您应该了解的有关识别和治疗断拇指的知识

内容

• 病征
• 风险因素
• 诊断
• 治疗
• 立即急救
• 非手术治疗
• 手术治疗
• 复苏
• 并发症
• 底线

总览

您的拇指有两个骨头，称为趾骨。实际上，与拇指骨折有关的最常见骨折是手的较大骨，即第一掌骨。该骨骼连接到拇指骨骼。

第一个掌骨始于拇指和食指之间的织带，并延伸回到腕部的腕骨。

第一个掌骨连接到腕部的位置称为腕掌骨（CMC）关节。发生在第一掌骨的基部，恰在CMC关节上方。

如果您怀疑拇指骨折，应立即寻求医疗帮助。

病征

拇指骨折的症状包括：

• 拇指根部肿胀
• 严重的疼痛
• 拇指活动能力有限或没有能力
• 极度温柔
• 变形的外观
• 感觉冷或麻木

严重的扭伤或韧带撕裂也会导致许多这些症状。您应该去看医生，以便他们确定受伤原因。

风险因素

拇指骨折通常是由直接压力引起的。常见原因可能包括伸出的手摔倒或试图接球。

骨病和钙缺乏症都会增加拇指骨折的风险。

极端的活动或事故可能会导致拇指受伤。拇指也可能因扭曲或肌肉收缩而折断。极有可能发生拇指骨折的运动包括：

• 足球
• 棒球
• 篮球
• 排球
• 摔角
• 曲棍球
• 滑雪

佩戴适当的防护用具，例如手套，护垫或绑带，可以帮助防止许多运动中的拇指受伤。

了解有关治疗和预防运动伤害的更多信息。

诊断

如果怀疑拇指受伤或扭伤，应立即去看医生。两种类型的伤害都可能需要用夹板固定并进行手术。等待治疗可能会导致并发症或减慢恢复过程。

您的医生将检查您的拇指，并测试每个关节的运动范围。他们会以不同的方向弯曲您的拇指关节，以确定您的韧带是否受伤。

X射线可以帮助您的医生发现骨折，并确定您在何处以及哪种类型的断裂。

治疗

立即急救

如果您怀疑拇指骨折，可以在该部位涂抹冰或冷水以减少肿胀。如果您认识某个具有适当知识的人，则可以用夹板固定手。

了解如何制作夹板。

将受伤的手放在心脏上方。如果有的话，这有助于减少肿胀和出血。

不要仅仅依靠这些措施。如果您怀疑有骨折或扭伤，在等待即时医疗救护时，这些方法可能会有所帮助。

非手术治疗

如果破裂的骨头碎片没有移到太远的位置，或者骨折处在骨干的中间，则医生可能无需手术即可固定骨骼。这称为封闭还原。这可能会很痛苦，因此可以使用镇静或麻醉。

您将被安排在一个特殊的演员阵容中，称为角宿演员，持续六个星期。当骨骼愈合时，此石膏将拇指固定在适当的位置。角膜塑形物通过包裹前臂和拇指来固定拇指。

手术治疗

如果骨骼碎片移位很多，或者骨折到达CMC关节，则可能需要进行手术以复位骨骼。这称为开放减少。专门从事手外科手术的外科医生可能会执行您的手术。

距第一掌骨约三分之一的断裂处，在骨头的底部只有一个破碎的碎片。这称为贝内特骨折。外科医生在您的皮肤中插入螺钉或电线，以在骨骼愈合的同时将破碎的碎片保持在适当的位置。

在称为Rolando骨折的断裂中，拇指根部的大骨头有多个裂纹。在手术过程中，专家将插入一块小盘子和螺钉，以在骨骼愈合时将骨骼碎片固定在一起。这称为内部固定的开放复位。

在某些情况下，您的外科医生会将平板设备延伸到皮肤外部。这称为外固定。

复苏

如果您使用的是角宿石膏，则需要佩戴六个星期。有时候，孩子不需要穿那么久，因此请务必遵循医生的指示。

如果进行手术，您将穿上石膏或夹板两到六个星期。届时，所有插入的针脚将被移除。通常开出物理疗法来帮助您恢复拇指的运动。

根据受伤的严重程度，可能需要三个月或更长时间才能完全使用手。

并发症

关节炎是拇指骨折的常见并发症。某些软骨总是会因受伤而损坏，无法更换。这增加了在受伤的拇指关节中发生关节炎的机会。

一项对接受Bennett骨折的非手术治疗的人的研究发现，术后关节退行性变和活动范围问题的发生率很高。这导致对Bennett骨折的手术使用更多。目前尚无对Bennett骨折手术患者的前景的长期研究。

底线

拇指受伤是严重的伤害，需要立即就医。只要您寻求适当和快速的治疗，恢复和充分利用拇指的机会就非常好。