作者: Gregory Harris
创建日期: 11 四月 2021
更新日期: 22 四月 2025
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跟我一起来学习吧 Study With Me 气管切开术 Tracheostomy
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内容

气管切开术是在喉咙上形成的小孔,位于气管区域上方,以利于空气进入肺部。例如,这通常是在手术后由于肿瘤或喉咙发炎而导致气道阻塞时进行的,因此只能维持几天或终生。

如果需要长时间维持气管切开术,重要的是要知道如何正确护理,以免造成严重的并发症,例如窒息甚至肺部感染。当病人卧床不起时,可以由看护者进行护理,或者当病人感觉有能力时,可以由患者本人进行护理。

气管切开术该怎么办

为避免发生严重并发症的风险,重要的是保持套管清洁,无分泌物,并根据医生的指示更换所有组件。


另外,必须观察气管切开术部位是红色还是肿胀,因为如果您出现这些迹象,则可能表明感染的出现,应立即报告医生。

1.如何保持套管清洁

为了保持气管切开术插管的清洁和无分泌物(可能导致窒息或感染),您必须:

  1. 戴上干净的手套;
  2. 取下内部套管,将其放入装有肥皂和水的容器中5分钟;
  3. 用分泌抽吸器抽吸外部套管的内部。如果没有分泌抽吸器,则可以将2 mL盐水注入外部插管,引起咳嗽并帮助清除呼吸道中积聚的分泌物。
  4. 放置干净且无菌的内套管;
  5. 用海绵或刷子从里到外擦拭脏的内套管;
  6. 将脏的插管放在沸水中约10分钟;
  7. 用无菌敷布干燥套管,并将其存放在用酒精消毒的容器中,以备下次更换时使用。

气管切开术的外部插管只能由医疗专业人员更换,因为在家中进行窒息的风险很大。因此,应该每周至少一次去医院更换整个气管切开术套件,或者按照医生的指示。


2.如何更换带衬垫的表面

自己的垫子

压缩垫

无论何时变脏或变湿,都应更换气管切开术的衬垫表面。去除肮脏的软垫表面后,用少量生理盐水清洁气管切开术周围的皮肤,并涂抹少许无气味的保湿剂。

要放一个新枕头,可以使用适合气管切开术的垫子,如第一幅图所示,或者使用2个干净的敷布并在顶部切一个切口,如第二幅图所示。

气管切开术如何进行

气管切开术是在全麻医院通过手术进行的,尽管在某些情况下,医生还可以根据手术的难度和持续时间选择局部麻醉。


然后,在喉咙上做一个小切口以露出气管,在气管的软骨上再做一个新的切口,以允许气管切开术导管通过。最后,在第一阶段,或者如果该人仅在医院需要进行气管切开术,则连接机器以帮助呼吸。

尽管您可以气管切开术回家,但是例如,该过程通常用于需要长期留在ICU中的严重问题患者。

警告标志去看医生

一些迹象表明您应立即去医院或急诊室:

  • 分泌物堵塞外部套管;
  • 外插管意外退出;
  • 痰中带血;
  • 存在感染迹象,例如皮肤发红或肿胀。

当患者感到呼吸困难时,他必须卸下内套管并正确清洁。但是,如果症状仍然存在,则应立即前往急诊室。

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