原发性胆汁性肝硬化:它是什么,症状和如何治疗
内容
原发性胆汁性肝硬化是一种慢性疾病,肝脏中的胆管逐渐被破坏,阻止了胆汁的排出,胆汁是肝脏产生的一种物质,储存在胆囊中,有助于膳食脂肪的消化。因此,肝脏内部积聚的胆汁会引起炎症,破坏,瘢痕形成以及最终导致肝衰竭。
尚无治愈原发性胆汁性肝硬化的方法,但是由于该疾病可导致严重的肝损伤,因此胃肠病学家或肝病学家指出,某些治疗方法旨在延缓疾病的发展并缓解症状,例如腹部疼痛,疲劳,例如过度肿胀或脚或脚踝肿胀。
当胆管阻塞延长时,可能会对肝脏造成更严重,更快的损伤,这是继发性胆汁性肝硬化的特征,通常与胆囊结石或肿瘤的存在有关。
主要症状
在大多数情况下,特别是通过出于其他原因或常规进行的血液检查,可在任何症状出现之前就识别出胆汁性肝硬化。但是,最初的症状可能包括持续疲倦,皮肤瘙痒,甚至眼睛或嘴巴干燥。
当疾病处于晚期时,症状可能是:
- 腹部右上角疼痛;
- 关节疼痛;
- 肌肉疼痛;
- 脚和脚踝肿胀;
- 肚子很肿;
- 腹部积水,称为腹水;
- 脂肪沉积在眼睛,眼睑或手掌,脚掌,肘部或膝盖周围的皮肤上;
- 皮肤和眼睛发黄;
- 骨骼更脆弱,增加骨折风险;
- 高胆固醇;
- 腹泻,大便很肥;
- 甲状腺功能减退;
- 体重减轻没有明显的原因。
这些症状也可能指示其他肝脏问题,因此建议咨询肝病专家或肠胃病专家以正确诊断并排除其他具有类似症状的疾病。
如何确认诊断
原发性胆汁性肝硬化的诊断由肝科医生或肠胃科医生根据临床病史,患者出现的症状以及包括以下内容的检查进行:
- 血液检查以检查胆固醇水平,肝酶和抗体以检测自身免疫性疾病;
- 超声波
- 磁共振成像;
- 内窥镜检查。
此外,医生可能会要求进行肝活检以确诊或确定原发性胆汁性肝硬化的阶段。了解肝脏活检是如何完成的。
可能的原因
原发性胆汁性肝硬化的病因尚不清楚,但通常与自身免疫性疾病患者有关,因此,身体本身可能开始发炎,破坏胆管细胞。然后,这种炎症会传播到其他肝细胞,并导致损害和疤痕,损害器官的正常功能。
导致原发性胆汁性肝硬化的其他因素还有细菌感染,例如 大肠杆菌, 戈登分枝杆菌 或N卵生卵 芳香族,真菌或蠕虫之类的 ist鱼.
另外,吸烟或有家庭成员患有原发性胆汁性肝硬化的人患该病的风险增加。
治疗方法
目前尚无治愈胆汁性肝硬化的方法,但是,有些药物可用于延缓疾病的发展并缓解症状,包括:
- 熊去氧胆酸(熊糖醇或熊油酚): 它是这些情况下使用的首批药物之一,因为它有助于胆汁通过通道并离开肝脏,从而减少炎症并预防肝脏损害。
- 奥贝维酸(Ocaliva): 该疗法有助于肝功能,减少症状和疾病进展,可以单独使用或与熊去氧胆酸一起使用;
- 非诺贝特(Lipanon或Lipidil): 这种药物有助于降低血液中的胆固醇和甘油三酸酯,并与熊去氧胆酸一起使用时,有助于减轻肝脏炎症并减轻症状,如皮肤普遍发痒。
在最严重的情况下,使用药物似乎并不会延缓疾病的发展,或者症状仍然很严重时,肝病医生可以建议进行肝移植,以延长人的生命。
通常,移植病例成功并且疾病完全消失,恢复了患者的生活质量,但是可能有必要等待兼容肝的治疗。了解如何进行肝移植。
另外,胆汁性肝硬化患者通常难以吸收脂肪和维生素。这样,医生可以建议营养师跟进以开始补充维生素,特别是维生素A,D和K,并均衡饮食,减少盐分消耗。