作者: Roger Morrison
创建日期: 22 九月 2021
更新日期: 13 十一月 2024
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【名醫觀點】乳房痛不一定是癌!這3種狀況才要懷疑乳癌
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经前乳房肿胀和压痛或周期性乳痛是妇女普遍关注的问题。该症状是一组称为经前综合症(PMS)的症状的一部分。经前乳房肿胀和压痛也可能是纤维囊性乳房疾病的征兆。纤维囊性乳房疾病是一个术语,用来描述月经期前疼痛,肿块的乳房。

患有这种情况的女性通常在每月一次之前会发现乳房大块良性(非癌性)肿块。这些肿块在推入时可能会移动,通常会在您的月经结束后缩小。

与PMS相关的乳房酸痛的严重程度可能会有所不同。症状通常在月经刚开始时达到高峰,然后在月经期间或之后立即消失。在大多数情况下,症状更多的是烦恼而不是严重的医学顾虑。但是,每当您担心乳房的变化时,请咨询医生。乳房酸痛可能是更年期和各种健康状况的症状。


经前乳房肿胀和压痛的原因

激素水平波动是经前乳房肿胀和压痛的大多数发作原因。在正常的月经周期中,您的激素会上升和下降。荷尔蒙变化的确切时机因每个女性而异。雌激素导致乳腺导管增大。孕酮的产生导致乳腺肿胀。这两个事件都可能导致您的乳房感到酸痛。

雌激素和孕激素都在周期的后半部分增加-在“典型”的28天周期中的第14至28天。雌激素在周期中期达到高峰,而孕激素水平在月经来临的一周内上升。

含有雌激素的药物也会引起乳房变化,例如压痛和肿胀。

经前乳房肿胀和压痛的症状

两个乳房的压痛和沉重是经前疼痛和肿胀的主要症状。对于某些女性来说,乳房隐隐作痛也可能是一个问题。您的乳房组织可能会摸起来感觉密集或粗糙。症状往往在您经期前一周出现,并在月经开始时几乎立即消失。大多数妇女没有剧烈疼痛。


在某些情况下,乳房压痛会影响某些育龄妇女的日常生活,并且不一定与月经周期有关。

由于随着年龄的增长荷尔蒙水平发生自然变化,经前期乳房肿胀和压痛通常随着更年期的临近而改善。 PMS的症状与怀孕初期的症状非常相似。了解如何区分两者。

什么时候去看医生

乳房突然或令人担忧的变化应与您的医生讨论。虽然大多数经前乳房疼痛和肿胀是无害的,但这些症状可能是感染或其他医疗状况的警告信号。如果您发现以下情况,请与您的健康提供者联系:

  • 新的或变化的乳房肿块
  • 从乳头排出,特别是如果排出是棕色或带血的
  • 乳房疼痛会干扰您的睡眠或执行日常任务
  • 单侧肿块,或仅在一个乳房中出现的肿块

您的医生将进行身体检查,包括乳房检查,并要求您提供更多有关症状的信息。您的医生可能会问以下问题:


  • 您是否注意到乳头有任何分泌物?
  • 您还有什么其他症状(如果有)?
  • 每个月经期都会出现乳房疼痛和触痛吗?

在乳房检查期间,您的医生会感觉到任何肿块,并会记下这些肿块的物理性质。如果询问,您的医生还可以向您展示如何正确进行乳房自我检查。

如果您的医生检测到任何异常变化,他们可能会进行乳房X光检查(如果您未满35岁,则进行超声波检查)。乳房X光照片使用X射线成像查看乳房内部。在此测试期间,将乳房放置在X射线板和塑料板之间,并压缩或压扁,以产生清晰的图像。该测试可能会导致暂时的不适或夹伤感。在某些情况下,如果肿块看起来是恶性的(癌性的),则可能需要进行活检(来自乳房肿块的组织样本)。

乳房肿胀的治疗

可以使用非处方非甾体类抗炎药(NSAID)有效治疗经前期乳房疼痛,例如:

  • 对乙酰氨基酚
  • 布洛芬
  • 萘普生钠

这些药物还可以缓解与PMS相关的痉挛。

中度至重度乳房肿胀和不适的妇女应就最佳治疗方案咨询医生。利尿剂可以减少肿胀,压痛和保水。但是,利尿药会增加您的尿量,还会增加您脱水的风险。在医生的指导下,谨慎使用此类处方。

激素避孕药,包括口服避孕药,也可以缓解经前乳房症状。向您的医疗保健提供者咨询有关这些选择的信息,如果您遇到严重的乳房疼痛并且对在不久的将来怀孕不感兴趣。

如果疼痛剧烈,医生可能会推荐药物Danazol,该药物可用于治疗子宫内膜异位症和纤维化性乳腺疾病的症状。该药物可能会产生严重的副作用,因此仅在其他治疗无效的情况下才应使用。

生活方式的补救措施

生活方式的改变也可以帮助管理经前乳房肿胀和压痛。当症状最严重时,请佩戴支撑性运动胸罩。您也可以选择在晚上戴胸罩,以在睡眠时提供额外的支撑。

饮食可以在乳房疼痛中起作用。咖啡因,酒精以及脂肪和盐分高的食物会增加不适感。在分娩前一两周减少或消除饮食中的这些物质可能有助于控制或预防症状。

某些维生素和矿物质也可能有助于缓解乳房疼痛和相关的PMS症状。美国卫生与人类服务部女性健康办公室建议每天摄入维生素E和400毫克镁,以缓解PMS症状。您可以在此处找到各种选项。由于补充剂不受FDA监控,因此请选择信誉良好的制造商。

选择多种富含这些营养素的食物,例如:

  • 花生
  • 菠菜
  • 榛子
  • 玉米,橄榄油,红花和菜籽油
  • 萝卜
  • 香蕉
  • 燕麦麸
  • 牛油果
  • 糙米

您的医生可能还会建议补充维生素。

自我检查还可以帮助监测乳房组织的任何变化。根据美国癌症协会(ACS)的研究,20多岁和30多岁的女性每月应进行一次乳房自我检查,通常在每月一次之后,即肿胀和压痛最小的时候进行。建议在45岁以后进行乳房X线照片检查,可能会更早考虑。如果风险较低,您的医生可能建议每两年或更长时间进行一次乳房X光检查。

运动还可以改善与PMS相关的乳房酸痛,抽筋和疲劳。

外表

必要时通常可以通过家庭护理和药物有效地治疗经前乳房的压痛和肿胀。如果生活方式的改变和药物治疗不能帮助您感觉更好,请与您的医疗保健提供者讨论您的病情。

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