脑水肿

内容

• 有什么症状？
• 什么原因导致脑水肿？
• 如何诊断？
• 有哪些治疗选择？
• 1.药物治疗
• 2.渗透疗法
• 3.换气过度
• 4.体温过低
• 5.心室造口术
• 6.手术
• 长期前景如何？

什么是脑水肿？

脑水肿也称为脑肿胀。这是一种危及生命的疾病，会导致大脑中积水。

这种液体会增加颅骨内部的压力-通常称为颅内压（ICP）。 ICP的增加可以减少脑血流量并减少大脑接收的氧气。大脑需要不间断的氧气流才能正常运作。

肿胀是身体对伤害的反应。有时可以通过药物治疗和休息。

脑部肿胀可能很难治疗。它也会造成不可逆转的损害。肿胀可发生在整个大脑或某些区域。若不及时治疗，脑水肿可能致命。

有什么症状？

如果没有适当的测试和透彻的评估，医生可能难以诊断出脑水肿。

受伤或感染后可能会出现一些可能表明肿胀的症状。脑水肿的一些迹象包括：

• 头痛
• 头晕
• 恶心
• 缺乏协调
• 麻木

在更严重的脑水肿情况下，您可能会出现以下症状：

• 情绪变化
• 记忆丧失
• 说话困难
• 失禁
• 意识改变
• 癫痫发作
• 弱点

什么原因导致脑水肿？

有几种因素可导致脑部肿胀。它们包括：

• 颅脑外伤（TBI）。 TBI对大脑造成损害。身体接触和跌倒会导致大脑肿胀。在更严重的情况下，TBI会使颅骨破裂，而颅骨碎片会破坏大脑中的血管并引起肿胀。
• 中风。 中风的某些情况会引起脑部肿胀，特别是缺血性中风。当大脑附近出现血块时，就会发生缺血性中风，从而阻止大脑吸收血液和氧气。这可能会导致脑细胞死亡，并在受伤时使大脑肿胀。
• 感染。 有些细菌会导致疾病和失调，导致大脑发炎和肿胀，尤其是如果不加以治疗的话。
• 肿瘤。 脑瘤会给大脑区域增加压力，导致周围的大脑肿胀。

脑部肿胀的其他原因包括：

• 高海拔
• 不健康使用药物
• 病毒感染
• 一氧化碳中毒
• 被有毒动物，爬行动物和一些海洋动物咬伤

如何诊断？

如果没有适当的检查，脑水肿是医生难以诊断的疾病。您的诊断将取决于您的症状和根本原因。

医生用于诊断脑肿胀的一些常见程序包括：

• 体格检查以发现疼痛，不适或异常
• CT扫描确定肿胀部位
• 头部MRI识别肿胀的位置
• 验血以确定脑肿的原因

有哪些治疗选择？

脑部肿胀可能会危及生命。应该立即治疗。治疗选择旨在恢复血液和大脑的氧气，同时减少肿胀。

同样重要的是要处理根本原因，以防止进一步的损害。

有六种常见的治疗选择。

1.药物治疗

根据您病情的严重程度和根本原因，医生可能会开处方给您开药，以帮助减轻肿胀和防止血液凝块。

2.渗透疗法

当您的大脑肿胀时，它会积聚多余的水分。渗透疗法是一种旨在从大脑中抽水的技术。这是使用渗透剂（例如甘露醇或高盐盐水）完成的。渗透疗法也有助于改善血液循环。这将有助于减少颅骨肿胀和ICP。

3.换气过度

一些医生可能会执行受控的过度换气以帮助降低ICP。过度换气会使您呼出的气体多于吸入的气体，从而降低血液中的二氧化碳含量。大脑中适当的血液流动取决于二氧化碳。控制此过程会降低大脑中的血流量并降低ICP。

4.体温过低

另一种治疗方法包括诱导体温过低。降低体温会降低大脑中的新陈代谢，还可以减少肿胀。

尽管使用这种方法已经取得了一些成功的故事，但仍在研究控制性低温治疗。

5.心室造口术

这是一种更具侵入性的过程，涉及从大脑排出液体。医生将在颅骨上做一个小切口，并插入一根管子作为引流管。此方法将减轻ICP压力。

6.手术

在更严重的脑水肿病例中，您可能需要进行手术以减轻ICP。该手术可能意味着要切除一部分颅骨或切除肿胀的源头，例如在肿瘤的情况下。

长期前景如何？

脑部肿胀是一种严重状况，可能对您的记忆力和思维能力造成长期损害。如果治疗得太晚，也可能致命。如果您在跌倒，事故或抵抗感染后开始出现副作用，请立即就医。