凝血图是做什么用的，怎么做

内容

• 有什么用
• 怎么做
• 凝血试验
• 1.出血时间（TS）
• 2.凝血酶原时间（TP）
• 3.激活的部分凝血活酶时间（APTT）
• 4.凝血酶时间（TT）
• 5.血小板数量

凝血图对应于医生要求的一组血液检查，以评估血液凝固过程，识别出任何变化，从而为患者指明治疗方法，以避免并发症。

该检查主要是在手术前进行的，以评估患者在手术过程中的出血风险，例如，涉及出血时间，凝血酶原时间，活化的部分凝血活酶时间，凝血酶时间和血小板量的评估。

有什么用

凝固图主要在手术前显示，但医生也可能要求检查凝固图，以检查血液病的原因并检查血栓形成的风险，特别是在使用避孕药的女性中。

另外，在动物咬伤后显示凝血图，该毒素会干扰凝血过程，并监视使用抗凝剂（例如肝素和华法林）的人。了解其他抗凝剂以及何时使用。

怎么做

凝固图必须在空腹2至4小时的情况下完成，并且包括收集血液样本进行分析，但出血时间（TS）除外，该时间是在现场进行并观察时间需要止血。

重要的是，在进行检查之前，应告知抗凝药物的使用，因为抗凝药物会干扰结果，例如在分析时会加以考虑。因此，重要的是在进行凝血检查之前，就停止使用药物向医生进行指导。

凝血试验

凝血图由一些测试组成，这些测试评估是否存在涉及凝血和止血的所有因素，止血对应于血管内部发生的旨在保持血液液以避免形成血栓或血栓的过程。流血的。了解止血的一切。

凝血图中显示的主要检查是：

1.出血时间（TS）

通常要求进行此项检查，作为补充其他检查的一种方法，可用于检测血小板的任何变化，方法是在耳朵上开一个小孔，这与Duke的技术相对应，或者切开称为Ivy技术的前臂，然后计算出血停止的时间。

要使用常春藤技术，先将压力施加到患者的手臂上，然后在该部位进行小切口。在Duke技术的情况下，使用刺血针或一次性手写笔在耳朵上打孔。在这两种情况下，每30秒使用滤纸评估一次出血，滤纸会吸收该部位的血液。当滤纸不再吸收血液时，测试结束。

通过TS结果，可以评估止血和von Willebrand因子的存在与否，von Willebrand因子是血小板中存在的因子，在凝血过程中起着至关重要的作用。尽管此测试可用于检测止血的变化，但它可能会引起不适感，尤其是对于儿童，例如可以通过在耳朵上打一个洞来完成。

如何理解结果： 钻孔后，负责检查的医生或技术人员计算血液凝结的时间，并使用从该位置吸收血液的滤纸进行监测。当滤纸不再吸收血液时，测试将终止。如果使用手臂的常春藤技术进行测试，则正常出血时间为6至9分钟。对于杜克技术，即耳朵的技术，正常的出血时间在1-3分钟之间。

当时间长于参考时间时，在扩展TS检查中被认为是，这表明凝血过程花费的时间比正常时间长，这可能表明冯·威布兰德氏病，例如使用抗凝药或血小板减少症。了解血小板减少的主要原因。

2.凝血酶原时间（TP）

凝血酶原，也称为凝血因子II，是一种在凝结过程中被激活的蛋白质，其功能是促进血纤蛋白原转化为血纤蛋白，形成继发性或确定性的血小板栓塞。

该测试旨在验证外在凝血途径的功能，因为它包括评估血液在接触到凝血酶原钙后的时间，以形成二级缓冲液。

如何理解结果： 在正常情况下，血液与凝血活酶钙接触后，外源性途径被激活，凝血因子VII和X激活，因此凝血酶原II激活，从而促进纤维蛋白原向纤维蛋白的转化，阻止了出血。此过程通常需要10到14秒。

但是，在某些情况下，凝血图可检测到PT增大，这意味着凝血酶原激活时间比正常情况下更长。当使用抗凝剂，维生素K缺乏症，VII因子缺乏症和肝脏问题时，通常会增加PT值，例如，由于肝脏中会产生凝血酶原。

在极少数情况下，例如，在使用维生素K补充剂或带有雌激素的避孕药的情况下，PT可能会降低。了解有关凝血酶原时间测试结果的更多信息。

3.激活的部分凝血活酶时间（APTT）

该测试也用于评估止血效果，但是它可以验证凝血级联内在途径中是否存在凝血因子。

APTT通常对于监测使用肝素（抗凝剂）或血液凝结有问题的患者非常重要，有助于识别与凝血因子有关的变化。

在此检查中，将采集的血液样本暴露于试剂中，然后计算出血液凝结所需的时间。

如何理解结果： 在正常情况下，APTT为21到32秒。但是，当该人使用抗凝剂（例如肝素）或缺乏内在途径的特定因素（例如，XII，XI或VIII和IX的因素）时，这些因素指示血友病，该时间通常比参考时间长，在考试中指出APTT已扩展。

4.凝血酶时间（TT）

凝血酶时间对应于添加凝血酶后形成凝块所需的时间，凝血酶时间是激活血纤蛋白中纤维蛋白原的必要凝结因子，从而保证了凝块的稳定性。

该测试非常敏感，可以通过在血浆中添加低浓度的凝血酶来完成，凝血时间受血浆中纤维蛋白原含量的影响。

如何理解结果： 通常，在向血浆中添加凝血酶后，血凝块的形成时间为14到21秒之间，这被视为参考值，参考值可能会根据进行测试的实验室而有所不同。

例如，当人们使用抗凝剂，具有纤维蛋白降解产物，具有因子XIII或纤维蛋白原缺乏时，TT被认为是延长的。

5.血小板数量

血小板是血液中存在的细胞片段，在止血中起着至关重要的作用，因为它们含有凝血过程的重要因素，例如von​​ Willebrand因子。

当存在组织损伤时，血小板会迅速移至损伤部位，以协助血液停滞过程。活化的血小板利用von Willebrand因子将其自身附着在受伤血管的内皮上，然后改变其形成并将物质释放到血浆中，从而将更多的血小板吸收到损伤部位，从而形成主要的血小板栓塞。

因此，检查血小板的数量在凝结图中非常重要，因为它可以让医生知道原发止血过程中是否有变化，建议采取更具体的治疗方法。

如何理解结果： 血液中正常的血小板量在150000至450000 /mm³之间。低于参考值的值在检查中表示为血小板减少症，表明循环中的血小板数量较少，这除了可能表明营养不足，骨骼变化之外，还可能导致血液凝结问题，有利于出血例如，骨髓或感染。

参考文献上的值称为血小板增多症，可能导致过度凝结，这可能是由于生活方式习惯（例如吸烟或酗酒）或病理状况（例如铁缺乏性贫血，骨髓增生综合症和白血病）引起的， 例如。了解血小板增大的其他原因。