作者: Monica Porter
创建日期: 19 行进 2021
更新日期: 22 六月 2024
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過敏10 什麼是食物不耐會引發哪些症狀 by 澄清 劉博仁醫師
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内容

与某些过敏症不同,食物不耐受症不会威胁生命。但是,对于那些受影响的人来说,这可能是个很大的问题。

食物不耐受性和敏感性非常普遍,并且似乎正在上升(1)。

实际上,据估计,全世界多达20%的人口可能不耐食物(2)。

食物不耐受性和敏感性由于症状广泛而难以诊断。

本文介绍了食物敏感性和不耐受性的最常见类型,其相关症状和应避免的食物。

什么是食物不耐症?

“食物超敏反应”一词既指食物过敏,也指食物不耐受(3)。


食物不耐症与食物过敏不同,尽管某些症状可能相似。

实际上,很难区分食物过敏和食物不耐受,如果您怀疑自己可能患有不耐受,与医生交谈非常重要。

如果您对食物不耐受,通常在食用您不耐受的食物后数小时内就会出现症状。

然而,症状可能会延迟多达48小时,并持续数小时甚至数天,这使得难以辨认的食物特别难以确定(4)。

而且,如果您经常食用自己不耐受的食物,可能很难将症状与特定食物相关联。

尽管食物不耐受的症状有所不同,但它们通常涉及消化系统,皮肤和呼吸系统。

常见症状包括(5):

  • 腹泻
  • lo肿
  • 皮疹
  • 头疼
  • 恶心
  • 疲劳
  • 腹痛
  • 流鼻涕
  • 反流
  • 皮肤潮红

食物不耐受通常通过消除饮食来诊断,这些饮食是专门设计来缩小有害食物的范围或通过其他测试方法。


消除饮食可以在一段时间内消除与不宽容最相关的食物,直到症状消退。然后在监测症状的同时一次重新引入一种食物(6)。

这种饮食可以帮助人们识别出哪些食物或哪些食物会引起症状。

这是最常见的8种食物不耐症。

1.乳制品

乳糖是牛奶和乳制品中的糖。

它在体内被一种称为乳糖酶的酶分解,这是乳糖被正确消化和吸收所必需的。

乳糖不耐症是由于缺乏乳糖酶引起的,导致无法消化乳糖并导致消化系统症状。

乳糖不耐症的症状包括(7):

  • 腹痛
  • lo肿
  • 腹泻
  • 加油站
  • 恶心

乳糖不耐症非常普遍。

实际上,据估计,世界上有65%的人难以消化乳糖(8)。


可以通过多种方法诊断不耐症,包括乳糖耐量试验,乳糖呼气试验或大便PH试验。

如果您认为自己对乳糖不耐症,请避免使用含乳糖的乳制品,例如牛奶和冰淇淋。

对于乳糖不耐症的人来说,陈年的奶酪和像开菲尔这样的发酵产品可能更容易耐受,因为它们所含的乳糖比其他乳制品少(9)。

摘要 乳糖不耐症很常见,并涉及消化系统症状,包括腹泻,腹胀和胃气。乳糖不耐症患者应避免使用牛奶和冰淇淋等乳制品。

2.面筋

麸质是小麦,大麦,黑麦和黑小麦中发现的蛋白质的通用名称。

与面筋有关的几种疾病包括乳糜泻,非面筋敏感性和小麦过敏。

腹腔疾病涉及免疫反应,这就是为什么它被归类为自身免疫疾病(10)。

当患有腹腔疾病的人暴露于麸质时,免疫系统会攻击小肠,并可能对消化系统造成严重伤害。

小麦过敏常因其相似症状而与乳糜泻相混淆。

它们的不同之处在于,小麦过敏会产生针对小麦蛋白质的过敏反应抗体,而乳糜泻则是由对麸质的异常免疫反应引起的(11)。

但是,许多人即使对乳糜泻或小麦过敏测试呈阴性,也会感到不适的症状。

这被称为非芹菜面筋敏感性,这是一种较轻的面筋不耐症形式,据估计可影响人口的0.5%至13%(12)。

非芹菜麸质敏感性的症状与乳糜泻相似,包括(13):

  • lo肿
  • 腹痛
  • 腹泻或便秘
  • 头疼
  • 疲劳
  • 关节痛
  • 皮疹
  • 抑郁或焦虑
  • 贫血

无麸质饮食可控制乳糜泻和非芹菜麸质敏感性。

它涉及坚持饮食,不含含有麸质的食物和产品,包括:

  • 面包
  • 意大利面
  • 谷物
  • 啤酒
  • 焙烤食品
  • 饼干
  • 酱料,调味料和肉汁,尤其是酱油
摘要 面筋是小麦,大麦,黑麦和黑小麦中的一种蛋白质。对面筋不耐受的人可能会出现腹痛,腹胀和头痛等症状。

