作者: Morris Wright
创建日期: 26 四月 2021
更新日期: 18 十一月 2024
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肚子老是胀气,是不是肠胃出问题了? 20201222 |《健康之路》CCTV科教
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内容

为什么诊断胃肠道疾病很复杂

腹胀,气胀,腹泻和腹痛是可适用于多种胃肠道(GI)病状的症状。症状重叠也可能导致多个问题。

这就是为什么诊断胃肠道疾病可能是一个艰苦的过程。可能需要进行一系列诊断测试才能消除某些疾病并找到其他疾病的证据。

虽然您可能渴望快速诊断,但值得等待正确的诊断。尽管症状相似,但所有胃肠道疾病均不同。错误的诊断可能会导致治疗延迟或不正确。如果没有适当的治疗,一些胃肠道疾病可能会危及生命。

您可以通过告诉医生您的所有症状,个人病史和家庭病史来帮助您完成整个过程。不要遗漏任何东西。食欲不振和体重减轻是重要的线索。

一旦确诊,您的医生将为您解释所有的治疗选择,以便您踏上更好的道路。如果您认为自己的任何诊断都被忽略了,那么获得第二意见也是一个好主意。


继续阅读以了解某些胃肠道疾病,其症状重叠可能会使诊断复杂化。

1.外分泌性胰腺功能不全(EPI)

EPI是您的胰腺不产生分解食物所需的酶时。 EPI和许多其他胃肠道疾病共有以下症状:

  • 腹部不适
  • 腹胀,总是感觉饱
  • 加油站
  • 腹泻

与一般人群相比,如果您具有以下情况,则面临更高的EPI风险:

  • 慢性胰腺炎
  • 囊性纤维化
  • 糖尿病
  • 胰腺癌
  • 胰腺切除术

也可能有EPI加上其他GI条件,例如:

  • 炎性肠病(IBD)
  • 乳糜泻
  • 肠易激综合症(IBS)

正确执行此诊断很重要。 EPI会干扰吸收必需营养素的能力。延迟诊断和治疗可能导致食欲不振和体重减轻。未经治疗,EPI也可能导致营养不良。营养不良的迹象包括:


  • 疲劳
  • 情绪低落
  • 肌肉无力
  • 免疫系统减弱,导致频繁生病或感染

没有用于诊断EPI的特定测试。诊断通常涉及一系列测试,包括胰腺功能测试。

2.炎症性肠病(IBD)

克罗恩氏病和溃疡性结肠炎都是慢性炎症性肠病。它们共同影响的范围超过了美国和世界各地的数百万人。

一些症状是:

  • 腹痛
  • 慢性腹泻
  • 疲劳
  • 直肠出血,大便带血
  • 减肥

溃疡性结肠炎会影响大肠和直肠的内层。与男性相比,它对男性的影响更大。

克罗恩氏病涉及从口腔到肛门的整个胃肠道,并涉及肠壁的所有层。它影响的女人多于男人。

由于克罗恩氏病和溃疡性结肠炎的症状相似,因此IBD的诊断过程可能非常具有挑战性。另外,它们与其他胃肠道疾病的症状重叠。但是,正确诊断对选择正确的治疗方法和避免严重并发症至关重要。


3.肠易激综合症(IBS)

IBS影响全球约10%至15%的人口。如果患有IBS,您的身体对系统中的气体非常敏感,并且结肠会经常收缩。症状可能包括:

  • 腹痛,绞痛和不适
  • 腹泻,便秘和肠蠕动的其他变化
  • 气胀
  • 恶心

IBS在女性中比男性更常见,通常在20多岁和30多岁的成年人中开始。

诊断主要基于症状。您的医生可能会下令进行一系列检查,以排除IBS和其他一些胃肠道疾病,尤其是如果您患有:

  • 其他症状,如血便,发烧,体重减轻
  • 实验室检查异常或身体检查结果
  • IBD或结直肠癌的家族病史

4.憩室炎

憩室病是在大肠下部的薄弱部位形成微小的囊袋的病状。憩室病在30岁之前很少见,但在60岁之后很常见。通常没有任何症状,因此您不太可能知道自己患有。

憩室并发症是憩室炎。当细菌被困在口袋中,导致感染和肿胀时,就会发生这种情况。症状可能包括:

  • 流血的
  • 发冷,发烧
  • 抽筋
  • 小腹压痛
  • 结肠梗阻

症状可能类似于IBS。

正确的诊断很重要,因为如果肠壁撕裂,废物可能会渗入腹腔。这可能导致痛苦的腹腔感染,脓肿和肠道阻塞。

5.缺血性结肠炎

缺血性结肠炎是指动脉狭窄或阻塞会减少大肠的血流。由于它剥夺了消化系统的氧气,您可能有:

  • 腹部绞痛,压痛或疼痛
  • 腹泻
  • 恶心
  • 直肠出血

症状类似于IBD,但腹痛倾向于在左侧。缺血性结肠炎可在任何年龄发生,但更可能在60岁之后发生。

缺血性结肠炎可通过水合作用治疗,有时可自行解决。在某些情况下,它可能会损坏结肠,因此必须进行矫正手术。

其他GI条件

如果您有无法诊断的胃肠道问题,您的特定症状和病史将帮助您的医生确定下一步。症状重叠的其他胃肠道疾病包括:

  • 细菌感染
  • 乳糜泻
  • 结肠息肉
  • 内分泌失调,例如Addison病或类癌
  • 食物敏感性和过敏
  • 胃食管反流病(GERD)
  • 胃轻瘫
  • 胰腺炎
  • 寄生虫感染
  • 胃癌和大肠癌
  • 溃疡
  • 病毒感染

带走

如果您遇到上述胃肠道症状,请去看医生。请务必仔细检查您的所有症状以及症状持续了多长时间。准备谈论您的病史和任何可能的过敏反应。

症状的详细信息及其可能的触发因素对于医生诊断您的病情并正确治疗您至关重要。

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