作者: John Pratt
创建日期: 13 二月 2021
更新日期: 15 可能 2025
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内容

肝脏的许多作用

您的肝脏是强大的动力,可以执行500多种维持生命的功能。这个3磅重的器官-体内最大的内部器官-位于腹部的右上方。它执行以下操作:

  • 过滤血液中的毒素
  • 产生称为胆汁的消化酶
  • 储存维生素和矿物质
  • 调节激素和免疫反应
  • 帮助凝结血液

肝脏是身体中唯一的一个可以在其部分被切除或损坏后可以再生的器官。实际上,您的肝脏可以在短短几个月内恢复到完整大小。

因此,如果肝脏再生,您可以在任何时间无人居住吗?让我们仔细看看。

那么,你能没有一个人生活吗?

否。肝脏对生存至关重要,尽管您只能只靠一部分肝脏生活,但根本不能没有肝脏。没有肝脏:

  • 您的血液无法正常凝结,导致失血
  • 血液中会积累毒素,化学和消化副产物
  • 您对细菌和真菌感染的防御能力将降低
  • 您可能会肿胀,包括致命的大脑肿胀

没有肝脏,死亡将在几天之内发生。


但是,如果您的肝脏衰竭了怎么办?

肝可能由于多种原因而衰竭。

急性肝功能衰竭,也称为暴发性肝功能衰竭,通常在先前肝脏完全健康的情况下会导致肝脏快速恶化。根据研究,这种情况极为罕见,每年发生的人数不到百万分之十。最常见的原因是:

  • 病毒感染
  • 药物毒性,通常是由于对乙酰氨基酚(Tylenol)过量

症状包括:

  • 黄疸,引起皮肤发黄和眼睛白皙
  • 腹痛和肿胀
  • 恶心
  • 精神迷失方向

另一种肝功能衰竭称为慢性肝功能衰竭。它是由数月或数年的炎症和疤痕引起的。总体肝脏恶化通常是由于以下原因:

  • 酒精滥用
  • 感染,包括甲型,乙型和丙型肝炎
  • 肝癌
  • 遗传病,例如威尔逊氏病
  • 非酒精性脂肪肝

症状包括:


  • 腹部肿胀
  • 黄疸
  • 恶心
  • 吐血
  • 容易瘀伤
  • 肌肉损失

不是死刑

但是,肝脏衰竭并不是死刑。根据您的健康状况和肝脏的健康状况,您可能会参加肝脏移植手术,该手术是将患病的肝脏切除并用供体的一块或全部健康的肝脏替代。

有两种类型的肝供体移植:

死者的供体移植

这意味着肝脏是从最近去世的人那里提取的。

该人将在死亡前签署供体器官卡。该器官也可以在家人同意的情况下进行死后捐献。美国糖尿病,消化与肾脏疾病研究所报告说,大部分捐献的肝脏来自已故的捐献者。

活体供体移植

在此过程中,仍然活着的人-通常是家庭成员或密友-同意捐出部分健康的肝脏。研究发现,2013年进行了6,455例肝脏移植,只有4%来自活体捐献者。


您的医生可能会建议进行原位或异位移植。在原位移植中,将患病的肝脏完全切除,并用健康的供体肝脏或部分肝脏替代。

在异位移植中,将受损的肝脏留在原处,并放置健康的肝脏或肝脏段。尽管最常见的是原位移植,但如果存在以下情况,则建议使用异位移植:

  • 您的健康状况很差,您可能无法承受完全的肝脏切除手术
  • 您的肝脏疾病有遗传原因

如果您的肝功能衰竭是由遗传状况引起的,那么医生可能会选择异位移植,而未来的基因研究可能会找到治愈或可行的治疗方法。肝脏完好无损后,您也许可以利用这些新进展。

有可能与一个人一起生活吗?

即使您可能只接受部分肝脏,医生也会确保肝脏足够大,可以执行所有必要的功能。实际上,匹兹堡大学的一位移植外科医师估计,您仅需要25%到30%的肝脏即可维持正常功能。

随着时间的流逝,肝脏将长到正常大小。专家们不确定肝脏再生的确切过程,但他们确实知道,如果通过外科手术缩小肝脏的大小,则会激活细胞反应,从而迅速再生长。

活体供体移植中部分肝切除

从已故的供者那里获得肝脏的人往往会移植整个器官。但是,如果肝脏很大或在儿童和成人之间分开,则肝脏可能会裂开。

那些拥有活体肝脏捐赠的人(通常来自健康的亲戚或朋友,大小和血型相称)只能得到肝脏的一部分。有些人之所以选择此选项,是因为他们不想在生病的名单上等待可能会或可能不会及时到来的器官而冒病的风险。

根据威斯康星大学医学院和公共卫生学院的说法:

  • 大约40%至60%的供体肝脏被切除并移植到受体中。
  • 受者和捐赠者都将有足够的肝脏来确保其正常运作。
  • 肝脏的再生几乎立即开始。
  • 在两周内,肝脏已接近正常大小。
  • 在一年内实现了总计(或接近总数)的再生。

在美国,目前有14,000人在等待肝脏移植的名单。其中有1400人将在死之前先死。

尽管仍然不常见,但越来越多地看到活体肝脏捐赠。 2017年,活体捐赠者捐赠了约367种肝脏。

活体肝脏捐赠的主要好处是可以在双方都方便的情况下安排手术。而且,可以在受者重病之前捐献肝脏。这样可以提高生存率。

要考虑进行活体肝捐赠,您必须:

  • 年龄在18至60岁之间
  • 具有与接收者兼容的血型
  • 经过广泛的身体和心理测试
  • 拥有健康的体重,因为肥胖是脂肪肝疾病的危险因素,会损害肝脏
  • 愿意戒酒直到康复
  • 身体健康

有关成为活体肝脏供体的更多信息,请联系美国移植基金会。有关死后如何捐赠器官的信息,请访问OrganDonor.gov。

外卖

肝脏具有重要的维持生命的功能。尽管您不能完全没有肝脏,但是您只能只拥有一部分肝脏。

许多人只有不到一半的肝脏才能发挥良好的功能。您的肝脏也可以在几个月内恢复到完全大小。

如果您或您认识的某人患有肝病且需要进行移植,则可以考虑选择活体肝捐赠。

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