段3膀胱癌的治疗可能包括：

• 除化学疗法外，去除部分膀胱
• 切除整个膀胱，这是根治性膀胱切除术，然后进行手术以创造新的尿液排出体外的方式
• 化学疗法，放射疗法或免疫疗法，可以在手术前缩小肿瘤，在无法选择手术时治疗癌症，在手术后杀死残留的癌细胞或防止癌症复发

第四阶段膀胱癌的治疗

第四阶段膀胱癌的治疗可能包括：

• 无需手术即可缓解症状并延长寿命的化学疗法
• 根治性膀胱切除术并去除周围的淋巴结，然后进行手术以创造新的尿液排出体外的方式
• 手术后进行化学疗法，放射疗法和免疫疗法以杀死残留的癌细胞或缓解症状并延长寿命
• 临床试验药物

膀胱癌患者的前景如何？

您的前景取决于很多变量，包括癌症的类型和阶段。根据美国癌症协会的统计，按阶段划分的五年生存率如下：

• 患有0期膀胱癌的人的五年生存率约为98％。
• 患有1期膀胱癌的人的5年生存率约为88％。
• 患有2期膀胱癌的人的5年生存率约为63％。
• 患有3期膀胱癌的人的5年生存率约为46％。
• 患有4期膀胱癌的人的5年生存率约为15％。

有适用于所有阶段的治疗方法。此外，生存率并不总是能说明一切，也无法预测您的未来。与您的医生讨论有关诊断和治疗的任何问题或疑虑。

预防

由于医生尚不知道是什么引起膀胱癌，因此并非在所有情况下都是可以预防的。以下因素和行为可以降低您患膀胱癌的风险：

• 不吸烟
• 避免二手烟
• 避免其他致癌化学物质
• 多喝水

问：

膀胱癌治疗对其他身体过程（如排便）有何影响？

A：

膀胱癌治疗对其他身体过程的影响因所接受的治疗而异。根治性膀胱切除术会影响性功能，尤其是精子的产生。骨盆区域神经受损有时会影响勃起。您的肠蠕动（例如腹泻）也可能受到该地区放射疗法的影响。 -Healthline医疗团队