3.咖啡因

咖啡因是一种苦味化学物质,存在于多种饮料中,包括咖啡,苏打水,茶和能量饮料。

这是一种兴奋剂,意味着食用时可以减轻疲劳并提高机敏性。

它是通过阻断腺苷受体来实现的,腺苷是调节睡眠觉醒周期并引起睡意的神经递质(14)。

大多数成年人每天可以安全地摄入多达400毫克的咖啡因,而没有任何副作用。这是大约四杯咖啡中咖啡因的量(15)。

但是,有些人对咖啡因更敏感,即使食用少量咖啡因也会产生反应。

对咖啡因的这种超敏反应与遗传学以及代谢和排泄咖啡因的能力下降有关(16)。

咖啡因敏感性不同于涉及免疫系统的咖啡因过敏。

对咖啡因过敏的人食用少量咖啡因后可能会出现以下症状(17):

  • 心跳加速
  • 焦虑
  • 抖动
  • 失眠
  • 紧张
  • 躁动不安

对咖啡因敏感的人应尽量避免摄入含咖啡因的食物和饮料,包括咖啡,苏打水,能量饮料,茶和巧克力。

摘要 咖啡因是某些人过敏的常见兴奋剂。即使少量,也会在某些人中引起焦虑,心跳加快和失眠。

4.水杨酸盐

水杨酸盐是植物产生的天然化学物质,可防御昆虫和疾病等环境胁迫(18)。

水杨酸酯具有抗炎特性。实际上,富含这些化合物的食物已被证明可以预防某些疾病,例如大肠癌(19)。

这些天然化学物质存在于多种食品中,包括水果,蔬菜,茶,咖啡,香料,坚果和蜂蜜。

水杨酸盐除了是许多食品中的天然成分外,还经常用作食品防腐剂,并且可以在药物中发现。

尽管过量的水杨酸酯会引起健康问题,但大多数人食用食物中正常量的水杨酸酯不会有问题。

但是,有些人对这些化合物极为敏感,即使食用少量这些化合物也会产生不良反应。

水杨酸盐不耐症的症状包括(20):

  • 鼻塞
  • 鼻窦感染
  • 鼻窦息肉
  • 哮喘
  • 腹泻
  • 肠炎(结肠炎)
  • 麻疹

虽然不可能从饮食中完全去除水杨酸盐,但那些对水杨酸盐不耐受的人应避免食用水杨酸盐含量高的食物,例如香料,咖啡,葡萄干和橙子,以及含有水杨酸盐的化妆品和药物(20)。

摘要 水杨酸盐是许多食品中天然存在的化学物质,并用作食品和药物中的防腐剂。不耐水杨酸的人暴露后会出现荨麻疹,鼻塞和腹泻等症状。

5.胺类

胺在食物存储和发酵过程中由细菌产生,并在多种食物中发现。

尽管胺的类型很多,但组胺最常与食物相关的不耐症有关。

组胺是体内的一种化学物质,可在免疫,消化和神经系统中发挥作用。

通过对过敏原产生即时的炎症反应,它有助于保护身体免受感染。这会触发打喷嚏,瘙痒和流泪的眼睛,以潜在地排泄有害的入侵者(21)。

在没有耐受力的人中,组胺很容易被代谢和排泄。

但是,有些人无法正确分解组胺,导致其在体内堆积。

组胺不耐受的最常见原因是负责分解组胺的酶的功能受损-二胺氧化酶和N-甲基转移酶(22)。

组胺不耐受的症状包括(23):

  • 皮肤潮红
  • 头疼
  • 麻疹
  • 瘙痒
  • 焦虑
  • 胃痉挛
  • 腹泻
  • 低血压

对组胺不耐受的人应避免食用这种天然化学物质含量高的食物,包括:

  • 发酵食品
  • 腌肉
  • 干果
  • 柑橘类水果
  • 牛油果
  • 老奶酪
  • 熏鱼
  • 尖酸刻薄
  • 酪乳等酸味食物
  • 啤酒和葡萄酒等发酵酒精饮料
摘要 组胺是一种化合物,会导致无法正常分解并从体内排出的人发痒,荨麻疹和胃痉挛等症状。

6. FODMAP

FODMAPs是可发酵的寡糖,二糖,单糖和多元醇的缩写(24)。

它们是在许多食物中天然发现的一组短链碳水化合物,可引起消化不良。

FODMAPs在小肠中的吸收较弱,并传播到大肠,在那里它们被用作肠道细菌的燃料。

细菌会分解或“发酵” FODMAP,后者会产生气体并引起腹胀和不适。

这些碳水化合物还具有渗透性,这意味着它们会将水吸入消化系统,引起腹泻和不适(25)。

FODMAP不容忍的症状包括(26):

  • lo肿
  • 腹泻
  • 加油站
  • 腹痛
  • 便秘

FODMAP不耐症在肠易激综合症或IBS患者中非常普遍。

实际上,当遵循低FODMAP饮食时,多达86%的被诊断为IBS的人的消化系统症状有所减轻(27)。

FODMAP中含有很多食物,包括:

  • 苹果
  • 软奶酪
  • 蜜糖
  • 牛奶
  • 朝鲜蓟
  • 面包
  • 豆子
  • 扁豆
  • 啤酒
摘要 FODMAP是在多种食品中发现的一组短链碳水化合物。它们可能导致许多人的消化窘迫,尤其是患有IBS的人。

