作者: Marcus Baldwin
创建日期: 14 六月 2021
更新日期: 17 十一月 2024
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输卵管问题先治疗还是直接做试管婴儿?——生殖医学科普讲座第4集
视频: 输卵管问题先治疗还是直接做试管婴儿?——生殖医学科普讲座第4集

内容

总览

输卵管是连接卵巢和子宫的女性生殖器官。大约在月经周期的中间,每个月在排卵期间,输卵管会将卵子从卵巢传到子宫。

受孕也发生在输卵管中。如果卵子通过精子受精,则卵子会通过输卵管到达子宫进行植入。

如果输卵管阻塞,则精子到达卵子的通道以及返回受精卵的子宫的路径都会被阻塞。输卵管阻塞的常见原因包括疤痕组织,感染和骨盆粘连。

输卵管阻塞的症状

输卵管阻塞通常不会引起症状。许多女性直到尝试怀孕并遇到麻烦才知道自己阻塞了输卵管。

在某些情况下,输卵管阻塞会导致腹部一侧的轻度定期疼痛。这通常发生在一种称为输卵管积水的阻塞类型中。这是当液体充满并扩大阻塞的输卵管时。


可能导致输卵管阻塞的情况可能导致其自身症状。例如,子宫内膜异位症经常引起非常痛苦和沉重的时期以及骨盆疼痛。它会增加输卵管阻塞的风险。

对生育的影响

输卵管阻塞是不孕的常见原因。精子和卵子在输卵管中汇合受精。管子堵塞可以防止它们接合。

如果两个管子都被完全堵住,那么不进行治疗就不可能怀孕。如果输卵管部分阻塞,则可能会怀孕。但是,异位妊娠的风险增加。

这是因为受精卵很难通过阻塞物到达子宫。在这些情况下,您的医生可能会建议进行体外受精(IVF),具体取决于是否可以治疗。

如果只有一根输卵管被阻塞,那么阻塞很可能不会影响生育力,因为鸡蛋仍然可以通过未受影响的输卵管。生育药可以帮助您增加开放侧排卵的机会。


输卵管阻塞的原因

输卵管通常被疤痕组织或骨盆粘连阻塞。这些可能是由许多因素引起的,包括:

  • 盆腔炎。 这种疾病会引起疤痕或输卵管积水。
  • 子宫内膜异位。 子宫内膜组织会积聚在输卵管中并引起阻塞。其他器官外部的子宫内膜组织也会引起粘连,从而阻塞输卵管。
  • 某些性传播感染(STI)。 衣原体和淋病可引起瘢痕形成并导致盆腔炎。
  • 过去的异位妊娠。 这可能会伤及输卵管。
  • 肌瘤。 这些生长会阻塞输卵管,特别是在它们附着于子宫的地方。
  • 过去的腹部手术。 过去的手术,特别是输卵管本身,可能导致骨盆粘连,阻塞输卵管。

您无法防止造成输卵管阻塞的多种原因。但是,在性交期间使用避孕套可以降低性传播感染的风险。


诊断输卵管阻塞

子宫输卵管造影术(HSG)是一种X射线,用于检查输卵管内部以帮助诊断阻塞。在HSG期间,您的医生将一种染料引入子宫和输卵管。

这种染料可以帮助您的医生在X射线上看到更多的输卵管内部。 HSG通常可以在您的医生办公室进行。它应该发生在月经周期的前半部分。副作用很少见,但可能出现假阳性结果。

如果HSG不能帮助您的医生做出明确的诊断,他们可以使用腹腔镜进行进一步评估。如果医生在手术过程中发现堵塞,则可能的话,可以将其清除。

治疗阻塞的输卵管

如果您的输卵管被少量疤痕组织或粘连阻塞,您的医生可以使用腹腔镜手术清除阻塞并打开输卵管。

如果您的输卵管被大量疤痕组织或粘连阻塞,则可能无法进行去除阻塞的治疗。

可以选择手术修复因异位妊娠或感染而受损的试管。如果由于输卵管的一部分损坏而导致阻塞,则外科医生可以移除受损的部分并连接两个健康的部分。

怀孕的可能性

输卵管阻塞治疗后可能会怀孕。您怀孕的机会将取决于治疗方法和阻塞的严重程度。

子宫附近有阻塞时,成功怀孕的可能性更高。如果阻塞位于输卵管末端靠近卵巢的位置,则成功率会较低。

因感染或异位妊娠而损坏的试管在手术后怀孕的机会很小。这取决于必须除去多少管以及要除去的部分。

治疗前先咨询您的医生以了解成功怀孕的机会。

输卵管阻塞的并发症

输卵管阻塞和治疗最常见的并发症是异位妊娠。如果输卵管部分阻塞,则可能可以使卵受精,但可能会卡在卵管中。这导致异位妊娠,这是医疗紧急情况。

切除部分输卵管的手术也会增加异位妊娠的风险。由于存在这些风险,医生通常建议输卵管阻塞的妇女采用IVF代替手术,否则她们会很健康。

这种情况的展望

输卵管阻塞会导致不孕,但仍然可以生孩子。在许多情况下,腹腔镜手术可以消除阻塞并提高生育能力。如果无法进行手术,IVF可以帮助您设想自己是否健康。

您可以在以下资源中找到有关不孕症的其他信息:

  • Resolve.org
  • 生育赞赏合作
  • Fertility.org

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