男性用克罗米芬：会增加生育力吗？
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Clomid是通用的克罗米芬柠檬酸盐的流行品牌名称和昵称。
美国食品药品监督管理局（FDA）批准了这种口服生育药用于无法怀孕的妇女。它会影响体内的激素平衡并促进排卵。
FDA批准Clomid仅用于女性。有时开处方不当治疗男性不育症。了解有关标签外处方药使用的更多信息。
Clomid是治疗男性不育的有效方法吗？请继续阅读以了解更多信息。
Clomid如何工作？
克罗米定可阻止激素雌激素与垂体的相互作用。当雌激素与垂体相互作用时，产生的黄体生成激素（LH）和促卵泡激素（FSH）减少。
这导致睾丸激素减少，因此精子生成减少。由于Clomid会阻止雌激素与垂体的相互作用，因此体内的LH，FSH和睾丸激素增加。
尚未确定男性的最佳剂量。每天的剂量范围为12.5至400毫克（mg）。
最近的评论建议每周三天开始剂量为25 mg，然后根据需要缓慢滴定或调整剂量，直到剂量为每天50 mg。
高剂量的克罗米芬实际上会对精子数量和活力产生负面影响。始终与您的医疗保健提供者合作以确保适当的剂量。
克罗米芬什么时候开药？
克罗米芬是男性不育症的处方外处方药，尤其是在睾丸激素水平较低的情况下。
根据疾病预防控制中心的数据，在尝试怀孕的夫妇中，有35％的夫妇发现了男性和女性因素。在8％的夫妻中，仅发现男性因素。
许多事情都会导致男性不育。这些包括：
- 睾丸损伤
- 年龄
- 超重或肥胖
- 大量使用酒精，合成代谢类固醇或香烟
- 垂体功能不佳或暴露于过多的雌激素或睾丸激素引起的荷尔蒙失调
- 医疗状况，包括糖尿病，囊性纤维化和某些类型的自身免疫性疾病
- 涉及某些类型的化学疗法或放射线的癌症治疗
- 精索静脉曲张是导致睾丸过热的静脉增大
- 遗传疾病，例如Y染色体微缺失或Klinefelter综合征
如果医生怀疑男性不育，他们将下令进行精液分析。他们将使用精液样本评估精子数量以及精子的形状和运动。
这种药物有什么副作用？
男性使用克罗米芬的对照研究很少。但是，由于诱发的荷尔蒙变化而可能产生的副作用包括：
- 胸肌压痛
- 易怒
- 粉刺
- 加速前列腺癌的生长（如果已经存在癌症）
- 垂体肿胀引起的视力变化（罕见）
在停止药物治疗后，克罗米芬的副作用通常是可逆的。如果在服用Clomid时发生上述任何副作用，请停止服用Clomid并就医。
生育功效
最近在男性不育症患者中使用克罗米芬的综述发现，疗效或效果不一。
一些经审查的研究表明，精子数量少或不明原因的男性中，精子数量有中等程度的改善。
与安慰剂或未治疗的对照相比，其他人没有改善。当查看妊娠结局时尤其如此。
最近的一项研究表明，与安慰剂相比，当不育男性服用克罗米胺和维生素E时，怀孕率增加。
但是，该研究并未将Clomid /维生素E组与仅服用Clomid的组进行比较。结果，该研究无法提供有关氯米芬与维生素E结合是否会增加与怀孕有关的功效的信息。
在2015年的一项研究中，研究人员将诊断为男性不育的参与者分为三类：
- A组：仅服用维生素E的参与者
- B组：仅服用克罗米芬的参与者
- C组：参加者服用Clomid和维生素E
研究结果显示，所有三组的平均精子浓度均增加。 C组表现出最高的增长。 A组增长第二高。这是一项有限的研究。限制包括：
- 样本量小
- 没有安慰剂
- 所有三组的怀孕率均不存在
最近的另一项评论表明，最有可能从克罗米德治疗中受益的人群是男性，他们的原因不明，并且精子的活动性和形态均低于平均水平。
据认为，这些人群中的男性将能够使用Clomid达到精子计数，这将使他们成为人工授精的理想人选。
男性因素不育的其他治疗方法
根据原因，可以使用几种不同的方法治疗男性不育：
药物治疗
您的医生可能会开出其他药物治疗荷尔蒙失调。这些药物还会增加体内的睾丸激素含量并减少雌激素的含量。
- 人绒毛膜促性腺激素（hCG） 可以注射。它可以刺激睾丸生成睾丸激素。
- 阿那曲唑（Arimidex） 是开发用于乳腺癌的药物。它可以防止睾丸激素在体内转化为雌激素。
手术
如果存在阻碍精子运输的障碍物，医生可能建议您手术修复。手术也可以矫正精索静脉曲张。
人工授精
在这种治疗中，将一种特殊的精子制剂放入母亲的子宫中。在进行人工授精之前，母亲可能会服用促排卵的药物。阅读这些令人鼓舞的人工授精成功案例。
体外受精
体外受精（IVF）涉及在体外处理卵子和受精胚胎。用针将鸡蛋从母亲的卵巢中取出。然后在实验室中将卵与精子结合。然后将生成的胚胎放回母亲体内。
在男性不育的情况下，可以使用一种特定形式的IVF，称为胞浆内精子注射（ICSI）。 ICSI涉及将单个精子注射到卵中。
外卖
氯米芬通常在女性中用作不孕治疗。 FDA并未批准将其用于男性，但通常开出了用于治疗男性不育症的标签。
服用克罗米定可导致睾丸激素和精子数量增加。关于其在男性中的功效的研究结果不一。
男性不育还有其他治疗方法，包括：
- 其他药物
- 清除堵塞的手术
- 人工授精
- 试管婴儿
如果您对男性生育力有疑虑，请与您的医生讨论您的选择。
查看Healthline的生育状况报告，以了解有关当前态度，认识，选择以及与不孕症相关的费用的更多信息。
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