什么是脑静脉血栓形成？

内容

• 总览
• CVT的常见危险因素是什么？
• 脑静脉血栓形成的症状
• 诊断CVT
• 脑静脉血栓形成的治疗选择
• 药物
• 监控方式
• 手术
• CVT展望

总览

脑静脉血栓形成（CVT）是大脑中脑静脉的血块。该静脉负责从大脑排出血液。如果血液收集在该静脉中，它将开始渗入脑组织，并引起出血或严重的脑肿胀。

如果尽早发现CVT，就可以治疗而不会引起危及生命的并发症。

CVT的常见危险因素是什么？

当正常的血液流动中断时，您的体内更容易出现血块。虽然CVT是一种罕见的情况，但它可能由许多因素触发。

一些最常见的风险因素包括：

• 计划生育或过量使用雌激素
• 脱水
• 耳朵，脸部或颈部感染
• 蛋白质缺乏症
• 头部外伤或受伤
• 肥胖
• 癌症
• 瘤

发生CVT的较不常见风险因素包括怀孕和其他凝血障碍。两种情况都会使血块更容易凝结，影响整个身体和大脑的正常血液流动。

在婴儿中，最常见的CVT原因是感染，尤其是在耳朵中。

在某些情况下，CVT的原因未知。

如果不加以治疗，CVT可能会危及生命。

脑静脉血栓形成的症状

脑静脉中的血块可引起压力，导致脑肿胀。这种压力会引起头痛，在更严重的情况下会损害脑组织。

症状会因大脑中血栓的位置而异。但是，CVT的更常见症状可能包括：

• 严重头痛
• 模糊的视野
• 恶心
• 呕吐

如果您患有更严重的脑静脉血栓形成病例，则可能会出现中风样症状。这些可以包括：

• 言语障碍
• 单侧身体麻木
• 弱点
• 警觉性下降

如果您开始遇到任何这些症状，请立即拨打911或让某人将您带到急诊室。

严重CVT的其他症状包括：

• 晕倒
• 身体局部活动受限
• 癫痫发作
• 昏迷
• 死亡

诊断CVT

诊断脑静脉血栓形成时，医生会评估您所经历的症状，并会考虑您的病史和家族史。但是，最终诊断取决于检查大脑中的血液循环。为了检查血流，医生可以使用影像学检查来检测血块和肿胀。

如果医生使用错误的测试，可能会误诊CVT。尽管可以进行多种影像学检查，但某些检查对诊断这种状况没有帮助，例如对头骨进行简单的X射线检查。

有助于检测CVT的两种最佳成像测试是：

• MRI静脉造影。 MRI静脉造影，也称为MRV，是一种成像测试，可产生头颈部区域的血管图像。它可以帮助评估血液循环，不规则，中风或脑出血。在进行MRI期间，医生将向您的血液中注入一种特殊的染料以显示血流并帮助确定血液是否凝结，以诊断血栓形成。该测试通常用于澄清来自CT扫描的图像。
• CT静脉图。 CT扫描使用X射线成像来显示您的医生您的骨骼和动脉血管。结合静脉造影，医生将向静脉内注入染料以产生血液循环图像并帮助检测血液凝结。

脑静脉血栓形成的治疗选择

CVT的治疗选择取决于病情的严重程度。主要治疗建议着重于预防或溶解脑部血块。

药物

医生可能会开一些抗凝剂或血液稀释剂，以帮助防止血液凝结和血凝块的进一步增长。最常用的处方药是肝素，可直接注射到静脉或皮肤下。

一旦医生认为您的病情稳定，他们可能会建议您使用华法林这样的口服血液稀释剂作为定期治疗。这可以帮助防止血液凝块复发，特别是在您确诊患有血液凝块疾病时。

除了帮助预防血液凝块外，医生还将解决CVT的症状。如果您因这种情况而癫痫发作，医生会开出抗癫痫药来帮助控制发作。同样，如果您开始出现中风样症状，医生会允许您进入中风或重症监护病房。

监控方式

在所有CVT情况下，医生都会监控大脑活动。建议进行随访静脉造影和影像学检查，以评估血栓形成并确保没有其他血凝块。后续跟踪对于确保您不会因脑静脉血栓形成而导致凝血障碍，肿瘤或其他并发症也至关重要。医生可能会进行额外的血液检查，以查看您是否患有任何可能增加患CVT风险的凝血障碍。

手术

在较严重的脑静脉血栓形成病例中，医生可能建议手术清除血栓或血栓并修复血管。此过程称为血栓切除术。在某些血栓切除手术中，医生可能会插入气球或类似装置以防止血管闭合。

CVT展望

尽管不常见，但如果不及时治疗，脑静脉血栓形成可能危及生命。早期发现CVT可以使用药物进行无创治疗。

如果您开始出现不规则的头痛或相应的症状，请立即通知医生。