CD4与病毒载量:数量多少?
内容
CD4计数和病毒载量
如果某人获得了HIV诊断,他们会想知道两件事:他们的CD4计数和病毒载量。这些值为他们及其医疗保健提供者提供了有关以下方面的重要信息:
- 他们的免疫系统的健康
- 他们体内艾滋病毒的发展
- 他们的身体对艾滋病疗法有何反应
- 病毒本身如何对HIV治疗作出反应
什么是CD4计数?
CD4计数是一种血液检查,用于检查体内CD4细胞的数量。 CD4细胞是白细胞(WBC)的一种。它们在免疫系统中起关键作用。它们会警告其他免疫细胞体内存在细菌和其他病毒等感染。 CD4细胞也是免疫细胞的一个子集,称为T细胞。
当一个人感染艾滋病毒时,该病毒会攻击其血液中的CD4细胞。此过程会损坏CD4细胞,并使体内CD4细胞的数量下降,从而难以抵抗感染。
CD4计数显示免疫系统的强度。根据HIV.gov的报告,一个健康的免疫系统的CD4数量通常为每立方毫米血液500到1600个细胞(细胞/ mm3)。
当CD4计数低于200细胞/ mm3时,一个人将被诊断出艾滋病。艾滋病发生在艾滋病毒的第三阶段。在此阶段,由于可用于抵抗疾病的CD4细胞数量少,人体的免疫系统较弱。
什么是病毒载量?
HIV病毒载量测试可测量毫升(mL)血液中HIV颗粒的数量。这些粒子也称为“副本”。该测试评估人体中艾滋病毒的进展。有助于了解一个人的HIV治疗在控制体内HIV方面的效果。
高病毒载量可能表明最近有HIV传播,或者未得到治疗或无法控制的HIV。在感染HIV之后的一段时间内,病毒载量通常最高。它们会随着人体免疫系统与HIV的斗争而减少,但随着CD4细胞的死亡而随着时间的推移再次增加。病毒载量可以包括每毫升血液数百万个拷贝,尤其是在病毒首次感染时。
低病毒载量表明血液中HIV的拷贝相对较少。如果艾滋病毒治疗计划有效,一个人将能够保持较低的病毒载量。
两者之间是什么关系?
CD4数量与病毒载量之间没有直接关系。但是,通常需要高CD4计数和低(或无法检测)的病毒载量。 CD4数量越高,免疫系统越健康。病毒载量越低,HIV治疗就越有可能起作用。
当艾滋病病毒入侵健康的CD4细胞时,该病毒将它们变成工厂,在销毁它们之前先制作新的艾滋病毒副本。当艾滋病毒仍未得到治疗时,CD4计数减少,病毒载量增加。
某人可能多久测试一次?
在HIV治疗开始或药物发生任何变化时,医疗保健提供者可能会更频繁地进行CD4计数和病毒载量测试。根据当前的实验室测试指南,大多数艾滋病毒感染者应该每三到四个月进行一次实验室测试。
有些人可能需要进行更频繁的测试,例如在治疗的头两年或没有抑制病毒载量的人。对于每天服用药物或病毒载量抑制超过2年的人,可能不需要进行频繁的检测。他们可能只需要每年测试两次。
为什么定期进行测试很重要?
单个CD4或病毒载量测试结果仅表示时间快照。重要的是要同时跟踪这两个方面并考虑测试结果的趋势,而不仅仅是查看单个测试结果。
请记住,这些值可能会由于多种原因而发生变化,即使在一天当中也是如此。一天中的时间,任何疾病以及最近的疫苗接种都可能影响CD4计数和病毒载量。除非CD4的数量非常少,否则这种波动通常不会令人担忧。
定期进行病毒载量测试,而不是CD4计数,可用来确定某人进行HIV治疗的有效性。当一个人开始进行HIV治疗时,医护人员将希望了解HIV在其体内的反应情况。 HIV治疗的目标是将病毒载量降低或抑制到无法检测的水平。根据HIV.gov,在40至75拷贝/ mL的水平以下通常无法检测到HIV病毒载量。确切的数字取决于分析测试的实验室。
斑点
有些人可能会出现斑点。这些是暂时的,通常病毒载量小幅增加。医护人员将更密切地监测病毒载量,以查看其是否恢复到无法检测的水平而无需改变治疗方法。
耐药性
定期进行病毒载量测试的另一个原因是监测对处方HIV治疗的任何药物耐药性。保持低病毒载量可降低对治疗产生耐药性的风险。医疗保健提供者可以使用病毒载量测试对人的HIV治疗方案进行必要的更改。
为什么艾滋病治疗如此重要?
HIV治疗也称为抗逆转录病毒疗法或高活性抗逆转录病毒疗法(HAART)。它由抗逆转录病毒药物组成。它们旨在通过针对病毒用来复制的不同蛋白质或机制来阻止病毒在您的体内传播。
抗逆转录病毒疗法可使病毒载量低至无法通过测试检测到。这称为。如果一个人受到病毒抑制或病毒载量无法检测,他们的艾滋病毒就可以得到控制。
收到艾滋病毒诊断后立即开始艾滋病毒治疗,可以使一个人长寿,健康。美国卫生与公共服务部的现行治疗指南建议,艾滋病病毒携带者在诊断后尽快开始使用抗逆转录病毒药物。这对于减少机会感染和预防HIV并发症至关重要。
控制艾滋病毒和检测不到病毒载量的另一个好处是,它有助于防止艾滋病毒传染给他人。这也称为“预防治疗”。根据,服用处方药并保持无法检测的病毒载量的HIV感染者“实际上没有将HIV传播给没有它的人的风险”。
艾滋病毒感染者的前景如何?
无论艾滋病毒的感染阶段如何,跟踪这些数字都有其优势。近年来,艾滋病毒的治疗已经取得了很大进展。遵循推荐的治疗计划并保持健康的生活方式可以帮助人们保持较高的CD4计数和较低的病毒载量。
早期治疗和有效的监测可以帮助人们控制自己的病情,降低并发症的风险,并可以长期健康地生活。