7.亚硫酸盐

亚硫酸盐是主要用作食品,饮料和某些药物中的防腐剂的化学物质。

它们也可以在某些食物中天然发现,例如葡萄和陈年奶酪。

将亚硫酸盐添加到水果干等食品中,以延缓褐变和葡萄酒的生长,防止细菌引起的腐败变质(28)。

大多数人都可以忍受食品和饮料中的亚硫酸盐,但有些人对这些化学物质敏感。

亚硫酸盐敏感性在哮喘患者中最常见,尽管没有哮喘的人也可能不耐受亚硫酸盐。

亚硫酸盐敏感性的常见症状包括(29):

  • 麻疹
  • 皮肤肿胀
  • 鼻塞
  • 低血压
  • 冲洗
  • 腹泻
  • 喘息
  • 咳嗽

亚硫酸盐甚至可以引起哮喘患者对亚硫酸盐敏感的气道收缩,在严重的情况下,它可能导致危及生命的反应。

美国食品药品监督管理局(FDA)规定,对于任何含有亚硫酸盐的食品或在食品加工过程中使用过亚硫酸盐的食品,标签上必须声明使用亚硫酸盐(30)。

可能包含亚硫酸盐的食物包括(31):

  • 干果
  • 葡萄酒
  • 苹果酒
  • 蔬菜罐头
  • 腌制食品
  • 调味品
  • 土豆片
  • 啤酒
  • 焙烤食品
摘要 亚硫酸盐通常用作防腐剂,可以在某些食品中天然发现。对亚硫酸盐过敏的人可能会出现鼻塞,喘鸣和血压低等症状。

8.果糖

果糖是FODMAP的一种,是一种在水果和蔬菜以及甜味剂(如蜂蜜,龙舌兰和高果糖玉米糖浆)中发现的简单糖。

在过去的40年中,果糖的消费量,特别是糖分饮料中的果糖的消费量急剧增加,与肥胖症,肝病和心脏病的增加有关(32、33)。

除了果糖相关疾病的增加,果糖吸收不良和不耐受性也激增。

在果糖耐受不良的人中,果糖无法有效地吸收到血液中(34)。

取而代之的是,吸收不良的果糖进入大肠,在那里被肠道细菌发酵,引起消化不良。

果糖吸收不良的症状包括(35):

  • 反流
  • 加油站
  • 腹泻
  • 恶心
  • 腹痛
  • 呕吐
  • lo肿

对果糖不耐受的人通常也对其他FODMAP敏感,可以从低FODMAP饮食中受益。

为了处理与果糖吸收不良有关的症状,应避免使用以下高果糖食品(36):

  • 苏打
  • 蜜糖
  • 苹果,苹果汁和苹果酒
  • 龙舌兰花蜜
  • 含高果糖玉米糖浆的食物
  • 某些水果,例如西瓜,樱桃和梨
  • 某些蔬菜,例如糖豌豆
摘要 果糖是一种被许多人吸收不良的简单糖。如果吸收不当,会引起腹胀,腹泻和腹泻等症状。

其他常见食物不耐症

上面列出的食物不耐症是最常见的类型。

但是,人们可能还不容忍许多其他食物和成分,包括:

  • 阿斯巴甜: 阿斯巴甜是一种人造甜味剂,通常用作糖的替代品。尽管研究存在矛盾,但一些研究已经报告了对敏感人群的抑郁和烦躁等副作用(37)。
  • 蛋: 有些人难以消化蛋清,但对蛋过敏。鸡蛋不耐症与腹泻和腹痛等症状有关(38)。
  • 味精: 味精,或味精,用作食品中的增味添加剂。需要进行更多的研究,但一些研究表明大量摄入会导致头痛,荨麻疹和胸痛(39、40)。
  • 食用色素: 食用色素如红色40和黄色5已显示在某些人中引起超敏反应。症状包括荨麻疹,皮肤肿胀和鼻塞(41)。
  • 酵母: 与酵母菌过敏患者相比,酵母菌耐受不良患者的症状通常较轻。症状通常仅限于消化系统(42)。
  • 糖醇: 糖醇通常被用作糖的零卡路里替代品。它们可能在某些人中引起主要的消化问题,包括腹胀和腹泻(43)。
摘要 人们不容忍许多食品和食品添加剂。食用色素,味精,鸡蛋,阿斯巴甜和糖醇都已证明可在某些人中引起症状。

底线

食物不耐受与过敏不同。大多数不会触发免疫系统,其症状通常较轻。

但是,它们可能会对您的健康产生负面影响,应予以认真对待。

许多人对食品和添加剂(如乳制品,咖啡因和面筋)不耐受或过敏。

如果您怀疑自己可能对某些食品或食品添加剂不耐受,请与您的医生或营养师谈谈检测和治疗方案。

尽管食物不耐受症通常不如食物过敏严重,但它们可能会对您的生活质量造成负面影响。

这就是为什么必须采取措施识别食物不耐症以预防不良症状和健康问题的原因。

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