慢性胰腺炎

内容

• 什么是慢性胰腺炎？
• 什么原因导致慢性胰腺炎？
• 谁有患慢性胰腺炎的风险？
• 慢性胰腺炎的症状是什么？
• 慢性胰腺炎如何诊断？
• 慢性胰腺炎怎么治疗？
• 药物治疗
• 内镜检查
• 手术
• 慢性胰腺炎的可能并发症有哪些？
• 长期展望

什么是慢性胰腺炎？

慢性胰腺炎是胰腺的炎症，不会随着时间的推移而改善。

胰腺是位于胃后面的器官。它制造酶，这是有助于消化食物的特殊蛋白质。它还会产生控制血液中糖水平的激素。

胰腺发炎时会发生胰腺炎。当炎症突然发作并且仅持续短时间时，胰腺炎被认为是急性的。当它持续复发或炎症持续数月或数年未治愈时，它被认为是慢性的。

慢性胰腺炎可导致永久性瘢痕形成和损害。胰脏中可能会形成钙结石和囊肿，这会阻塞将消化酶和果汁输送到胃中的导管或管。堵塞可能会降低胰腺酶和激素的水平，这会使您的身体更难消化食物并调节血糖。这可能会导致严重的健康问题，包括营养不良和糖尿病。

什么原因导致慢性胰腺炎？

慢性胰腺炎有许多不同的原因。最常见的原因是长期酗酒。大约70％的病例与饮酒有关。

当您的身体错误地攻击健康的细胞和组织时，就会发生自身免疫性疾病。炎症性肠综合症是消化道的炎症，原发性胆管性胆管炎是与慢性胰腺炎有关的慢性肝病。

其他原因包括：

• 自身免疫疾病，当您的身体错误地攻击健康的细胞和组织时发生
• 狭窄的胰管，是将酶从胰腺运送到小肠的管
• 胆结石或胰结石阻塞胰管
• 囊性纤维化，这是一种遗传性疾病，会导致粘液在肺部堆积
• 遗传学
• 血钙水平高，称为高钙血症
• 血液中甘油三酸酯含量高，称为高甘油三酸酯血症

谁有患慢性胰腺炎的风险？

酗酒会增加患慢性胰腺炎的风险。吸烟被认为会增加酗酒者胰腺炎的风险。在某些情况下，慢性胰腺炎的家族病史会增加您的风险。

慢性胰腺炎最常见于30至40岁之间的人群。这种情况在男性中也比女性更为普遍。

生活在亚洲和非洲热带地区的儿童可能会患上热带胰腺炎，这是另一种慢性胰腺炎。热带胰腺炎的确切病因尚不清楚，但可能与营养不良有关。

慢性胰腺炎的症状是什么？

起初，您可能没有发现任何症状。在您开始不适之前，胰腺的变化可能会变得非常严重。出现症状时，它们可能包括：

• 上腹部疼痛
• 腹泻
• 肥大便，松散，苍白且不易冲走
• 恶心和呕吐
• 气促
• 无法解释的体重减轻
• 过度的口渴和疲劳

随着疾病的进展，您可能会遇到更严重的症状，例如：

• 腹部的胰液
• 黄疸，其特征是眼睛和皮肤发黄
• 内部出血
• 肠阻塞

痛苦的情节可能持续数小时甚至数天。有些人发现进食或喝水会使他们的疼痛加剧。随着疾病的进展，疼痛可能会持续。

慢性胰腺炎如何诊断？

在慢性胰腺炎的早期阶段，血液检查中很难看到胰腺的变化。因此，通常不使用血液检查来诊断这种疾病。但是，它们可用于确定血液中的胰腺酶量。验血也可用于检查血细胞计数以及肾和肝功能。您的医生可能会要求您提供粪便样本以测试脂肪水平。大便过多可能表明您的身体没有正确吸收营养。

影像学检查是医生诊断的最可靠方法。您的医生可能会要求对您的腹部进行以下研究以寻找炎症迹象：

• X光片
• 超声波检查
• CT扫描
• MRI扫描

您的医生可能还会推荐内镜超声检查。在内窥镜超声检查过程中，您的医生将一根细长的挠性管插入您的嘴中，并向下穿过胃和小肠。该试管包含一个超声波探头，该探头会发出声波，以创建胰腺的详细图像。

慢性胰腺炎怎么治疗？

慢性胰腺炎的治疗重点在于减轻疼痛和改善消化功能。胰脏的损害无法挽回，但是如果有适当的护理，您应该可以控制很多症状。胰腺炎的治疗可包括药物治疗，内窥镜治疗或手术。

药物治疗

您的医生可能开出的治疗慢性胰腺炎的药物包括：

• 止痛药
• 如果您的酶水平太低而无法正常消化食物，则为人工消化酶
• 如果您患有糖尿病，请服用胰岛素
• 类固醇，如果您患有自身免疫性胰腺炎，这是在人体免疫系统攻击胰腺时发生的

内镜检查

一些治疗方法使用内窥镜减轻疼痛并消除阻塞。内窥镜是一根细长的软管，医生可以将其插入您的口腔。它使您的医生可以去除胰腺结石，放置称为支架的小管以改善流量，并关闭泄漏点。

手术

对于大多数人来说，手术是没有必要的。但是，如果您的剧烈疼痛对药物没有反应，则取出部分胰腺有时可以缓解疼痛。手术也可用于疏通胰管，引流囊肿，或在胰管太狭窄的情况下使其扩大。

在您被诊断出患有慢性胰腺炎之后，即使您并非生病，也要避免饮酒，这一点很重要。您还应该避免吸烟，因为它会增加您罹患胰腺癌的风险。您可能需要限制饮食中的脂肪量并摄取维生素。

慢性胰腺炎的可能并发症有哪些？

慢性胰腺炎有可能引起许多并发症。如果被诊断出继续饮酒，则您患并发症的风险更大。

营养吸收不良是最常见的并发症之一。由于您的胰腺无法产生足够的消化酶，因此您的身体无法正确吸收营养。这可能导致营养不良。

糖尿病的发展是另一种可能的并发症。胰腺炎会损害产生胰岛素和胰高血糖素的细胞，胰高血糖素是控制血液中糖含量的激素。这会导致血糖水平升高。约45％的慢性胰腺炎患者会患上糖尿病。

有些人还会发展出假性囊肿，这种囊肿充满液体，可以在胰腺内部或外部形成。假性囊肿很危险，因为它们会阻塞重要的导管和血管。在某些情况下，它们可能会被感染。

长期展望

前景取决于疾病的严重程度和根本原因。其他因素也可能影响您康复的机会，包括诊断时的年龄以及您是否继续饮酒或吸烟。

及时诊断和治疗可以改善视力。如果发现任何胰腺炎症状，请立即致电医生。