您可能从未听说过的出生缺陷的主要原因
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对于准父母来说,等待婴儿到来的九个月充满了计划。无论是粉刷托儿所,挑选可爱的连体衣,甚至是打包医疗包,在大多数情况下,这是一段非常令人兴奋、充满欢乐的时光。
当然,带孩子来到这个世界也可能是一种特别紧张的经历,即涉及到婴儿的健康。虽然许多疾病可以通过超声波发现或在出生后不久得到解决,但其他严重问题没有任何症状或警告信号——或者几乎不为公众所知(医生很少讨论)。
一个典型的例子是巨细胞病毒 (CMV),这种病毒每 200 次出生就有一个发生,可导致一系列有害的出生缺陷。 (相关:每个孕妇在他们的雷达上需要的新生儿疾病)
“CMV 存在严重的意识问题,”国家 CMV 基金会总裁兼联合创始人 Kristen Hutchinson Spytek 解释说。她指出,只有大约 9% 的女性(是的, 只是 9) 甚至听说过 CMV,然而,“它是美国出生缺陷最常见的传染性原因。” (这包括唐氏综合症和囊性纤维化等遗传疾病,以及寨卡病毒、李斯特菌病和弓形虫病等病毒,她补充道。)
Spytek 说,CMV 是一种疱疹病毒,虽然它能够影响所有年龄段的人,但对于没有免疫功能低下的成人和儿童通常是无害和无症状的。 “超过一半的成年人在 40 岁之前感染了 CMV,”她说。 “一旦 CMV 进入人体,它就可以终生留在那里。” (相关:您的荷尔蒙水平在怀孕期间究竟如何变化)
但这就是问题所在:如果怀有婴儿的孕妇感染了 CMV,即使他们不知道,他们也有可能将病毒传染给未出生的孩子。
将 CMV 传给未出生的孩子会对他们的发育造成严重破坏。根据国家 CMV 基金会的数据,在所有出生时患有先天性 CMV 感染的孩子中,五分之一的人会出现视力丧失、听力丧失和其他医疗问题等残疾。由于目前还没有针对 CMV 的疫苗或标准治疗方法,因此他们常常终生都在与这些疾病作斗争(然而).
“这些诊断对家庭来说是毁灭性的,每年影响 [在美国] 6,000 多名婴儿,”Spytek 说。
以下是您需要了解的有关 CMV 的所有信息,包括它是如何传播的,以及您可以采取哪些措施来确保自己(以及可能是新生儿)的安全。
为什么 CMV 是讨论最少的破坏性疾病之一
虽然美国国家 CMV 基金会和其他组织正在加班加点地向公众宣传 CMV 无处不在(和危险)的性质,但该病毒的传播方式可能使其成为医生与准父母或育龄人群讨论的禁忌话题,医学博士、儿科传染病专家和研究所围产期研究中心的首席研究员 Pablo J. Sanchez 说。
“CMV 通过所有体液传播,例如母乳、尿液和唾液,但它最突出的是通过唾液,”桑切斯博士解释说。事实上,CMV最初被称为 唾液腺病毒,并且在 1 至 5 岁的儿童中最为常见,尤其是在日托机构中。 (相关:美国妊娠相关死亡率高得惊人)
这意味着:如果您是孕妇并且有另一个孩子或照顾年幼的孩子,那么您将其传染给您的宝宝的风险尤其高。
“正如我们所知,年幼的孩子倾向于把几乎所有的东西都放进嘴里,”桑切斯博士说。 “因此,如果[孕妇]正在照顾感染病毒的幼儿,共用杯子和勺子或更换尿布,[他们]可能会被感染。”
重要的是要注意,这种转移不会对成年人造成伤害(除非他们的免疫功能低下)。同样,危险在于将其传递给新生儿。
当然,任何照顾过小孩的人都知道,有一个 很多 涉及吐和鼻涕。根据 Spytek 的说法,虽然连续洗手和洗碗对于压力很大的看护人来说并不总是最方便的预防策略,但好处远远大于不便——医学界并不总是很快指出这一点。
“医生对 CMV 的了解非常有限,他们经常淡化其风险。医学协会没有为孕妇提供咨询的标准护理,”她解释说,并指出美国妇产科学院建议咨询和建议对家里有蹒跚学步的孕妇的干预策略是“不切实际或繁重的”。一项调查发现,只有不到 50% 的妇产科医生告诉孕妇如何避免 CMV。
“[他们的] 理由站不住脚,”Spytek 重申。 “事实是,每个与 CMV 相关的结果或由此产生的父母诊断结果都伴随着难以置信的内疚、恐惧和悲伤—— 这个 现实是沉重的负担。”
此外,正如 Sanchez 博士指出的那样,CMV 与任何特别危险的行为或特定的危险因素无关——它只是人类携带的东西。 “这就是母亲们经常告诉我的——每个人都告诉他们远离猫(它可能携带对怀孕的父母来说很危险的疾病),而不是他们自己的孩子,”他指出。
根据桑切斯博士的说法,CMV 的另一个重大挫折是什么?没有治疗方法或治愈方法。 “我们需要疫苗,”他说。 “开发它一直是第一要务。工作正在进行中,但我们还没有完成。”
在子宫内感染的婴儿中,CMV 是什么样子的?
