骨结核
内容
结核和骨结核
结核病是由细菌引起的极具传染性的疾病 结核分枝杆菌。它是全球十大死亡原因之一。结核病(TB)在发展中国家最常见,但2016年在美国报告了9,000例。结核病是可以预防的,如果早点感染和发现,通常是可以治疗的。
结核病主要影响肺,但在某些情况下,它可以扩散到身体的其他部位。当结核扩散时,称为肺外结核(EPTB)。 EPTB的一种形式是骨骼和关节结核。这约占美国所有EPTB病例的10%。骨结核只是影响脊柱,长骨和关节的一种结核病形式。
在美国,仅约3%的结核病病例会影响肌肉骨骼系统。在这些情况下,脊柱最容易受到影响。因此,如果您患有骨结核,则更有可能将其置于脊柱内或脊柱上。但是,骨结核可能会影响您体内的任何骨骼。脊柱结核的一种常见形式称为波特氏病。
什么原因导致骨结核?
当您患上结核病时,就会发生骨结核,并扩散到肺外。结核病通常通过空气在人与人之间传播。患上结核病后,它可以通过血液从肺部或淋巴结传播到骨骼,脊柱或关节。骨结核通常是由于长骨和椎骨中间的血管供应丰富而开始的。
骨结核相对罕见,但在过去的几十年中,由于艾滋病的传播,这种疾病在发展中国家的流行有所增加。骨结核虽然很少见,但很难诊断,如果不及时治疗会导致严重问题。
骨结核是什么样子?
认识到骨结核的症状并不总是很容易,直到病情发展为止。骨结核-特别是脊柱结核-难以诊断,因为它在早期就无痛,而且患者可能没有任何症状。最终诊断出骨结核时,体征和症状通常非常严重。
另外,有时该疾病可能在肺部处于休眠状态并扩散,而患者却根本不知道自己患有任何形式的结核病。即便如此,一旦患者患上了骨结核,仍需注意以下症状:
- 严重的背痛
- 肿胀
- 刚性
- 脓肿
当骨结核病恶化时,一些危险的症状包括:
- 神经系统并发症
- 截瘫/瘫痪
- 儿童肢体缩短
- 骨畸形
此外,骨结核患者可能会或可能不会出现正常的结核病症状,包括:
- 疲劳
- 发热
- 盗汗
- 减肥
骨结核治疗
虽然骨结核会导致一些痛苦的副作用,但如果早期使用正确的药物治疗,损害通常是可逆的。在许多情况下,必须进行脊柱外科手术,例如椎板切除术(切除一部分椎骨)。
药物是骨结核的第一道防线,治疗过程可以持续6到18个月不等。治疗方法包括:
- 抗结核药物,例如利福平,异烟肼,乙胺丁醇和吡嗪酰胺
- 手术
带走
在发展中国家或对艾滋病患者来说,骨结核风险更大。然而,尽管发达国家的结核病风险较低,但骨结核病仍值得提防。诊断出该疾病后,可以用药物治疗,在更严重的情况下,除了手术干预外,还可以使用药物。