特应性皮炎的治疗选择
内容
特应性皮炎(AD)是一种慢性皮肤病,影响了将近1800万人。它的特点是皮肤干燥和持续瘙痒。 AD是湿疹的常见类型。
寻找良好的AD预防和治疗计划对于控制症状至关重要。未经治疗的AD会继续发痒并导致更多抓挠。一旦开始抓挠,您感染的风险就更大。
有效的治疗可以帮助您维持更高的生活质量并获得更好的睡眠。两者对于减少压力都是必不可少的,因为压力可能导致爆发加剧。
虽然无法治愈AD,但有不同的治疗选择。这些产品包括非处方(OTC)产品,处方药和光疗。
场外交易产品
无需处方即可获得许多用于AD的治疗选择。
保湿霜
保湿皮肤是最简单,最有效的AD治疗之一。为了缓解AD引起的皮肤干燥,必须为皮肤补充水分。最好的方法是在皮肤仍然潮湿的时候,在沐浴后立即使用保湿剂。
OTC保湿剂是很好的长期治疗方案。保湿剂分为三种:
洗剂
乳液是最轻的保湿剂。乳液是水和油的混合物,可以轻松地散布在皮肤上。但是,乳液中的水会迅速蒸发,因此对于重度AD而言,它可能不是最佳选择。
面霜
奶油是油和水的半固体混合物。奶油中的油含量高于乳液中的油含量。面霜比乳液更润肤,这意味着它们可以更好地滋润皮肤。面霜是长期干燥皮肤的绝佳日常保湿选择。
软膏
软膏是半固体油脂,具有很高的油含量,并且比乳液和面霜的水分少得多。软膏非常保湿,应该只含有几种成分。最简单的药膏是凡士林,只有一种成分。
软膏的成分很少,对于皮肤敏感的人来说是一个不错的选择。由于这些配方会使皮肤油腻,因此最好在睡觉前使用它们。
外用类固醇
对于短期治疗,可以从柜台购买低效的局部皮质类固醇激素。大多数药店和杂货店都可以买到低强度氢化可的松乳膏(Cortaid,Nutracort)。
滋润皮肤后,您可以立即使用氢化可的松。对治疗爆发最有效。
美国皮肤科学院(AAD)建议每天对患处进行两次治疗。外用皮质类固醇不宜长期使用。相反,AAD建议偶尔进行预防性使用。与您的医生谈谈每周在容易发作的区域使用氢化可的松一到两次的可能性。
口服抗组胺药
OTC口服抗组胺药可以补充AD的局部治疗。根据AAD,有关抗组胺药功效的研究混杂在一起。通常不建议将抗组胺药单独治疗。
但是,抗组胺药如苯海拉明(Benadryl)可以帮助控制痒痒循环。如果您的瘙痒使您彻夜难眠,那么轻微的镇静作用也可能会有所帮助。
处方药
如果您仍在使用OTC选项对抗耀斑,医生可能会给您开处方。存在用于治疗AD的不同类型的处方药。
处方局部类固醇
大多数局部类固醇只能通过处方获得。局部类固醇按效力分组。它们的范围从1级(最强)到7级(最弱)。大多数功能更强的局部类固醇激素都不适合儿童服用,因此请务必先咨询您孩子的医生。
可以将外用类固醇制成乳液,乳霜或药膏,然后涂在皮肤上。像保湿剂一样,如果面霜容易引起灼热或刺痛,则药膏可能是最佳选择。
局部钙调神经磷酸酶抑制剂
局部钙调神经磷酸酶抑制剂(TCIs)是一类相对较新的抗炎药。他们不包含类固醇。然而,它们可有效治疗AD引起的皮疹和瘙痒。
当今市场上有两种处方药TCI:吡美莫司(Elidel)和他克莫司(Protopic)。
2006年,美国食品药品监督管理局(FDA)在这两种药物的包装上添加了黑匣子警告标签。该警告提醒消费者TCI与癌症之间可能存在联系。
FDA承认,要确定是否存在实际证明的风险,将需要数十年的研究。同时,FDA建议这些药物仅用作二线治疗选择。
如果您的医生确定您的AD对其他治疗没有反应,则他们可以考虑短期使用TCI进行治疗。
注射用消炎药
FDA在2017年批准了另一种新药。注射用抗炎药Dupilumab(Dupixent)可与皮质类固醇同时使用。
口服药物
外用处方是AD最常见,研究最多的治疗方法。有时,您的医生可能会开以下口服药:
- 口服皮质类固醇用于广泛,严重和耐药的AD
- 环孢素或干扰素用于重度AD
- 如果您发生细菌性皮肤感染,请使用抗生素
光疗
光疗是指用光进行治疗。窄带紫外线B(NB-UVB)光治疗是AD患者最常见的光疗形式。 NB-UVB处理消除了阳光照射对皮肤造成的紫外线A(UVA)伤害风险。
如果您对更标准的治疗方法没有反应,光疗是不错的二线选择。它也可以用于维护处理。
成本和可及性是两个最大的阻碍因素。您每周需要进行两到三次光疗治疗。这可能需要大量的旅行时间和成本。
带走
有了所有这些治疗选择,您应该乐观地发现自己会找到一种方法来管理症状。与您的医生讨论为您创建最佳的AD治疗计划。如果您的医生给您开了新处方,请务必询问有关正确使用的问题。