CMV 可以以不同的方式表现出来(对于某些人来说,根本没有症状)。但对于那些确实表现出症状的婴儿来说,情况很严重,桑切斯博士说。
“在那些表现出感染迹象的 [婴儿] 中,有些可能很严重,”他解释说。 “这是因为当病毒穿过胎盘并在妊娠早期感染胎儿时,它可以移动到中枢神经系统,现在允许脑细胞迁移到正常位置。这会导致神经系统问题,因为大脑没有形成良好。 ”
根据美国国家 CMV 基金会的数据,如果您在怀孕期间感染了 CMV,您有 33% 的机会会将其传染给您的宝宝。在那些被感染的婴儿中,90% 的 CMV 出生的婴儿在出生时没有表现出症状,而剩下的 10% 则表现出某种身体异常。 (因此,再次提醒您,如果您怀孕了,请务必减少与可能携带病毒的小孩接触。)(相关:妊娠睡眠小贴士可帮助您最终获得一夜安眠)
除了脑部疾病外,桑切斯博士指出,听力损失是与 CMV 相关的一种特别常见的症状,通常出现在童年后期。 “对于我的青春期患者,如果听力损失无法解释,我通常知道 [他们在子宫内感染了 CMV。”
虽然没有针对 CMV 的疫苗或万能疗法,但可以对新生儿进行筛查,国家 CMV 基金会目前正在制定建议。 “我们相信普遍的新生儿筛查是推动意识和行为改变的重要第一步,有望降低先天性 CMV 导致的严重后果的风险,”Spytek 解释说。
桑切斯博士指出,筛查窗口很短,因此在出生后立即优先进行检测很重要。 “我们有三周的时间来诊断先天性 CMV,看看是否可以确定长期风险。”
如果在这三周内诊断出 CMV,Spytek 表示某些抗病毒药物通常可以降低听力损失的严重程度或改善发育结果。 “然而,先前由先天性 CMV 造成的损害无法逆转,”她解释道。 (相关:可改善女性性健康的4种营养素)
虽然有针对成人的筛查,但 Sanchez 博士不建议他的患者进行筛查。 “[CMV 社区] 中的许多人强烈认为 [孕妇] 应该接受检测,但我不是。无论他们是否为 CMV 阳性,他们都需要采取预防措施。”
如果您怀孕了如何预防 CMV
虽然目前没有针对 CMV 的治疗方法或疫苗,但孕妇可以采取一些预防措施来防止感染并将疾病传染给未出生的孩子。
以下是 Spytek 来自国家 CMV 基金会的重要提示:
- 不要共用食物、餐具、饮料、吸管或牙刷。 这适用于任何人,但 尤其 与 1 至 5 岁的儿童。
- 切勿将其他孩子的奶嘴放入嘴中。 说真的,只是不要。
- 亲吻孩子的脸颊或头部,而不是他们的嘴。 奖励:婴儿头上的气味 啊- 迷宫。这是一个科学真理。并随时给所有的拥抱!
- 用肥皂和水洗手 15 到 20 秒 在更换尿布、喂食幼儿、处理玩具以及擦拭幼儿的口水、鼻子或眼泪后。